Ứng dụng phẫu thuật nội soi lồng ngực trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I – IIA.(Ngày công bố: 05/07/2021)

Abstract

Những kết luận mới của luận án:. Qua nghiên cứu 83 trường hợp PTNS cắt thùy phổi và nạo hạch tại Khoa ngoại Lồng ngực Bệnh viện K. Ung thư phổi giai đoạn sớm thường có triệu chứng đau ngực, ho đờm, các bệnh nhân thường liên quan tới hút thuốc lá đa phần là nam giới. Việc chẩn đoán giai đoạn ung thư phổi không tế bào nhỏ trước mổ chủ yếu dựa vào cắt lớp vi tính tuy nhiên độ chính xác hiện nay vào khoảng 69,9% chủ yếu do sai lệch về nhận định hạch. PTNSLN cắt thùy phổi và nạo hạch cho thấy khả thi và an toàn trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I, IB IIA. Thời gian phẫu thuật ngắn và lượng máu mất không nhiều. Vết mổ nhỏ, tính thẫm mỹ cao và mức độ đau sau phẫu thuật ít. Kết quả chung sau phẫu thuật của chúng tôi đa phần là tốt 75/83 (90,4%); kết quả trung bình chiếm 5/83 (6,0%), kết quả kém chiếm 3/83 (3,6%). Trong nghiên cứu của chúng tôi thời gian sống thêm toàn bộ tại thời điểm 12 tháng là 98,8%; tại thời điểm 24 tháng là 91,6%; tại thời điểm 36 tháng là 89,2%; tại thời điểm 48 tháng là 83,2%; tại thời điểm 60 tháng là 83,2 và tại thời điểm > 60 tháng là 82,0%. Thời gian sống thêm không bệnh tại thời điểm 12 tháng là 94%; tại thời điểm 24 tháng là 80,7%; tại thời điểm 36 tháng là 72,3%; tại thời điểm 48 tháng tỉ lệ là 68,7%; tại thời điểm 60 tháng và > 60 tháng tỉ lệ là67,5%

New conclusions of the thesis:. Through the study of 83 cases of thoracoscopic surgery for lobectomy and lymphadenectomy in Thoracic Surgery Department of K Hospital. Early lung cancer often has symptoms of chest pain, sputum cough, patients who associated with smoking are mostly men. The diagnosis of non-small cell lung cancer before surgery is mainly based on computed tomography, but the current accuracy is about 69.9% mainly due to lymph node identification deviations. Thoracoscopic surgery for lobectomy and lymphadenectomy show feasibility and safety in the treatment of non-small cell lung cancer stage I, IB IIA. The duration of the surgery is short and the amount of blood lost is not much. Small incisions, high aesthetics and low levels of postoperative pain. Our overall postoperative results were mostly good 75/83 (90.4%); average results accounted for 5/83 (6.0%), low results accounted for 3/83 (3.6%). Overall survival rate at the time of 12 months was 98.8%; at 24 months was 91.6%; at 36 months was 89.2%; at 48 months was 83.2%; at 60 months was 83.2 and at > 60 months was 82.0%. Progression free survivall rate at the time 12 months was 94%; at 24 months was 80.7%; at 36 months was 72.3%; at 48 months was 68.7%; at 60 months and > 60 months, was 67.5%.