Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4095Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Trung Anh | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn Bá, Huỳnh | - |
| dc.date.accessioned | 2022-11-28T02:26:47Z | - |
| dc.date.available | 2022-11-28T02:26:47Z | - |
| dc.date.issued | 2022 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/4095 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: xác định tỉ lệ và tìm hiểu một số yếu tố liên quan với sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim mạn tính. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 121 người bệnh ≥ 60 tuổi có suy tim mạn tính khám và điều trị tại bệnh viện Lão khoa Trung ương. Đối tượng nghiên cứu được đo khối lượng cơ xương bằng phân tích trở kháng điện sinh học (BIA, máy Inbody 770) và được chẩn đoán sarcopenia dựa vào tiêu chuẩn của Hiệp hội Sarcopenia Châu Á. Kết quả: tỉ lệ nữ là 57%; tuổi trung bình là 77,1 ± 8,0 (năm). Tỉ lệ sarcopenia là 52,1%, tỉ lệ sarcopenia nặng trong quần thể chung là 28,9%. Tỉ lệ sarcopenia cao có liên quan với tuổi cao (≥ 80 tuổi), tình trạng thiếu cân (BMI < 18,5kg/m2), có hội chứng dễ bị tổn thương, phân độ khó thở NYHA II-IV; các yếu tố liên quan với sarcopenia nặng là suy dinh dưỡng (MNA-SF), có suy giảm hoạt động chức năng hàng ngày (IADL) và nguy cơ ngã cao (21-item FRI). Không có mối liên quan giữa sarcopenia với thời gian được chẩn đoán suy tim, phân suất tống máu thất trái và chỉ số pro-BNP. Kết luận: Cứ 02 người bệnh suy tim cao tuổi có ít nhất một người được chẩn đoán sarcopenia. Sarcopenia có liên quan với tuổi cao, tình trạng thiếu cân, có hội chứng dễ bị tổn thương, phân độ khó thở NYHA II-IV; sarcopenia nặng có liên quan với suy dinh dưỡng, có suy giảm hoạt động chức năng hàng ngày và nguy cơ ngã cao. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Tổng quan về người cao tuổi 3 1.1.1. Tình hình già hóa dân số 3 1.1.2. Quá trình lão hóa 3 1.2. Sarcopenia 3 1.2.1. Định nghĩa 3 1.2.2. Dịch tễ học 4 1.2.3. Yếu tố nguy cơ 5 1.2.4. Cơ chế bệnh sinh 6 1.2.5. Chẩn đoán và phương pháp sàng lọc 8 1.2.6. Hậu quả, tiên lượng của sarcopenia trên người bệnh cao tuổi 12 1.2.7. Điều trị sarcopenia 12 1.2.8. Dự phòng sarcopenia 13 1.3. Tổng quan về suy tim ở người cao tuổi 13 1.3.1. Định nghĩa 13 1.3.2. Dịch tễ học 13 1.3.3. Sinh lý bệnh 14 1.3.4. Phân loại 15 1.3.5. Nguyên nhân 16 1.3.6. Chẩn đoán 17 1.3.7. Điều trị 23 1.3.8. Tiên lượng 25 1.4. Sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim 26 1.4.1. Sinh lý bệnh sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim 26 1.4.2. Dịch tễ học sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim 29 1.4.3. Hậu quả của sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim 29 1.4.4. Một số yếu tố liên quan với sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim 29 1.5. Một số nghiên cứu về sarcopenia và suy tim 31 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1. Thời gian, địa điểm nghiên cứu 33 2.2. Đối tượng nghiên cứu 33 2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn người bệnh. 33 2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ 33 2.3. Phương pháp nghiên cứu 34 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 34 2.3.2. Phương pháp chọn mẫu nghiên cứu và cỡ mẫu 34 2.3.3. Kỹ thuật và công cụ thu thập số liệu 34 2.3.4. Biến số và chỉ số nghiên cứu 35 2.3.5. Thu thập số liệu: 37 2.4. Tiêu chuẩn đánh giá 38 2.4.1. Tiêu chuẩn chẩn đoán sarcopenia 38 2.4.2. Tiêu chuẩn chẩn đoán suy tim 41 2.4.3. Các yếu tố liên quan đến sarcopenia ở người bệnh cao tuổi suy tim. 43 2.5. Phân tích và xử và xử lí số liệu 46 2.6. Đạo đức nghiên cứu 47 2.7. Sơ đồ nghiên cứu 48 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 49 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 49 3.1.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 49 3.1.2. Một số đặc điểm lâm sàng ở đối tượng nghiên cứu 51 3.1.3. Một số bệnh đồng mắc với suy tim 53 3.1.4. Đặc điểm của suy tim ở đối tượng nghiên cứu 54 3.1.5. Một số dấu hiệu, triệu chứng ở đối tượng nghiên cứu 56 3.1.6. Một số nhóm thuốc điều trị suy tim ở đối tượng nghiên cứu 57 3.2. Tỉ lệ và đặc điểm sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim mạn tính 58 3.2.1. Tỉ lệ sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim mạn tính 58 3.2.2. Các đặc điểm chẩn đoán sarcopenia theo tiêu chuẩn AWGS 59 3.2.3. Mối liên quan giữa các đặc điểm chẩn đoán với sarcopenia 61 3.3. Một số yếu tố liên quan với sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim mạn tính 62 3.3.1. Mối liên quan giữa sarcopenia với một số đặc điểm chung 62 3.3.2. Mối liên quan giữa sarcopenia với một số đặc điểm nhân trắc 64 3.3.3. Mối liên quan giữa sarcopenia với một số đặc điểm lão khoa ở người bệnh cao tuổi có suy tim 65 3.3.4. Mối liên quan giữa sarcopenia và các bệnh đồng mắc 66 3.3.5. Mối liên quan giữa sarcopenia với các đặc điểm của suy tim mạn tính 67 3.3.6. Phân tích hồi quy đơn biến và đa biến một số yếu tố liên quan với sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim mạn tính 69 3.3.7. Phân tích hồi quy đơn biến và đa biến một số yếu tố liên quan với sarcopenia nặng ở người bệnh cao tuổi có suy tim mạn tính 71 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 73 4.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu 73 4.1.1. Các đặc điểm nhân trắc – xã hội học 73 4.1.2. Các đặc điểm của hội chứng lão khoa 76 4.1.3. Các đặc điểm người bệnh suy tim mạn tính cao tuổi 79 4.2. Tỉ lệ và đặc điểm sarcopenia ở người bệnh cao tuổi có suy tim mạn tính 85 4.2.1. Tỉ lệ sarcopenia ở đối tượng nghiên cứu 85 4.2.2. Đặc điểm khối lượng cơ theo chiều cao, sức mạnh cơ tay, khả năng thực hiện động tác ở đối tượng nghiên cứu 87 4.3. Một số yếu tố liên quan với sarcopenia ở người bệnh suy tim mạn tính cao tuổi 89 4.3.1. Mối liên quan giữa sarcopenia với một số đặc điểm chung 89 4.3.2. Mối liên quan giữa sarcopenia với các đặc điểm lão khoa ở đối tượng nghiên cứu 91 4.3.3. Mối liên quan giữa các bệnh đồng mắc với sarcopenia ở đối tượng nghiên cứu 94 4.3.4. Mối liên quan giữa sarcopenia với các đặc điểm của bệnh suy tim. 94 4.3.5 Phân tích hồi quy một số yếu tố liên quan với sarcopenia ở người bệnh suy tim mạn tính cao tuổi 95 4.3.6. Phân tích hồi quy một số yếu tố liên quan với sarcopenia nặng ở người bệnh suy tim mạn tính cao tuổi 97 KẾT LUẬN 99 KHUYẾN NGHỊ 100 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Sarcopenia, cao tuổi, suy tim, hội chứng lão khoa | vi_VN |
| dc.title | SARCOPENIA Ở NGƯỜI BỆNH CAO TUỔI CÓ SUY TIM MẠN TÍNH | vi_VN |
| dc.title.alternative | Sarcopenia in older patients with chronic heart failure | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2022NTnguyenbaHuynh.docx Restricted Access | 2.08 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2022NTnguyenbaHuynh.pdf Restricted Access | 2.22 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.