Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3278Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Đoàn Thu, Trà | - |
| dc.contributor.author | Lương Hương, Giang | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-24T03:13:35Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-24T03:13:35Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3278 | - |
| dc.description.abstract | Điều trị ARV giúp phục hồi chức năng miễn dịch, giảm các biến cố bất lợi gây ra bởi HIV. Tuy nhiên thất bại trong điều trị ảnh hưởng nghiêm trọng tới lợi ích điều trị ARV, dẫn đến gia tăng tỉ lệ mắc bệnh nhiễm trùng cơ hội và tỉ lệ tử vong ở bệnh nhân HIV. Mục đích của nghiên cứu là tìm hiểu căn nguyên gây nhiễm trùng cơ hội và mối liên quan với miễn dịch học, vi rút học ở bệnh nhân HIV/AIDS thất bại điều trị với phác đồ ARV bậc 1 tại bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung Ương và Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, bệnh viện Bạch Mai. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN 3 1.1. Định nghĩa HIV và AIDS 3 1.2. Tình hình nhiễm HIV trên thế giới và Việt Nam 4 1.2.1. Tình hình nhiễm HIV trên thế giới 4 1.2.2. Tình hình nhiễm HIV tại Việt Nam 5 1.3. Tình hình điều trị thuốc kháng vi rút trên thế giới và Việt Nam 6 1.3.1. Tình hình điều trị ARV trên thế giới 6 1.3.2. Tình hình điều trị ARV ở Việt Nam 6 1.4. Tình hình thất bại điều trị ARV trên thế giới và Việt Nam 8 1.4.1. Tình hình thất bại điều trị ARV trên thế giới 8 1.4.2. Tình hình thất bại điều trị tại Việt Nam 9 1.5. Điều trị bằng thuốc kháng vi rút 9 1.5.1. Mục tiêu và nguyên tắc của điều trị bằng thuốc ARV 9 1.5.2. Các phác đồ điều trị ARV 10 1.6. Theo dõi đáp ứng điều trị ARV và tiêu chuẩn chẩn đoán thất bại điều trị 13 1.8. Các nhiễm trùng cơ hội thường gặp ở bệnh nhân thất bại điều trị 17 1.8.1. Viêm phổi do Pneumocystis jiroveci 17 1.8.2. Bệnh lao 17 1.8.3. Nhiễm Mycobacterium avium complex (MAC) 20 1.8.4. Nhiễm nấm Talaromyces marneffei 21 1.8.5. Nhiễm Cryptococcus neoformans 21 1.8.6. Nhiễm Cytomegalovirus (CMV) 22 1.8.7. Viêm não do Toxoplasma gondii 22 1.8.8. Nhiễm nấm Candida 23 1.9. Các nghiên cứu về thất bại điều trị phác đồ ARV bậc 1 và một số nhiễm trùng cơ hội tại thời điểm chẩn đoán thất bại điều trị 24 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1. Đối tượng nghiên cứu 27 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn đối tượng 27 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 28 2.2. Địa điểm nghiên cứu 28 2.3. Thời gian nghiên cứu 28 2.4. Phương pháp nghiên cứu 28 2.4.1. Thiết kế nghiên cứu 28 2.4.2. Phương pháp chọn mẫu 28 2.4.3. Phương pháp tiến hành 28 2.4.4. Các chỉ số theo dõi trong nghiên cứu 30 2.5. Định nghĩa các biến số sử dụng trong nghiên cứu 31 2.6 Các kỹ thuận sử dụng trong nghiên cứu 31 2.6.1. Các kỹ thuật xét nghiệm 31 2.7. Phân tích số liệu 33 2.8. Đạo đức nghiên cứu 33 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1. Căn nguyên gây nhiễm trùng cơ hội ở những bệnh nhân HIV/AIDS thất bại điều trị ARV bậc 1 35 3.1.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu 35 3.1.2. Căn nguyên gây nhiễm trùng cơ hội ở những bệnh nhân HIV/AIDS thất bại điều trị ARV bậc 1 44 3.1.3. Mối liên quan giữa các NTCH và phác đồ điều trị ARV bậc 1 47 3.2. Mối liên quan nhiễm trùng cơ hội với miễn dịch học, vi rút học ở những bệnh nhân HIV/AIDS thất bại điều trị ARV bậc 1 49 3.2.1. Đặc điểm BMI, số lượng T-CD4 và tải lượng vi rút ở nhóm có NTCH và không có NTCH 49 3.2.2. Mối liên quan giữa một số NTCH và số lượng T-CD4 ở bệnh nhân thất bại phác đồ điều trị ARV bậc 1 51 3.2.3. Mối liên quan giữa một số NTCH và tải lượng vi rút ở bệnh nhân thất bại phác đồ điều trị ARV bậc 1 53 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 54 4.1. Căn nguyên gây nhiễm trùng cơ hội ở những bệnh nhân HIV/AIDS thất bại điều trị ARV bậc 1 54 4.1.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 54 4.1.2. Căn nguyên gây nhiễm trùng cơ hội của bệnh nhân thất bại với phác đồ điều trị ARV bậc 1 63 4.2. Mối liên quan nhiễm trùng cơ hội với miễn dịch học, vi rút học ở những bệnh nhân HIV/AIDS thất bại điều trị ARV bậc 1 68 KẾT LUẬN 73 KIẾN NGHỊ 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | HIV/AIDS, thất bại điều trị, nhiễm trùng cơ hội, T-CD4, tải lượng vi rút | vi_VN |
| dc.title | Căn nguyên nhiễm trùng cơ hội và mối liên quan với miễn dịch học, vi rút học ở bệnh nhân HIV/AIDS thất bại với phác đồ điều trị ARV bậc 1 | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2021NTLuongHuongGiang.doc Restricted Access | 1.53 MB | Microsoft Word | ||
| 2021NTLuonghuonggiang.pdf Restricted Access | 1.62 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.