Mối liên quan giữa đặc điểm cộng hưởng từ - giải phẫu bệnh cơ đùi và lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm đa cơ, viêm da cơ tự miễn

Abstract

Mục tiêu nghiên cứu: 1/Mô tả đặc điểm lâm sàng, cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh cơ đùi ở bệnh nhân viêm đa cơ và viêm da cơ tự miễn. 2/ Tìm hiểu mối liên quan giữa đặc điểm cộng hưởng từ và giải phẫu bệnh cơ đùi với lâm sàng và cận lâm sàng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên những bệnh nhân được chẩn đoán viêm đa cơ, viêm da cơ theo tiêu chuẩn Bohan và Peter năm 1975. Các bệnh nhân được tiến hành thăm khám lâm sàng, các thăm dò về huyết học, sinh hoá, giải phẫu bệnh, cộng hưởng từ cơ đùi và điện cơ. Kết quả nghiên cứu:1) Đặc điểm tổn thương cơ trên lâm sàng: cơ lực trung bình là 52,13 ± 10,23, VAS đau cơ trung bình 5,75 ± 1,85, viêm cơ mức độ trung bình chiếm tỉ lệ cao 43,8% và triệu chứng yếu cơ là chủ yếu 93,8%. 2) Đặc điểm tổn thương cận lâm sàng: phù cơ là tổn thương chủ yếu được phát hiện trên hình ảnh MRI cơ đùi 87,5%, giai đoạn muộn có tổn thương teo cơ 6,3% và thoái hoá mỡ 21,9%. Về mô bệnh học, các đặc điểm tổn thương thường thấy là xâm nhiễm tế bào viêm, thoái hoá, tái tạo và tăng sinh với tỉ lệ tương ứng là 78,13%, 59,38%, 68,75%, 81,25%. Tỉ lệ phát hiện tổn thương cơ trên hình ảnh MRI cơ đùi có mối tương quan với tăng nồng độ creatinine kinase (CK).