Đánh giá vai trò theo dõi huyết động của phương pháp siêu âm không xâm lấn (USCOM) ở bệnh nhân sốc nhiễm trùng. (Ngày công bố: 04/12/2021)

Abstract

Những kết luận mới của luận án:. · Các thông số huyết động đo bằng USCOM có tương quan chặt với đo bằng PiCCO với r = 0,74 cho CI, r = 0,83 cho SVRI, r = 0,72 cho SVI, r = 0,67 cho SVV.. · Phần trăm sai số theo khuyến nghị của L. A. H. Critchley và J. A. H. Critchley của chỉ số tim đo bằng siêu âm USCOM và PiCCO là 29,28%.. · Tỷ lệ bệnh nhân cần can thiệp điều trị huyết động giảm sau điều trị dựa vào các thông số huyết động theo dõi bằng USCOM.. · Các thông số huyết động CI, SVRI, SVI, SVV cải thiện có ý nghĩa sau 24 giờ can thiệp điều trị dựa vào các thông số huyết động theo dõi bằng USCOM: chỉ số tim, chỉ số thể tích tống máu tăng, SVRI, SVV giảm về giá trị bình thường.. Ở nhóm bệnh nhân sống có chỉ số tim trung bình cao hơn, điểm SOFA, nồng độ lactat máu động mạch thấp hơn và thời gian thở máy ngắn hơn so với nhóm bệnh nhân tử vong (p < 0,05).

New scientific contributions of the thesis. · Hemodynamic parameters CI, SVRI, SVI, SVV measured by 2 methods USCOM and PiCCO had tight and adequate correlation with r = 0.74 for CI, r = 0.83 for SVRI, r = 0.72 for SVI, and r = 0.67 for SVV.. · The mean percentage error according to L. A. H. Critchley and J. A. H. Critchley was 29.28% for cardiac index measurements by USCOM and the measurements by PiCCO.. · The rate of patients underwent intervention therapy decreased after treatment based on hemodynamic parameters monitored by USCOM. · Hemodynamic parameters had improved after 24 hours treatment based on hemodynamic parameters measured by USCOM: Increased cardiac index, stroke volume index, decreased vascular resistance index, stroke volume variation to normal values.. The survival group had the higher average cardiac index, lower SOFA score and the average blood lactate level was lower; the mechanical ventilation time was shorter than the death group (p < 0.05).