Nghiên cứu hiệu quả gây mê bằng sevofluran qua mát thanh quản để tự thở trong phẫu thuật nội nhãn ở trẻ nhũ nhi có tiền sử thiếu tháng

Abstract

Những đóng góp mới về mặt học thuật, lý luận, những luận điểm mới rút ra từ kết quả nghiên cứu của luận án. Đây là nghiên cứu đầu tiên và tương đối đầy đủ về gây mê bằng sevofluran tự thở qua mát thanh quản (MTQ) cho trẻ nhũ nhi có tiền sử sinh thiếu tháng trong phẫu thuật nội nhãn.. Giá trị lý thuyết: Gây mê hô hấp bằng sevofluran qua mát thanh quản tự thở đảm bảo thông khí, không ứ đọng CO2, trao đổi oxy tốt, không ảnh hưởng đến tuần hoàn kể cả ở trẻ có tiền sử sinh thiếu tháng có bệnh phổi mạn tính.. Giá trị thực tiễn: chứng minh được sử dụng mát thanh quản thở tự động có thể áp dụng an toàn cho nhóm bệnh nhi có can thiệp phẫu thuật thời gian ngắn. có thể khuyến cáo phương pháp gây mê này cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có can thiệp ngoại khoa. Luận án đưa ra được kết luận: không những giúp quá trình vô cảm an toàn và không sử dụng giãn cơ mà còn góp phần làm giảm các biến chứng liên quan đến thông khí kiểm soát và tăng cường hồi phục sau mổ cho bệnh nhi, tác dụng không mong muốn không nặng nề chủ yếu gặp sau rút MTQ là ho 19,81%. Mặt khác, nghiên cứu chỉ ra một số yếu tố làm giảm các tác tác dụng không mong muốn trong gây mê bốc hơi bằng sevofluran có sử dụng MTQ ở trẻ nhũ nhi để bệnh nhân tự thở. Nghiên cứu chỉ ra đặt MTQ nhãn áp tăng nhưng vẫn trong giới hạn sinh lý, không làm ảnh hưởng đến phẫu thuật nội nhãn..

New contributions in terms of academics and comments drawn from the research results of the thesisThis is the first and virtually complete study of anesthesia using sevoflurane through laryngeal mask airway for infants with preterm births in intraocular surgery.. Theoretical values: Inhaled anesthesia using sevoflurane through laryngeal mask ensures good ventilation without CO2 stagnation, good oxygen exchange and does not affect circulation even in preterm infant with chronic lung disease.. Practical values: the thesis proved that laryngeal mask can be safely used in the group of pediatric patients with short-duration surgical intervention. This procedure may be recommended for infants and young children who need surgical interventionThe thesis concluded: the anesthetic process is not only safe without the use of muscle relaxants but also contributes to reduce complications related to controlled ventilation and enhances postoperative recovery for the disease. The undesirable effects are not heavy and mainly after withdrawal of the mask, which is coughing in 19.81% of patients. On the other hand, the study showed some factors that reduced the undesirable effects of inhaled anesthesia using sevoflurane through laryngeal mask airway in infants. The study showed that intraocular pressure increased when laryngeal mask was used but still within physiological limits and did not affect intraocular surgery.