Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6041
Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
Trường DCGiá trị Ngôn ngữ
dc.contributor.advisorLê Thị, Phượng-
dc.contributor.advisorHoàng Anh, Trung-
dc.contributor.authorDương Thị, Quỳnh-
dc.date.accessioned2025-12-02T09:45:24Z-
dc.date.available2025-12-02T09:45:24Z-
dc.date.issued2025-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6041-
dc.description.abstractNghiên cứu được thực hiện trên 212 bệnh nhân CKD chưa điều trị thay thế tại Trung tâm Thận tiết niệu và lọc máu Bệnh viện Bạch Mai cho thấy: Nồng độ natri máu trung bình là 137,46 ± 2,94 mmol/L, tỷ lệ bệnh nhân hạ natri máu là 10,8%, không có trường hợp nào tăng natri máu. Nồng độ kali máu trung bình là 4,32 ± 0,66 mmol/L, tỷ lệ bệnh nhân tăng kali máu là 21,7%, tỷ lệ bệnh nhân hạ kali máu là 7,1%. Nồng độ clo máu trung bình là 105 ± 3,69 mmol/L, tỷ lệ bệnh nhân tăng clo máu là 3,8%, tỷ lệ bệnh nhân hạ clo máu là 0,9%. Tỷ lệ hạ natri ở CKD giai đoạn 3,4 và 5 lần lượt là 11,1%; 10% và 11,4%. Tỷ lệ tăng kali máu ở CKD giai đoạn 3,4 và 5 lần lượng là 5,6%; 24,3% và 35,7%.vi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Tổng quan về bệnh thận mạn tính 3 1.1.1. Định nghĩa bệnh thận mạn tính 3 1.1.2. Chẩn đoán bệnh thận mạn tính 3 1.1.3. Phân độ giai đoạn bệnh thận 4 1.2. Sinh lý cân bằng điện giải trong cơ thể 5 1.2.1. Sinh lý cân bằng natri trong cơ thể 5 1.2.2. Sinh lý cân bằng kali trong cơ thể 11 1.3. Rối loạn điện giải trong bệnh thận mạn 16 1.3.1. Rối loạn natri máu ở bệnh nhân mắc CKD 16 1.3.2. Rối loạn kali ở bệnh nhân mắc CKD 22 1.3.3. Rối loạn Clo ở bệnh nhân mắc CKD 27 1.4. Một số nghiên cứu về rối loạn điện trên bệnh nhân bệnh thận mạn trên thế giới và trong nước 28 1.4.1. Một số nghiên cứu trên thế giới 28 1.4.2. Một số nghiên cứu tại Việt Nam 28 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.1. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 29 2.2. Đối tượng nghiên cứu 29 2.2.1. Đối tượng 29 2.2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 29 2.2.3. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân 29 2.3. Phương pháp nghiên cứu 29 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 29 2.3.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 30 2.3.3. Phương pháp chọn mẫu 30 2.3.4. Quy trình thực hiện nghiên cứu 30 2.3.5. Các tiêu chuẩn sử dụng trong nghiên cứu 34 2.4. Phương pháp xử lý số liệu 37 2.5. Sai số và cách khắc phục 38 2.6. Hạn chế của nghiên cứu 38 2.7. Đạo đức trong nghiên cứu 39 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 41 3.1.1. Đặc điểm về tuổi và giới 41 3.1.2. Đặc điểm về nguyên nhân bệnh thận mạn 42 3.1.3. Đặc điểm về thời gian phát hiện bệnh thận mạn 43 3.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của đối tượng nghiên cứu 43 3.2.1. Đặc điểm về nồng độ natri, kali, clo máu 45 3.2.2. Đặc điểm về một số chỉ số sinh hóa máu 47 3.3. Một số yếu tố liên quan đến nồng natri máu 48 3.3.1. Liên quan giữa nồng độ natri máu và tuổi 48 3.3.2. Liên quan giữa nồng độ natri máu và giới tính 48 3.3.3. Liên quan giữa nồng độ natri máu và thời gian phát hiện bệnh thận mạn 49 3.3.4. Liên quan giữa nồng độ natri máu và nguyên nhân bệnh thận mạn 49 3.3.5. Liên quan giữa nồng độ natri máu và huyết áp 50 3.3.6. Liên quan giữa nồng độ natri máu và thuốc lợi tiểu 50 3.3.7. Liên quan giữa nồng độ natri máu và BMI 51 3.3.8. Liên quan giữa nồng độ natri máu và albumin 52 3.3.9. Liên quan giữa nồng độ natri máu và một số chỉ số 52 3.3.10. Các yếu tố liên quan độc lập đến tình trạng hạ natri máu 53 3.4. Một số yếu tố liên quan đến nồng kali máu 55 3.4.1. Liên quan giữa nồng độ kali máu và tuổi 55 3.4.2. Liên quan giữa nồng độ kali máu và giới tính 56 3.4.3. Liên quan nồng độ kali máu và thời gian phát hiện bệnh thận mạn 56 3.4.4. Liên quan nồng độ kali máu và nguyên nhân bệnh thận mạn 57 3.4.5. Liên quan giữa nồng độ kali máu và thuốc điều trị tăng huyết áp 57 3.4.6. Liên quan giữa nồng độ kali máu và huyết áp 58 3.4.7. Liên quan giữa nồng độ kali máu và mức lọc cầu thận ước tính 58 3.4.8. Liên quan giữa nồng độ kali máu và một số chỉ số 59 3.4.9. Các yếu tố liên quan độc lập đến tình trạng tăng kali máu 60 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 62 4.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu 62 4.1.1. Đặc điểm về tuổi và giới 62 4.1.2. Đặc điểm về nguyên nhân bệnh thận mạn 63 4.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của đối tượng nghiên cứu 65 4.2.1. Đặc điểm về triệu chứng lâm sàng 65 4.2.2. Đặc điểm về chỉ số khối cơ thể 66 4.2.3. Đặc điểm về huyết áp 66 4.2.4. Đặc điểm về thiếu máu 68 4.3. Nhận xét một số yếu tố liên quan đến rối loạn điện giải ở nhóm bệnh nhân 70 4.3.1. Liên quan nồng độ natri máu và tuổi 70 4.3.2. Liên quan giữa nồng độ natri máu và giới 70 4.3.3. Liên quan giữa nồng độ natri máu và sử dụng lợi tiểu 71 4.3.4. Liên quan giữa nồng độ natri và BMI 72 4.3.5. Liên quan giữa quan giữa nồng độ natri và mức lọc cầu thận 73 4.3.6. Liên quan giữa nồng độ natri và albumin máu 74 4.3.7. Liên quan giữa nồng độ kali máu và tuổi 75 4.3.8. Liên quan giữa nồng độ Kali và giới 76 4.3.10. Liên quan giữa tăng kali máu và eGFR 78 KẾT LUẬN 79 KIẾN NGHỊ 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.publisherTrường Đại học Y Hà Nộivi_VN
dc.subjectbệnh thận mạnvi_VN
dc.subjectrối loạn điện giảivi_VN
dc.titleRối loạn điện giải ở bệnh nhân mắc bệnh thận mạn chưa điều trị thay thếvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Bộ sưu tập: Luận văn bác sĩ nội trú

Các tập tin trong tài liệu này:
Tập tin Mô tả Kích thước Định dạng  
RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Ở BỆNH NHÂN MẮC BỆNH THẬN MẠN.docx
  Tập tin giới hạn truy cập
1.1 MBMicrosoft Word XML
RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI Ở BỆNH NHÂN MẮC BỆNH THẬN MẠN CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ.pdf
  Tập tin giới hạn truy cập
985.87 kBAdobe PDFbook.png
 Đăng nhập để xem toàn văn


Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.