Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/1267
Title: CÁC BIẾN CHỨNG CỦA BỆNH SỞI Ở TRẺ EM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2019
Authors: NGUYỄN VĂN, SÂM
Advisor: PHẠM NHẬT, AN
Keywords: NHI – TRUYỀN NHIỄM
Issue Date: 2020
Publisher: TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Abstract: Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm gây dịch lây qua đường hô hấp do virus sởi gây nên. Bệnh chủ yếu gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi, hay xảy ra vào mùa đông xuân. Bệnh có biểu hiện đặc trưng là sốt, viêm long đường hô hấp, viêm kết mạc và phát ban, có thể dẫn đến nhiều biến chứng như viêm phổi, viêm não, viêm tai giữa, viêm loét giác mạc, tiêu chảy… có thể gây tử vong1. Sởi không chỉ gây thành dịch mà còn gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Biến chứng là hiện tượng bệnh lý mới phát sinh thêm trong quá trình mắc bệnh, làm cho bệnh phức tạp và nặng hơn. Các biến chứng của bệnh sởi thường gặp ở hệ hô hấp là viêm phổi (có thể do virus sởi hoặc do bội nhiễm), viêm thanh khí phế quản, viêm tai giữa... Các biến chứng thường gặp ở hệ thần kinh là viêm não, HC Guillain-Barré, viêm tủy cắt ngang...Các biến chứng về tiêu hóa thường gặp là tiêu chảy, viêm loét miệng...ngoài ra còn có thể gặp viêm loét giác mạc, suy dinh dưỡng, cam tẩu mã, lao bùng phát2,3... Kể từ vụ dịch sởi nổi lên đầu năm 2014 đến nay thì bệnh sởi vẫn mang tính thời sự không chỉ ở Việt Nam mà trên toàn thế giới. Theo ước tính của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), năm 2016 có khoảng 89.780 trường hợp tử vong do sởi, hầu hết xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi4.. Ngay trong những tuần đầu năm 2019, tình hình dịch bệnh sởi tiếp tục diễn biến phức tạp và có xu hướng gia tăng tại nhiều nước trên thế giới, đặc biệt tại Ucraina, Hoa Kỳ và Philippines5. Tại Ucraina ghi nhận hơn 8.498 trường hợp mắc trong tháng 1/2019, đây là số mắc lớn nhất ghi nhận trong tháng 1 của những năm gần đây, trong khi cả năm 2018 nước này có 54.481 trường hợp mắc. Tại Hoa Kỳ sau gần 20 năm công bố loại trừ bệnh sởi, ngay trong đầu năm 2019 (từ 01/01/2019 đến 04/04/2019) đã ghi nhận các ổ dịch sởi tại nhiều thành phố như: Atlanta, NewYork, New Jersey… với 465 trường hợp mắc trong khi cả năm 2018 chỉ ghi nhận 372 trường hợp6,7.. Tại Philippines năm 2018 có 20.827 trường hợp được báo cáo với 199 trường hợp tử vong. Nhưng ngay từ 01/01/2019 đến ngày 26/3/2019 đã có 25.676 trường hợp mắc sởi và 355 trường hợp tử vong đã được báo cáo chính thức8. Tại Việt Nam, từ cuối năm 2013 đầu năm 2014 dịch sởi bùng phát và xảy ra ở 63/63 tỉnh thành, tính đến ngày 09/10/2014 cả nước ghi nhận 35.725 trường hợp sốt phát ban nghi sởi, trong đó 5.809 trường hợp mắc sởi xác định, 147 trường hợp tử vong có liên quan đến bệnh sởi. Sau khi thực hiện chiến dịch tiêm phòng sởi vét cho trẻ từ 9 tháng đến 2 tuổi và tiêm chống dịch cho trẻ từ 2 đến 10 tuổi ở các tỉnh, thành phố có nguy cơ mắc sởi cao, về cơ bản dịch sởi đã được khống chế, chỉ còn mắc các trường hợp rải rác9. Nhưng 2 năm trở lại đây bệnh sởi có xu hướng tăng trở lại. Tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2017 có 101 bệnh nhân sởi nhập viện, năm 2018 ghi nhận 569 bệnh nhân sởi nhập viện và từ 01/01/2019 đến ngày 05/06/2019 đã có 802 bệnh nhân sốt phát ban nghi sởi nhập viện. Trước sự gia tăng đột biến về số ca sởi nhập viện năm 2018 và từ đầu năm 2019 đến nay cùng với tính chu kỳ của dịch sởi diễn ra 4-5 năm 1 lần10, mặt khác nhận thấy tầm quan trọng của các biến chứng bệnh sởi là nguyên nhân chính gây tử vong cho bệnh nhân sởi vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu: “Các biến chứng của bệnh sởi ở trẻ em và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2019” với 2 mục tiêu sau: 1. Xác định tỉ lệ biến chứng của bệnh sởi ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2019 2. Nhận xét một số yếu tố liên quan đến biến chứng của bệnh sởi ở trẻ em
URI: http://dulieuso.hmu.edu.vn//handle/hmu/1267
Appears in Collections:Luận văn chuyên khoa 2

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
21CKII0213.pdf
  Restricted Access
1.65 MBAdobe PDFThumbnail
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.