Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5835Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Hữu Sáu | - |
| dc.contributor.author | Đỗ, Thị Kim Anh | - |
| dc.date.accessioned | 2025-11-19T10:38:56Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-19T10:38:56Z | - |
| dc.date.issued | 2025-11-17 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5835 | - |
| dc.description.abstract | Tên đề tài: Kết quả điều trị bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng bằng dung dịch kẽm sulphat 10% với 2 mục tiêu: Mục tiêu 1: Mô tả đặc điểm lâm sàng và các yếu tố liên quan với bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng tại Bệnh viện Da liễu Trung uơng gồm 115 bệnh nhân. Mục tiêu 2: So sánh kết quả điều trị bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng bằng bôi dung dịch kẽm sulphat 10% với kem Imiquimod 5% gồm 84 bệnh nhân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu : Nghiên cứu can thiệp có đối chứng so sánh được tiến hành trên 84 người bệnh được chẩn đoán và điều trị bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng tại Bệnh viện Da liễu Trung Ương, từ tháng 9 năm 2024 đến tháng 8 năm 2025. Bệnh nhân được lấy ngẫu nhiên chia làm 2 nhóm: nhóm 1 bệnh nhân được điều trị bằng bôi dung dịch kẽm sulphat 10%, nhóm 2 bệnh nhân được điều trị bằng bôi kem imiquimod 5% trong 16 tuần. Bệnh nhân được đánh giá tại thời điểm trước điều trị và sau mỗi 4 tuần trong 16 tuần Kết quả: Sau 16 tuần điều trị, tỷ lệ bệnh nhân đạt hiệu quả “tốt” ở nhóm kẽm sulphat là 85,7%, tương đương với nhóm Imiquimod 5% (81,0%), không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm (p > 0,05). Mức độ hài lòng của bệnh nhân cao (88,1%), tác dụng phụ nhẹ, chủ yếu là ngứa thoáng qua với tỷ lệ 2,4%. Chi phí điều trị bằng dung dịch kẽm sulphat thấp hơn đáng kể so với imiquimod (p<0,01). Kết luận: Dung dịch kẽm sulphat 10% là một phương pháp điều trị hiệu quả, an toàn và dễ áp dụng, chi phí thấp trong điều trị hạt cơm quanh móng và dưới móng | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Giải phẫu móng 3 1.2. Căn nguyên gây bệnh hạt cơm quanh móng và quá trình lây nhiễm 4 1.2.1. Cấu trúc HPV 4 1.2.2. Sự lây truyền HPV 5 1.2.3. Chu kỳ sống của HPV 6 1.2.4. Phân loại HPV 7 1.3. Đặc điểm lâm sàng 8 1.4. Cận lâm sàng 9 1.5. Chẩn đoán xác định và chẩn đoán phân biệt 9 1.5.1. Chẩn đoán xác định 9 1.5.2. Chẩn đoán phân biệt 10 1.6. Điều trị 10 1.6.1. Các thuốc bôi tại chỗ và tiêm nội tổn thương 10 1.6.2. Thuốc uống toàn thân 11 1.6.3. Điều trị bằng thủ thuật 12 1.6.4. Các phương pháp điều trị khác 12 1.7. Cơ chế của Imiquimod 5% trong đáp ứng miễn dịch và điều trị hạt cơm 13 1.8. Cơ chế của kẽm sulphat trong đáp ứng miễn dịch và điều trị hạt cơm 14 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1. Đối tượng nghiên cứu 18 2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn loại trừ 18 2.3. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 19 2.4. Vật liệu nghiên cứu 19 2.5. Phương pháp nghiên cứu 20 2.5.1. Thiết kế nghiên cứu 20 2.5.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu nghiên cứu 20 2.6. Biến số/chỉ số nghiên cứu 22 2.7. Các bước tiến hành nghiên cứu 24 2.7.1. Quy trình điều trị 24 2.7.2. Cận lâm sàng 26 2.7.3. Khai thác thông tin hành chính: 26 2.7.4. Khai thác một số triệu chứng lâm sàng 26 2.7.5. Đánh giá kết quả điều trị của dung dịch kẽm sulphat 10%: 27 2.8. Xử lý số liệu 29 2.9. Đạo đức trong nghiên cứu 29 2.10. Hạn chế của đề tài 30 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 31 3.1.1. Phân bố bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng theo tuổi 31 3.1.2. Phân bố bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng theo giới 31 3.1.3. Phân bố bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng theo đặc điểm nghề nghiệp 32 3.1.4. Phân bố bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng theo tiền sử điều trị trước đó 32 3.1.5. Thời gian xuất hiện tổn thương 33 3.1.6. Hình thái lâm sàng tổn thương hạt cơm quanh móng và dưới móng 33 3.1.7. Số lượng tổn thương hạt cơm quanh móng và dưới móng 34 3.1.8. Vị trí tổn thương hạt cơm quanh móng và dưới móng 35 3.1.9. Triệu chứng cơ năng 35 3.1.10. Mức độ bệnh 36 3.2. Một số đặc điểm liên quan 36 3.2.1. Liên quan giữa mức độ bệnh với tuổi 36 3.2.2. Liên quan giữa mức độ bệnh với giới 37 3.2.3. Liên quan giữa mức độ bệnh với thời gian mắc bệnh 37 3.2.4. Liên quan giữa mức độ bệnh với số lượng tổn thương 38 3.3. Kết quả điều trị bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng bằng dung dịch kẽm sulphate 10% 39 3.3.1. Đặc điểm người bệnh điều trị bằng Kẽm sulphat 10% và Imiquimod 5% 39 3.3.2. Đánh giá kết quả sau 4 tuần điều trị 40 3.3.3. Đánh giá kết quả sau 8, 12,16 tuần điều trị 48 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 53 4.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 53 4.1.1. Phân bố bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng theo tuổi 53 4.1.2. Phân bố bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng theo giới 53 4.1.3. Phân bố bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng theo đặc điểm nghề nghiệp 54 4.1.4. Phân bố bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng theo tiền sử điều trị trước đó 55 4.1.5. Thời gian xuất hiện tổn thương 56 4.1.6. Hình thái lâm sàng tổn thương hạt cơm quanh móng và dưới móng 57 4.1.7. Số lượng tổn thương hạt cơm quanh móng và dưới móng 57 4.1.8. Vị trí tổn thương hạt cơm quanh móng và dưới móng 58 4.1.9. Triệu chứng cơ năng 59 4.1.10. Mức độ bệnh 60 4.2. Một số đặc điểm liên quan 60 4.2.1. Liên quan giữa mức độ bệnh với tuổi 60 4.2.2. Liên quan giữa mức độ bệnh với giới 61 4.2.3. Liên quan giữa mức độ bệnh với thời gian mắc bệnh 62 4.2.4. Liên quan giữa mức độ bệnh với số lượng tổn thương 62 4.3. So sánh kết quả điều trị bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng bằng dung dịch kẽm sulphate 10% với kem Imiquimod 5% 63 4.3.1. So sánh đặc điểm người bệnh của 2 nhóm nghiên cứu. 63 4.3.2. So sánh kết quả điều trị của 2 nhóm sau 4 tuần 64 4.3.3. So sánh kết quả điều trị của 2 nhóm sau 8, 12, 16 tuần 73 KẾT LUẬN 78 KIẾN NGHỊ 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Kết quả điều trị, bệnh hạt cơm, kẽm sunfat, Imiquimod. | vi_VN |
| dc.title | Kết quả điều trị bệnh hạt cơm quanh móng và dưới móng bằng bôi dung dịch kẽm sulphat 10% | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| LV CK2 ĐỖ THỊ KIM ANH 17_11_2025.pdf Restricted Access | 5.72 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| LV CK2 ĐỖ THỊ KIM ANH 17_11_2025.doc Restricted Access | 59.35 MB | Microsoft Word |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.