Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2404
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorHoàng Bùi, Hải-
dc.contributor.authorNguyễn Trọng, Khoa-
dc.date.accessioned2021-11-29T04:52:56Z-
dc.date.available2021-11-29T04:52:56Z-
dc.date.issued2021-11-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2404-
dc.description.abstractĐề tài đi tìm hiểu giá trị hs troponin T trong phân loại bệnh nhân đau ngực, mô tả diễn biến nồng độ hs troponin T thời điểm 0-1h ở bệnh nhân đau ngực cấp qua đó tìm hiểu giá trị chẩn đoán hội chứng vành cấp của hs troponin T thời điểm nhập viện và sau 1 giờ và biến đổi của hs troponin T thời điểm nhập viện và sau 1 giờ.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 2 1.1. Đau ngực và các nguyên nhân gây đau ngực 2 1.1.1. Lâm sàng 2 1.1.2. Cận lâm sàng 4 1.1.3. Nguyên nhân đau ngực 5 1.1.4. Chẩn đoán một số nguyên nhân đau ngực cấp 7 1.2. Quy trình tiếp cận bệnh nhân đau ngực 11 1.3. Tổng quan Troponin T 13 1.3.1. Cấu tạo của Troponin T 13 1.3.2. Động học của Troponin T 14 1.3.3. Phân biệt Troponin T và hs Troponin T 16 1.3.4. Hs troponin I và hs troponin T 18 1.4. Phác đồ hs Troponin T 0-1h 20 1.5. Các nghiên cứu liên quan 21 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1. Đối tượng nghiên cứu 24 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu 24 2.1.2. Địa điểm, thời gian nghiên cứu 24 2.2. Phương pháp nghiên cứu 24 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 24 2.2.2. Công thức tính cỡ mẫu 24 2.2.3. Phương tiện nghiên cứu 25 2.2.4. Phương pháp thu thập số liệu 28 2.2.5. Lập quy trình nghiên cứu 29 2.2.6. Các tiêu chuẩn sử dụng trong nghiên cứu 31 2.2.7. Các biến số nghiên cứu 34 2.2.8. Phương pháp phân tích xử lý số liệu 35 2.3. Đạo đức nghiên cứu 35 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 36 3.1. Đặc điểm chung bệnh nhân nghiên cứu 38 3.1.1. Phân loại chẩn đoán bệnh nhân đau ngực cấp vào cấp cứu 38 3.1.2. Đặc điểm tuổi, giới 39 3.1.3. Tỉ lệ theo nhóm tuổi ở bệnh nhân 39 3.2. Diễn biến nồng độ Hs troponin T thời điểm 0-1h ở bệnh nhân đau ngực cấp 41 3.2.1. Nồng độ Hs troponin T thời điểm nhập viện ở bệnh nhân đau ngực cấp 42 3.2.2. Phân loại bệnh nhân theo hs troponin T lúc nhập viện 44 3.2.3. Tỉ lệ bệnh nhân HCVC theo hs troponin T 45 3.2.4. Biến đổi hs troponin T 0-1h ở bệnh nhân đau ngực 46 3.3. Một số bệnh lý liên quan nồng độ hs troponin T 46 3.3.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, hs troponin T ở bệnh nhân HCVC 46 3.3.2. Giá trị hs troponin T 0-1h trong 1 số bệnh lý đau ngực. 57 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 59 4.1. Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 59 4.1.1. Tuổi 59 4.1.2. Giới 59 4.1.3. Yếu tố nguy cơ 60 4.2. Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân HCVC 62 4.2.1. Tỉ lệ HCVC ở những bệnh nhân đau ngực cấp vào cấp cứu 62 4.2.2. Thời gian đau ngực 62 4.2.3. Phân độ Killip 63 4.2.4. Biến cố trong thời gian nằm viện 63 4.2.5. Đặc điểm cận lâm sàng và kết quả chụp mạch vành 64 4.3.Diễn biến nồng độ hs troponin T 0-1h ở những bệnh nhân HCVC 66 4.3.1. Hs troponin T ở những bệnh nhân nhồi máu cơ tim ST chênh lên. 66 4.3.2. Hs troponin T ở những bệnh nhân nhồi máu cơ tim không ST chênh lên. 66 4.3.3.Hs troponin T ở những bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định và bệnh nhân không phải HCVC 68 4.4. Giá trị chẩn đoán hs troponin T ở những bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên 69 4.5. Giá trị chẩn đoán hs troponin T ở những bệnh nhân HCVC không ST chênh lên 70 4.6.Giá trị tiên lượng của hs troponin T ở những bệnh nhân HCVC 72 4.6.1.Tương quan hs troponin T 0-1h và delta hs troponin T 0-1h với phân độ Killip. 72 4.6.2.Tương quan hs troponin T 0-1h và Delta hs troponin T 0-1h ở những bệnh nhân có hay không có biến cố trong thời gian nằm viện. 73 4.6.3.Tương quan hs troponin T 0-1h và Delta hs troponin T 0-1h so với số nhánh mạch vành tổn thương 74 4.7. Hs troponin T trong một số bệnh lý đau ngực 74 KẾT LUẬN 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectĐau ngựcvi_VN
dc.subjecths troponin Tvi_VN
dc.subjectHội chứng vành cấpvi_VN
dc.subjectPhác đồ 0-1hvi_VN
dc.titleDiễn biến nồng độ hs troponin T thời điểm 0-1h ở bệnh nhân đau ngực cấp đến cấp cứuvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn thạc sĩ

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Đề tài cao học BS Khoa.docx
  Restricted Access
1.55 MBMicrosoft Word XML
Đề tài cao học BS Khoa.pdf
  Restricted Access
1.75 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.