Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6127
Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
Trường DCGiá trị Ngôn ngữ
dc.contributor.advisorNguyễn Văn, Thi-
dc.contributor.advisorĐoàn Tiến, Lưu-
dc.contributor.authorPhạm Thị, Yến-
dc.date.accessioned2025-12-09T16:37:30Z-
dc.date.available2025-12-09T16:37:30Z-
dc.date.issued2025-12-02-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6127-
dc.description.abstractUng thư cổ tử cung (UT CTC) là bệnh ung thư phụ khoa phổ biến thứ hai ở phụ nữ, mặc dù tỉ lệ mắc mới và tỉ lệ tử vong do ung thư cổ tử cung có xu hướng giảm nhanh ở các quốc gia phát triển tuy nhiên bệnh vẫn là một gánh nặng ở các quốc gia đang phát triển. Hiện nay nhờ có chụp cộng hưởng từ (CHT) việc phân loại, đánh giá giai đoạn UT CTC trở nên chính xác hơn. Tiên lượng bệnh nhân ung thư CTC phụ thuộc vào giai đoạn (GĐ) bệnh, tỉ lệ sống sót sau 5 năm ở GĐ I trên 90%, GĐ II từ 60% đến 80%, GĐ III khoảng 50% và GĐ IV dưới 30%. Vì vậy việc phát hiện, chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời có vai trò đặc biệt quan trọng trong cải thiện tiên lượng bệnh. Giai đoạn sớm UT CTC (FIGO giai đoạn IA1 có xâm lấn mạch bạch huyết (LVSI), IA2, IB1, IB2 và IIA1) là giai đoạn u khu trú tại chỗ, tại vùng. Phẫu thuật triệt căn bao gồm phẫu thuật cắt tử cung triệt để hoặc cắt tử cung triệt để cải biên kết hợp nạo vét hạch chậu hai bên được coi là phương pháp điều trị chính cho bệnh nhân UT CTC ở giai đoạn sớm. Một số nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam đánh giá về CHT có thể dự đoán chính xác giai đoạn của khối u, tuy nhiên chưa có nhiều nghiên cứu về giá trị của CHT trong chẩn đoán UT CTC ở giai đoạn sớm. Vì vậy để có cái nhìn tổng quan, chúng tôi trình bày báo cáo “Giá trị của cộng hưởng từ 1.5 Tesla trong chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm được phẫu thuật triệt căn tại bệnh viện K"vi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Đặc điểm giải phẫu và mô học của cổ tử cung 3 1.1.1. Đặc điểm giải phẫu 3 1.1.2. Đặc điểm giải phẫu trên cộng hưởng từ 5 1.1.3. Đặc điểm mô học 9 1.2. Dịch tễ học 9 1.3. Quá trình tiến triển của ung thư cổ tử cung 10 1.3.1. Tiến triển tự nhiên 10 1.3.2. Xâm lấn 10 1.3.3. Di căn hạch 11 1.3.4. Di căn xa 11 1.4. Phân loại mô học ung thư cổ tử cung 11 1.5. Phân giai đoạn ung thư cổ tử cung 11 1.6 Hình ảnh ung thư cổ tử cung trên cộng hưởng từ…………………………..14 1.7 Điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn FIGO IA, IB-IIA và tiên lượng 19 1.7.1. Điều trị phẫu thuật bằng phẫu thuật triệt căn 20 1.7.2 Điều trị bổ trợ sau phẫu thuật: 21 1.7.3. Xạ trị triệt căn 23 1.7.4. Xạ trị tiền phẫu sau đó PT 23 1.8. Tình hình nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam 24 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1. Đối tượng nghiên cứu 27 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng nghiên cứu 27 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ đối tượng nghiên cứu 27 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 27 2.3. Phương pháp nghiên cứu 27 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 27 2.3.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 28 2.3.3. Phương tiện nghiên cứu 28 2.3.4. Quy trình nghiên cứu 28 2.3.5. Các chỉ số và biến số nghiên cứu 30 2.3.6. Thu thập, xử lý và phân tích số liệu 33 2.3.7. Sai số và khống chế sai số 34 2.3.8. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu 35 2.3.9. Sơ đồ nghiên cứu 36 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm 37 3.1.1. Đặc điểm về phân bố tuổi 37 3.1.2. Đặc điểm về mô bệnh học của tổn thương ung thư cổ tử cung nguyên phát 38 3.1.3. Đặc điểm về triệu chứng lâm sàng tại thời điểm phát hiện bệnh 39 3.2. Đặc điểm hình ảnh của tổn thương ung thư cổ tử giai đoạn sớm trên cộng hưởng từ 40 3.2.1. Đặc điểm về vị trí tổn thương trên cộng hưởng từ 40 3.2.2. Đặc điểm về kích thước u trên cộng hưởng từ 41 3.2.3. Đặc điểm tín hiệu của tổn thương trên CHT 1.5 Tesla 41 3.2.4 Đặc điểm ngấm thuốc của tổn thương trên hình ảnh T1W sau tiêm 42 3.2.5. Đặc điểm tín hiệu tổn thương trên hình ảnh CHT khuếch tán 43 3.2.6. Đặc điểm xâm lấn của ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm trên CHT 44 3.3. Giá trị của cộng hưởng từ trong phân loại giai đoạn ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm 45 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 52 4.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm được phẫu thuật triệt căn tại bệnh viện K 52 4.1.1. Đặc điểm về phân bố tuổi 52 4.1.2. Đặc điểm về mô bệnh học của tổn thương ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm 53 4.1.3. Đặc điểm về triệu chứng lâm sàng tại thời điểm phát hiện bệnh 53 4.2. Đặc điểm hình ảnh trên cộng hưởng từ của nhóm bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm được phẫu thuật triệt căn tại bệnh viện K 54 4.2.1. Đặc điểm về vị trí của UT CTC giai đoạn sớm trên cộng hưởng từ 1.5Tesla 54 4.2.2. Đặc điểm về kích thước UT CTC giai đoạn sớm trên cộng 55 4.2.3. Đặc điểm về tín hiệu UT CTC giai đoạn sớm trên cộng hưởng từ 1.5Tesla 57 4.2.4. Đặc điểm ngấm thuốc của tổn thương trên hình ảnh T1W xóa mỡ sau tiêm 59 4.2.5. Đặc điểm tín hiệu tổn thương trên hình ảnh CHT khuếch tán 62 Đặc điểm về hạn chế khuếch tán của tổn thương 56 4.2.6. Đặc điểm xâm lấn của ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm trên CHT 63 4.3. Giá trị của cộng hưởng từ trong chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm 65 4.3.1. Giá trị của CHT trong đánh giá kích thước u 66 4.3.2. Giá trị của CHT trong đánh giá xâm lấn âm đạo 67 4.3.3. Giá trị của CHT trong đánh giá xâm lấn dây chằng rộng, thành bên chậu hông, thành bàng quang, trực tràng trong ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm. 69 4.3.4. Giá trị của CHT trong đánh giá hạch di căn 70 4.3.5 Giá trị của CHT trong chẩn đoán phân loại giai đoạn sớm của UT CTC…...72 KẾT LUẬN 76 KIẾN NGHỊ 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectUng thư cổ tử cung, giai đoạn sớm, bệnh viện Kvi_VN
dc.titleGiá trị của cộng hưởng từ 1.5 Tesla trong chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm được phẫu thuật triệt căn tại bệnh viện Kvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Bộ sưu tập: Luận văn bác sĩ nội trú

Các tập tin trong tài liệu này:
Tập tin Mô tả Kích thước Định dạng  
2025NTphamthiyen.pdf
  Tập tin giới hạn truy cập
2.55 MBAdobe PDFbook.png
 Đăng nhập để xem toàn văn
2025NTphamthiyen.docx
  Tập tin giới hạn truy cập
4.32 MBMicrosoft Word XML


Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.