Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5802Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
| Trường DC | Giá trị | Ngôn ngữ |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Đỗ Gia, Tuyển | - |
| dc.contributor.author | Phạm Thị Hải, Yến | - |
| dc.date.accessioned | 2025-11-18T08:41:18Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-18T08:41:18Z | - |
| dc.date.issued | 2025-10-15 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5802 | - |
| dc.description.abstract | Ngay cả khi các yếu tố nguy cơ truyền thống được kiểm soát tốt, bệnh nhân SLE vẫn có nguy cơ cao xảy ra biến cố tim mạch. Năm 2017, thang điểm QRISK3 (QRESEARCH Risk Estimator V.3) ra đời và được chứng minh có giá trị dự đoán biến cố tim mạch trong 10 năm ở bệnh nhân SLE. Thang điểm này đã mở rộng thêm nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch mới bên cạnh các yếu tố nguy cơ truyền thống.11 Nghiên cứu của Lisa Zhu và cộng sự, nghiên cứu đầu tiên về thang điểm QRISK3 trên nhóm bệnh nhân SLE tại Hoa Kỳ cho thấy, QRISK3 có hiệu quả tốt hơn trong việc dự đoán nguy cơ tim mạch ở nhóm bệnh nhân SLE so với các thang điểm Framingham Risk Score (FRS), Framingham sửa đổi (mFRS) và ASCVD. Ở Việt Nam, xu hướng tương tự cũng được ghi nhận: biến chứng tim mạch ở bệnh nhân SLE/LN ngày càng trở nên đáng lo ngại và có thể là một trong các nguyên nhân tử vong hàng đầu. Việc đánh giá nguy cơ tim mạch có vai trò rất quan trọng trong việc điều trị và giảm tỷ lệ tử vong do CVD. Cho đến thời điểm này, hiện chưa có nghiên cứu nào trong nước đánh giá nguy cơ tim mạch bằng thang điểm QRISK3 ở bệnh nhân viêm thận lupus. Do đó, chúng tôi tiến hành đề tài “Khảo sát nguy cơ tim mạch bằng thang điểm QRISK3 ở người bệnh viêm thận lupus tại Trung tâm Thận Tiết niệu & Lọc máu Bệnh viện Bạch Mai ” nhằm 2 mục tiêu sau: 1. Khảo sát nguy cơ tim mạch ở người bệnh viêm thận lupus bằng thang điểm QRISK3. 2. Tìm hiểu mối liên quan giữa thang điểm QRISK3 với một số yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng ở nhóm người bệnh nghiên cứu. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Viêm thận lupus 3 1.1.1. Định nghĩa 3 1.1.2. Dịch tễ học 3 1.1.3. Chẩn đoán viêm thận lupus 4 1.1.4. Đánh giá đợt hoạt động của lupus ban đỏ hệ thống 4 1.1.5. Điều trị 5 1.1.6. Biến chứng của viêm thận lupus 6 1.2. Bệnh lý tim mạch (CVD) ở bệnh nhân viêm thận lupus 9 1.2.1. Cơ chế bệnh tim mạch ở trong viêm thận lupus 10 1.2.2. Các yếu tố nguy cơ tim mạch và phương pháp đánh giá 11 1.2.3. Biến chứng tim mạch trong viêm thận lupus 16 1.3. Một số thang điểm đánh giá nguy cơ tim mạch trong viêm thận lupus 18 1.3.1. Một vài thang điểm đánh giá nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân viêm thận lupus 19 1.3.2. Thang điểm QRISK3 20 1.4. Một vài nghiên cứu trên thế giới và trong nước 24 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 28 2.1.1. Thời gian nghiên cứu 28 2.1.2. Địa điểm nghiên cứu 28 2.2. Đối tượng nghiên cứu 28 2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 28 2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ 28 2.2.3. Tiêu chuẩn đánh giá 29 2.3. Phương pháp nghiên cứu 33 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 33 2.3.2. Cỡ mẫu 34 2.3.3. Tiến hành nghiên cứu 34 2.4. Xử lý số liệu 35 2.5. Sai số và xử lý sai số 36 2.6. Đạo đức nghiên cứu 36 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ 38 3.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu 38 3.1.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu 38 3.1.3. Một số đặc điểm cận lâm sàng của nhóm đối tượng nghiên cứu 40 3.2. Khảo sát nguy cơ tim mạch bằng thang điểm QRISK3 ở người bệnh viêm thận lupus 42 3.2.1. Phân tầng nguy cơ tim mạch theo QRISK3 42 3.2.2. Tuổi 42 3.2.3. Giới 43 3.2.4. Hút thuốc lá 44 3.2.5. Chỉ số BMI 45 3.2.6. Huyết áp 45 3.2.7. Nhịp tim khi nghỉ 47 3.2.8. Rối loạn lipid 48 3.2.9. Hs -CRP 49 3.2.10. Một số thông số của viêm thận lupus 50 3.2.11. Tế bào máu ngoại vi 51 3.2.12. Xét nghiệm miễn dịch 52 3.3. Mối tương quan giữa thang điểm QRISK3 với một số thông số cận lâm sàng ở người bệnh viêm thận lupus 52 3.3.1. Tuổi 52 3.3.2. BMI và chỉ số eo/hong 53 3.3.3. Thời gian mắc bệnh 53 3.3.4. Glucose 54 3.3.5. Huyết áp tâm thu và nhịp tim khi nghỉ 54 3.3.6. Chỉ số lipid máu 55 3.3.7. Mức lọc cầu thận 55 3.3.8. Chỉ số protein/creatinin niệu 56 3.3.9. Mức độ hoạt động bệnh 56 3.3.10. Bổ thể ( C3,C4) và kháng thể kháng chuỗi kép 57 3.3.11. Chỉ số Hs-CRP 57 3.3.12. Phân suất tống máu tim 58 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 60 4.1.1. Đặc điểm về tuổi, giới 60 4.1.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 61 4.2. Khảo sát nguy cơ tim mạch bằng thang điểm QRISK3 ở người bệnh viêm thận lupus 64 4.2.1. Tuổi 64 4.2.2. Giới 65 4.2.3. Thời gian mắc bệnh 65 4.2.4. Đái tháo đường 66 4.2.5. Rối loạn lipid máu 67 4.2.6. Tăng huyết áp 67 4.3. Mối tương quan giữa thang điểm QRISK3 với một số thông số cận lâm sàng ở người bệnh viêm thận lupus 68 4.3.1. QRISK3 với chỉ số BMI, tỷ lệ eo/hong 68 4.3.2. QRISK3 với huyết áp tâm thu 68 4.3.3. QRISK3 với HDL-C 69 4.3.4. QRISK3 với chỉ số viêm 69 4.3.5. QRISK3 với mức lọc cầu thận 71 KIẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Trường Đại học Y Hà Nội | vi_VN |
| dc.subject | Nguy cơ tim mạch, Thang điểm QRISK3, Viêm thận lupus | vi_VN |
| dc.title | KHẢO SÁT NGUY CƠ TIM MẠCH BẰNG THANG ĐIỂM QRISK3 Ở NGƯỜI BỆNH VIÊM THẬN LUPUS TẠI TRUNG TÂM THẬN TIẾT NIỆU & LỌC MÁU BỆNH VIỆN BẠCH MAI | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Bộ sưu tập: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Các tập tin trong tài liệu này:
| Tập tin | Mô tả | Kích thước | Định dạng | |
|---|---|---|---|---|
| 2025NTphamthihaiyen.docx Tập tin giới hạn truy cập | 6.05 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2025NTphamthihaiyen.pdf Tập tin giới hạn truy cập | 3.54 MB | Adobe PDF |  Đăng nhập để xem toàn văn |
Hiển thị đơn giản biểu ghi tài liệu
Giới thiệu tài liệu này
Xem thống kê
Kiểm tra trên Google Scholar
Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.