Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6491
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorPhạm, Quang Thái-
dc.contributor.advisorPhạm, Phương Mai-
dc.contributor.authorTrần, Thị Trang-
dc.date.accessioned2026-10-13T06:56:58Z-
dc.date.available2026-10-13T06:56:58Z-
dc.date.issued2026-10-09-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6491-
dc.description.abstractNghiên cứu cắt ngang kết hợp định tính nhằm mô tả thực trạng hệ thống giám sát (HTGS) hội chứng rubella bẩm sinh (CRS) ở trẻ dưới 1 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương giai đoạn 2017–2023, đồng thời cung cấp một số cơ sở cho việc tái hoạt động và duy trì bền vững HTGS CRS. Dữ liệu được thu thập từ 1.844 phiếu điều tra ca nghi CRS và phỏng vấn sâu 15 nhân viên y tế. Kết quả ghi nhận 44 trường hợp CRS được xác định (chiếm 2,39% trong tổng số ca nghi CRS); hoạt động giám sát các ca nghi CRS chủ yếu diễn ra từ tháng 5 đến tháng 10 hằng năm; 97,94% ca nghi CRS đến từ Hà Nội và các vùng lân cận. Chất lượng dữ liệu còn hạn chế khi tỷ lệ phiếu điều tra đầy đủ thông tin chỉ đạt 61,2%; trong đó, nhóm thông tin về tiền sử của mẹ có tỷ lệ đầy đủ thấp nhất (63,2%), trong khi thông tin lâm sàng và xét nghiệm đạt trên 90%. Phân tích SWOT cho thấy HTGS có nền tảng tốt nhưng vẫn tồn tại hạn chế về tổ chức, nhân lực, tài chính và tính bền vững. Dù vẫn khẳng định được giá trị trong việc phát hiện ca bệnh và theo dõi dịch tễ, HTGS CRS còn hạn chế về tính liên tục, tính đại diện và chất lượng dữ liệu. Kết luận cho thấy cần củng cố và tái khởi động HTGS theo hướng tích hợp và bền vững hơn.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 4 1.1. Đặc điểm vi rút Rubella và hội chứng Rubella bẩm sinh 4 1.1.1. Đặc điểm vi rút Rubella 4 1.1.2. Hội chứng Rubella bẩm sinh 6 1.2. Phòng ngừa, kiểm soát Rubella và hội chứng Rubella bẩm sinh 9 1.2.1. Dự phòng bằng vắc xin 9 1.2.2. Loại trừ bệnh Rubella, hội chứng Rubella bẩm sinh 10 1.3. Hệ thống giám sát y tế công cộng 11 1.3.1. Giám sát thụ động 11 1.3.2. Giám sát chủ động 11 1.3.3. Giám sát trọng điểm 12 1.4. Hệ thống giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh 12 1.4.1. Hệ thống giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh trên thế giới 12 1.4.2. Hệ thống giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh tại Việt Nam 14 1.5. Các thuộc tính của hệ thống giám sát 17 1.5.1. Khung đánh giá hệ thống giám sát 17 1.5.2. Các thuộc tính chính của hệ thống giám sát 19 1.6. Thách thức trong giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh 23 1.6.1. Thiếu nguồn lực 23 1.6.2. Báo cáo không đầy đủ 24 1.6.3. Khó phát hiện và chẩn đoán các trường hợp không điển hình 25 1.7. Địa điểm nghiên cứu 27 1.8. Khung lý thuyết 28 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1. Đối tượng nghiên cứu 30 2.1.1. Phiếu điều tra ca nghi hội chứng Rubella bẩm sinh 30 2.1.2. Cán bộ y tế tham gia phỏng vấn 30 2.2. Địa điểm nghiên cứu 31 2.3. Thời gian nghiên cứu 31 2.4. Thiết kế nghiên cứu 31 2.5. Cỡ mẫu nghiên cứu 31 2.6. Chỉ số đánh giá các thuộc tính của hệ thống giám sát và nội dung nghiên cứu định tính 32 2.6.1. Chỉ số đánh giá các thuộc tính của hệ thống giám sát 32 2.6.2. Nội dung nghiên cứu định tính 34 2.6.3. Quy ước đánh giá tính đầy đủ của phiếu điều tra ca nghi hội chứng Rubella bẩm sinh 34 2.7. Công cụ nghiên cứu 35 2.7.1. Bảng trích xuất thông tin từ phiếu điều tra ca nghi hội chứng Rubella bẩm sinh 35 2.7.2. Hướng dẫn phỏng vấn sâu bán cấu trúc 36 2.7.3. Máy ghi âm và sổ ghi chép 36 2.8. Phương pháp thu thập số liệu 37 2.8.1. Thu thập số liệu định lượng 37 2.8.2. Thu thập số liệu định tính 38 2.9. Quản lý, xử lý và phân tích số liệu 39 2.9.1. Quản lý số liệu 39 2.9.2. Phân tích số liệu định lượng 40 2.9.3. Phân tích số liệu định tính 41 2.9.4. Phân tích SWOT và biểu đồ xương cá 42 2.10. Sai số và biện pháp hạn chế sai số 43 2.11. Đạo đức trong nghiên cứu 44 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 46 3.1. Các thuộc tính của hệ thống giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương giai đoạn 2017–2023 46 3.1.1. Tính đơn giản 46 3.1.2. Chất lượng dữ liệu 48 3.1.3. Khả năng chấp nhận 51 3.1.4. Giá trị dự báo dương 52 3.1.5. Tính đại diện 53 3.1.6. Tính kịp thời 55 3.2. Một số thách thức và giải pháp duy trì hệ thống giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương giai đoạn 2017–2023 57 3.2.1. Nguồn nhân lực tham gia hệ thống giám sát 57 3.2.2. Nhận định của lãnh đạo và nhân viên y tế về những yếu tố ảnh hưởng đến việc duy trì hệ thống 58 3.2.3. Điểm mạnh, điểm yếu, cơ hội và nguy cơ của hệ thống giám sát 59 3.2.4. Nguyên nhân gốc rễ của tình trạng thông tin tiền sử của mẹ trong phiếu điều tra chưa đầy đủ 60 3.2.5. Khả năng can thiệp đối với các nguyên nhân 62 3.2.6. Giải pháp duy trì và tái khởi động hệ thống giám sát 63 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 64 4.1. Các thuộc tính của hệ thống giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương giai đoạn 2017–2023 64 4.1.1. Tính đơn giản 64 4.1.2. Chất lượng dữ liệu 67 4.1.3. Khả năng chấp nhận 70 4.1.4. Giá trị dự báo dương 73 4.1.5. Tính đại diện 74 4.1.6. Tính kịp thời 76 4.2. Một số thách thức và giải pháp duy trì hệ thống giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương giai đoạn 2017–2023 79 4.2.1. Thuận lợi và khó khăn trong duy trì hệ thống giám sát 79 4.2.2. Nguyên nhân gốc rễ của tình trạng thông tin tiền sử của mẹ chưa đầy đủ 84 4.2.3. Giải pháp ưu tiên nhằm duy trì và tái khởi động hệ thống giám sát 88 4.2.4. Tái khởi động hệ thống giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh tại Việt Nam 91 4.3. Hạn chế của nghiên cứu 92 KẾT LUẬN 95 KHUYẾN NGHỊ 96 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectCRSvi_VN
dc.subjectHTGSvi_VN
dc.subjectdưới 1 tuổivi_VN
dc.subjectgiám sát điểmvi_VN
dc.titleThực trạng hệ thống giám sát hội chứng Rubella bẩm sinh ở trẻ dưới 1 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương giai đoạn 2017–2023vi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn thạc sĩ



Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.