Tình trạng thiếu vitamin D ở trẻ đẻ non dưới 32 tuần tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Abstract

Vitamin D là một chất dinh dưỡng thiết yếu đóng vai trò quan trọng trong việc cân bằng nội môi calci và chất lượng của hệ xương, đồng thời tham gia vào hệ thống miễn dịch bẩm sinh, điều hòa tăng sinh tế bào và các chức năng thần kinh cơ. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng thiếu vitamin D ở trẻ đẻ non, bao gồm nồng độ vitamin D thấp trong thai kỳ, thiếu tiếp xúc với ánh sáng mặt trời khi nhập viện, khó đảm bảo đủ dinh dưỡng qua đường ruột và các bệnh lý toàn thân. Thiếu vitamin D trầm trọng gây ra bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh và trẻ em ở mọi lứa tuổi. Trong thời kỳ sơ sinh, nồng độ vitamin D trong máu cuống rốn thấp có liên quan đến việc tăng tỷ lệ bệnh phổi mạn và nhiễm trùng đường hô hấp trong năm đầu đời.1–3 Thiếu vitamin D là một vấn đề thường gặp ở đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh. Nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chỉ ra tình trạng thiếu vitamin D là phổ biến hơn ở trẻ đẻ non với tỉ lệ mắc lên tới 98,9% ở Hàn Quốc, 83% ở Ấn Độ và 64% ở Mỹ.8–10 Tình trạng này cũng được báo cáo lên tới 90% ở nhóm trẻ sơ sinh đủ tháng bú sữa mẹ hoàn toàn hoặc mắc các bệnh lý nhiễm trùng và suy hô hấp.11,12 Tại Việt Nam, việc nghiên cứu về tình trạng thiếu vitamin D ở trẻ sơ sinh còn hạn chế, đặc biệt là trẻ đẻ non, đây là nhóm trẻ có nguy cơ thiếu vitamin D rất cao.13 Do vậy, với mong muốn tìm hiểu rõ hơn về tình trạng thiếu vitamin D ở trẻ đẻ non, chúng tôi tiến hành đề tài: “Tình trạng thiếu vitamin D ở trẻ đẻ non dưới 32 tuần tại Bệnh viện Nhi Trung ương” với hai mục tiêu sau: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của tình trạng thiếu vitamin D ở trẻ đẻ non dưới 32 tuần tại Trung tâm sơ sinh - Bệnh viện Nhi Trung ương. 2. Nhận xét một số yếu tố liên quan đến tình trạng thiếu vitamin D ở trẻ đẻ non dưới 32 tuần thai tại Trung tâm sơ sinh - Bệnh viện Nhi Trung ương