ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U THÂN NÃO

Abstract

U não là thuật ngữ có tính quy ước chỉ các u trong sọ, thuộc hệ thống thần kinh trung ương. Tại Mỹ tỷ lệ mắc u não là 4,5/100.000 dân1 với khoảng 300 ca u thân não ở người lớn và 500 ca u thân não ở bệnh nhi; Ở Việt Nam, theo thống kê năm 2000, tỷ lệ mắc u não chiếm 1,3/100.000 dân2. U não có thể xuất hiện ở bất kì vị trí nào trong não như thái dương, đỉnh, chẩm, hố sau hay thân não. U thân não bao gồm: u cuống não, u cầu não, u hành não; thân não rất quan trọng, có ảnh hưởng trực tiếp tới các chức năng vận động, hô hấp, tuần hoàn của cơ thể. Có nhiều hoại u thân não, nhưng chủ yếu bao gồm: U thần kinh đệm, u máu thể hang, u lymphoma, ung thư di căn não. Hiện nay, tỷ lệ mắc u thân não ngày càng tăng, bệnh tiến triển nhanh, tiên lượng thường rất xấu, điều trị khó khăn, thời gian sống ngắn, tỷ lệ tử vong cao. Có nhiều phương pháp điều trị u thân não: xạ trị, xạ phẫu bằng dao gama quay, nội khoa, phẫu thuật. Mỗi phương pháp đều có ưu nhược điểm nhất định, tuy nhiên đều gặp nhiều khó khăn trong quá trình điều trị. Những tiến bộ trong kỹ thuật phẫu thuật thần kinh đã làm cho phẫu thuật không chỉ khả thi mà còn là lựa chọn điều trị ưu tiên cho u thân não. Tại trung tâm Phẫu thuật Thần kinh Bệnh viện Việt Đức với sự hỗ trợ của kính vi phẫu và hệ thống định vị Neuronavigation, đội ngũ phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm đã phẫu thuật lấy u và sinh thiết làm mô bệnh học khẳng định chẩn đoán và điều trị cho nhiều bệnh nhân u thân não.Tùy vào vị trí và bản chất khối u thân não mà có những lựa chọn điều trị, theo dõi khác nhau. Với mong muốn cải thiện chất lượng cuộc sống, và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân u thân não chúng tôi tiến hành đề tài nghiên cứu: “Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ và kết quả điều trị u thân não” Nhằm mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ u thân não. 2. Đánh giá kết quả bước đầu điều trị u thân não.