MỐI TƯƠNG QUAN CỦA TRỤC RĂNG CỬA TRÊN VỚI MỘT SỐ CHỈ SỐ SỌ MẶT CỦA BỆNH NHÂN CÓ TƯƠNG QUAN XƯƠNG LOẠI 3 DO KÉM PHÁT TRIỂN XƯƠNG HÀM TRÊN

Abstract

Sai khớp cắn loại III là một loại sai khớp cắn thường gặp trong thực hành lâm sàng. Tại Việt Nam, theo nghiên cứu của Đống Khắc Thẩm, khảo sát tình trạng khớp cắn ở người Việt trong độ tuổi 17-27 (2000) thì tỷ lệ lệch lạc khớp cắn là 83,2%, trong đó có 71,3% sai khớp cắn loại I, 7% sai khớp cắn loại II và 21,7% sai khớp cắn loại III 1. Theo một nghiên cứu khác của Cao Thị Hoàng Yến (2007) trên đối tượng sinh viên Đại học Y Hà Nội lứa tuổi 18 – 20 cho thấy phân loại khớp cắn theo Angle có kết quả: sai khớp cắn loại I: 58,33%; sai khớp cắn loại II: 23,33%; sai khớp cắn loại III: 18,34% 2. Mặc dù điều trị chỉnh nha tập trung chủ yếu vào răng và khớp cắn, tuy nhiên, ngày nay sự chú ý chuyển dịch dần vào khả năng cải thiện thẩm mỹ khuôn mặt, đặc biệt trong điều trị sai khớp cắn loại III. Theo một nghiên cứu của Kerr và O'donnell (1989) về sự hấp dẫn của khuôn mặt tiến hành trên 60 đối tượng bao gồm các sai khớp cắn loại I, loại II tiểu loại 1 và loại III, loại III có khuôn mặt kém hấp dẫn hơn loại I 3. Theo Baldwin (1980) 4 Howells và Shaw (1985) 5 thì những người có khuôn mặt hấp dẫn thì sẽ nhận được nhiều sự thu hút hơn. Alley and Hildebrandt (1988) 6 thì cho rằng những người có vẻ bề ngoài đẹp thì có tính cạnh tranh xã hội cao hơn. Phương pháp điều trị sai khớp cắn loại III xương ở bệnh nhân trưởng thành bao gồm chỉnh nha ngụy trang, hoặc chỉnh nha kết hợp phẫu thuật, tác động vào sự tăng trưởng của xương. Kết quả cuối cùng hướng tới luôn cần đảm bảo cả về yếu tố chức năng và yếu tố thẩm mỹ. Vị trí của răng cửa trên ảnh hưởng trực tiếp đến vị trí môi, đóng vai trò thẩm mỹ nụ cười 7. Việc hiểu biết về vị trí răng cửa trên đóng vai trò quan trọng trong việc lập kế hoạch điều trị. Trong quá trình điều trị sai khớp cắn loại III, đặc biệt là loại III xương bằng phương pháp chỉnh nha nguỵ trang, việc kiểm soát trục thân răng cửa hàm trên sao cho đạt được kết quả tối ưu về mặt thẩm mỹ mà vẫn đảm bảo sức khoẻ răng miệng là một thách thức. Vì những lý do trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Mối tương quan của trục răng cửa trên với một số chỉ số sọ mặt vủa bệnh nhân có tương quan xương loại III do kém phát triển xương hàm trên”, với hai mục tiêu sau: 1. Mô tả một số chỉ số sọ mặt trên phim sọ nghiêng ở một số bệnh nhân có tương quan xương loại 3 do kém phát triển xương hàm trên. 2. Mô tả mối tương quan của răng cửa trên với các chỉ số sọ mặt của đối tượng nghiên cứu trên.