Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4139Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | PHẠM, THỊ THANH HIỀN | - |
| dc.contributor.author | BÙI, THỊ PHƯỢNG | - |
| dc.date.accessioned | 2022-11-29T04:59:38Z | - |
| dc.date.available | 2022-11-29T04:59:38Z | - |
| dc.date.issued | 2022-11 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4139 | - |
| dc.description.abstract | Trong thời gian 01/2021-6/2022, tại BV.PSHN, nghiên cứu thu nhận được 30 trường hợp khuyết sẹo MLT, điều trị RK-RH, đáp ứng tiêu chuẩn chọn mẫu. 1. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của đối tượng nghiên cứu - Tỷ lệ mổ lấy thai 2 lần : 73,3% - 4 trường hợp đã mổ soi buồng và mổ mở sửa sẹo MLT - Triệu chứng RK -RH : 63.3%. - Ra máu đen sau kỳ kinh: 60 % (hay gặp ra máu ngày 7). - Đau bụng vùng hạ vị : 73,3% - Siêu âm: + Chiều dài vùng khuyết sẹo MLT là : 13.6 ± 4.3 mm (4,6-24) + Chiều rộng vùng khuyết sẹo MLT là: 8.0 ± 2.8 mm (2,6-16) + Độ dày cơ TC: 1.9 ±0.8 mm (1,2-4.0) 2. Kết quả phẫu thuật mổ mở sửa khuyết sẹo MLT - Tỷ lệ người bệnh hết triệu chứng RK-RH sau 3 tháng,6 tháng là: 63,3%, 66,7%. - Tỷ lệ người bệnh cải thiện triệu chứng RK-RH sau 3 tháng,6 tháng là : 26,7%, 23,3%. - 95,5 % người bệnh không còn triệu chứng đau sau phẫu thuật. - Tỷ lệ có thai trở lại sau 6 tháng không dùng phương pháp tránh thai có 3 trường hợp chiếm 17,6% - Không có trường hợp tai biến về tiết niệu và tiêu hóa | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN3 1.1. Khái quát về khuyết sẹo mổ lấy thai3 1.1.1. Khái niệm khuyết sẹo mổ lấy thai3 1.1.2. Mô bệnh học khuyết sẹo MLT4 1.1.3. Các biểu hiện lâm sàng của khuyết sẹo MLT6 1.2. Xuất huyết tử cung, ở độ tuổi sinh sản:7 1.2.1. Rong kinh, rong huyết8 1.2.2. RK-RH trên người bệnh khuyết sẹo mổ lấy thai9 1.3. Chẩn đoán và phân loại khuyết sẹo mổ lấy thai9 1.3.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán khuyết sẹo mổ lấy thai trong nghiên cứu9 1.3.2 Các phương pháp chẩn đoán khuyết sẹo mổ lấy thai11 1.3.3. Tiêu chuẩn chẩn đoán KSMLT tại BV PSHN16 1.4. Các phương pháp xử trí khuyết sẹo MLT16 1.4.1. Điều trị nội khoa17 1.4.2. Điều trị ngoại khoa17 1.5 Phẫu thuật mổ mở sửa khuyết sẹo tại BV PSHN20 1.6. Tình hình nghiên cứu về khuyết sẹo MLT21 1.6.1. Các nghiên cứu trên thế giới21 1.6.2. Các nghiên cứu tại Việt Nam23 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU25 2.1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu25 2.2. Biến số nghiên cứu xét theo nguyên tắc26 2.3. Tiêu chuẩn chẩn đoán sau phẫu thuật:27 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHÊN CỨU31 3.1. Đặc điểm chung và đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng31 3.1.1. Phân bố nhóm tuổi của đối tượng nghiên cứu31 3.1.2. Tiền sử mổ lấy thai32 3.1.3.Tiền sử điều trị rong kinh, rong huyết33 3.1.4. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng34 3.2. Kết quả phẫu thuật39 3.2.1 Triệu chứng RK- RH sau phẫu thuật39 3.2.2 Liên quan mức độ khuyết sẹo – triệu chứng RK-RH sau phẫu thuật40 3.2.3. So sánh triệu chứng đau , RK – RH và độ dày cơ tử cung trước và sau phẫu thuật.41 3.2.4 Mối liên quan giữa kích thước KS MLT trước và sau phẫu thuật42 3.2.5. Nhận xét 07 trường hợp đỡ triệu chứng RK – RH sau phẫu thuật.43 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN46 4.1. ĐẶC ĐIỂM ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU46 4.1.1. Đặc điểm chung46 4.1.2. Đặc điểm lâm sàng47 4.1.3. Khám lâm sàng48 4.2. Kết quả49 4.2.1. Triệu chứng RK-RH sau phẫu thuật49 4.2.2 Liên quan mức độ khuyết sẹo – triệu chứng RK – RH sau phẫu thuật .51 4.2.3. Triệu chứng đau trước và sau mổ51 4.2.4 Mối liên quan giữa kích thước KS MLT trước và sau phẫu thuật.52 4.2.5. Nhận xét 07 trường hợp đỡ triệu chứng RK – RH trước và sau phẫu thuật53 4.2.6. Vấn đề có thai sau mổ và quản lý thai nghén53 KẾT LUẬN55 KIẾN NGHỊ56 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Khuyết sẹo mổ cũ | vi_VN |
| dc.title | ĐÁNH GIÁ ĐIỀU TRỊ KHUYẾT SẸO MỔ LẤY THAI BẰNG PHẪU THUẬT MỞ BỤNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Luận văn TN 2022.L3.docx Restricted Access | 4.18 MB | Microsoft Word XML | ||
| Luận văn TN 2022.L3.pdf Restricted Access | 2 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.