KIẾN THỨC VÀ NGUỒN THÔNG TIN VỀ PHÒNG NGỪA CHUẨN CỦA SINH VIÊN CỬ NHÂN ĐIỀU DƯỠNG NĂM CUỐI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2019

Abstract

Nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) là một vấn đề rất được quan tâm và là thách thức đối với tất cả các nước trên thế giới. Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng NKBV kéo dài thời gian điều trị, gia tăng chi phí điều trị, tăng sử dụng thuốc kháng sinh và làm tăng cả tỷ lệ tử vong. Việc tuân thủ các biện pháp của phòng ngừa chuẩn đóng góp quan trọng vào việc giảm các nhiễm trùng bệnh viện liên quan đến chăm sóc y tế hạn chế cả sự lây truyền cho nhân viên y tế và người bệnh cũng như từ người bệnh sang môi trường, đảm bảo an toàn người bệnh, góp phần làm tăng chất lượng khám bệnh, chữa bệnh của bệnh viện [1]. Nguy cơ nhiễm khuẩn bệnh viện sẽ tăng ở những cơ sở khám chữa bệnh có nhân viên y tế không tuân thủ đầy đủ quy trình đảm bảo vô khuẩn trong chăm sóc và điều trị, chưa có kiến thức và thái độ đúng về phong ngừa chuẩn. Do vậy kiến thức và thái độ về phòng ngừa chuẩn có vai trò quan trọng đối với thực hành phòng ngừa chuẩn cho nhân viên y tế. Kiến thức về phòng ngừa chuẩn là một phần cơ bản trong kiến thức về kiểm soát nhiễm khuẩn [2]. Trương Anh Thư và cộng sự nghiên cứu tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2012, kết quả cho thấy tỷ lệ có thái độ đúng thấp hơn kiến thức đúng (54,5% và 76,3%, tương ứng), tỷ lệ thái độ đúng là thấp nhất ở các bác sĩ (p <0,05) [3]. Nghiên cứu khác của tác giả Nguyễn Việt Hùng và cộng sự năm 2010 cho thấy kiến thức và thái độ KSNK: (79,1 ± 9,5); (70,0 ±11,5), không có sự khác biệt khi so sánh giữa các tuyến (p> 0.05) [4]. Trong nghiên cứu của Võ Văn Tân năm 2011 tại Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang với 200 điều dưỡng (ĐD), có kiến thức đúng về phòng ngừa chuẩn (PNC) liên quan đến kiểm soát nhiễm khuẩn (KSNK) bệnh viện đạt 78,7%, cao nhất là đối với phân loại rác thải (100%) và quản lý vật sắc nhọn từ 84,4% đến 92,7%; rửa tay, tiệt khuẩn dụng cụ và quản lý nguy cơ đạt từ 76% đến 76,6% [5]. Giáo dục về vấn đề KSNK không nên chỉ tập trung vào nhân viên y tế mà nên bao gồm cả các sinh viên y khoa. Sinh viên cần được đào tạo về PNC trước khi đến bệnh viện là một trong những điều kiện cần thiết để thực hành đúng [35]. Sinh viên trước khi ra trường nên được cung cấp đầy đủ các kiến thức về PNC để bảo vệ bản thân và chăm sóc, điều trị, bảo vệ cho người bệnh tốt hơn [38] Sinh viên điều dưỡng nói riêng và toàn thể sinh viên y khoa nói chung trước khi đi học lâm sàng tại bệnh viện cần phải được cung cấp đầy đủ các kiến thức về phòng ngừa chuẩn là một điều kiện cần thiết do sinh viên điều dưỡng trong quá trình học lâm sàng đều có cơ hội trực tiếp chăm sóc trên bệnh nhân trong khi các kinh nghiệm trên lâm sàng của sinh viên thực sự còn rất hạn chế. Trong các nghiên cứu về thực trạng thực hành rửa tay của sinh viên cho kết quả kém, sinh viên hiếm khi rửa tay khi khám bệnh nhân [36]. Nghiên cứu của Koenig S và Chu J năm 1993 [39] chỉ ra rằng nhiều sinh viên trước khi tốt nghiệp vẫn chưa có đủ kiến thức về PNC và điều này là đáng lo ngại. Với những lí do trên, chúng tôi tiến hành đề tài “Kiến thức và nguồn thông tin về phòng ngừa chuẩn của sinh viên cử nhân điều dưỡng năm cuối, trường Đại học Y Hà Nội năm 2019” với mục tiêu: 1. Mô tả kiến thức về một số nội dung phòng ngừa chuẩn của sinh viên điều dưỡng chính quy năm cuối, trường Đại học Y Hà Nội năm 2019. 2. Mô tả nguồn cung cấp thông tin về phòng ngừa chuẩn của sinh viên điều dưỡng chính quy năm cuối tại địa điểm trên năm 2019.