‘‘Đánh giá tình trạng tiểu không tự chủ và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh có hội chứng Parkinson’’

Abstract

Kinh tế ngày càng phát triển, chất lượng cuộc sống ngày càng được cải thiện, mối quan tâm của con người tới các vần đề về sức khỏe ngày càng tăng cao, tuổi thọ con người được nâng lên, dẫn đến sự già hóa của toàn bộ dân số, số lượng người bệnh liên quan đến tuổi già cũng tăng lên, đặc biệt là những bệnh liên quan đến sự lão hóa và thoái hóa thần kinh trung ương 1,2. Trong đó bệnh Parkinson (PD) là bệnh rối loạn thoái hóa thần kinh phổ biến thứ hai trong nhóm bệnh thoái hóa thần kinh trung ương, sau bệnh Alzheimer 3. Với sự già hóa của dân số, tần suất bệnh Parkinson sẽ tăng mạnh trong những thập kỷ tới 4 Parkinson là một bệnh thoái hóa thần kinh tiến triển mạn tính, có cơ chế liên quan đến việc giảm sản xuất dopamine ở liềm đen, biểu hiện lâm sàng trên hai nhóm triệu chứng: Các triệu chứng vận động và các triệu chứng ngoài vận động. Việc nhận biết và điều trị sớm các triệu chứng này có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh Parkinson cũng như gánh nặng kinh tế đối với gia đình và xã hội cũng như chính bản thân người bệnh 3. Trong số các triệu chứng ngoài vận động liên quan đến bệnh PD, tiểu không tự chủ chiếm một tỷ lệ không hề nhỏ. Theo một nghiên cứu năm 2003 của Campos-Sousa và cộng sự, tần số xuất hiện của các triệu chứng rối loạn tiểu tiện khoảng 39% 5; một nghiên cứu khác của Li-Mei Zhang, Xu-Ping Zhang (2015) tỷ lệ mắc rối loạn tiểu tiện trên ở bệnh nhân PD là 55,5%6; theo Sammour và cộng sự (2009) 57,2% người bệnh PD xuất hiện tình trạng tiểu không tự chủ trong nghiên cứu7. Mặc dù tiểu không tự chủ là một triệu chứng không vận động nhưng nó đã tác động không nhỏ đến bệnh cảnh chung cũng như chất lượng cuộc sống và chức năng sinh hoạt hàng ngày của người bệnh8. Trong thực hành lâm sàng, tiểu không tự chủ chưa được đánh giá quan tâm một cách đúng mức. Theo tìm hiểu của chúng em, tại Việt Nam, chưa có nhiều bài báo liên quan đến tỷ lệ và mức độ ảnh hưởng của tiểu không tự chủ đến chất lượng cuộc sống của người bệnh Parkinson. Do vậy chúng em tiến hành thực hiện đề tài: ‘‘Đánh giá tình trạng tiểu không tự chủ và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh có hội chứng Parkinson’’ là cần thiết và khả thi. Nghiên cứu của chúng em có hai mục tiêu: 1. Mô tả tình trạng tiểu không tự chủ ở người có hội chứng Parkinson tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương giai đoạn 2019-2020. 2. Đánh giá mức độ ảnh hưởng của tiểu không tự chủ đến chất lượng cuộc sống ở người bệnh có hội chứng Parkinson.