Nghiên cứu đặc điểm các thể lâm sàng và một số dấu ấn sinh học trong bệnh Viêm khớp tự phát thiếu niên

Abstract

THÔNG TIN MỚI CỦA LUẬN ÁN. Đây là nghiên cứu đầu tiên mô tả về đặc điểm lâm sàng của bệnh Viêm khớp tự phát thiếu niên ở trẻ em theo phân loại của ILAR tại miền bắc Việt Nam và tại Bệnh viện Nhi Trung Ương. Kết quả nghiên cứu cho thấy thể lâm sàng hay gặp nhất của bệnh VKTPTN là thể viêm ít khớp và viêm đa khớp RF (-)/RF (+). Khảo sát một số dấu ấn sinh học của bệnh đặc biệt trên thể viêm ít khớp và viêm đa khớp. Theo dõi sự biến đổi về nồng độ IL6, TNFα trong huyết thanh của nhóm bệnh nhân thể viêm đa khớp và mổi liên quan của chúng với hoạt tính bệnh trước và sau điều trị 1 năm. Xác định tỷ lệ đạt bệnh không hoạt động sau điều trị 1 năm của từng thể lâm sàng, một số yếu tố tiên lượng bệnh của thể viêm ít khớp và viêm đa khớp giúp các bác sỹ lâm sàng có kế hoạch điều trị cụ thể và quản lý dài hạn cho các bệnh nhân Viêm khớp tự phát thiếu niên.

INFORMATION ON THE NEW CONTRIBUTIONS. OF THE THESIS. 1. This is the first study described the clinical characteristics of the JIA classified by the ILAR in Northern Vietnam and at National Hospital of Pediatric. The results showed that the most common phenotypes of JIA is oligoarthritis and RF(-)/RF(+) polyarthritis subtypes.. 2. Survey some biomarkers of JIA, especially immunological markers (such as: autoantibodies, cytokine: IL6, TNFα in polyarthritis subtype). Follow the changes of serum cytokine concentration (IL6, TNFα) in polyarthritis patients. To find out the correlation between IL6, TNFα concentration with active disease before and after 1 year of treatment.. 3. Determine the propotion of inactive disease after 1 year of treatment for all the JIA subtypes, prognostic factors in the oligoarthritis and polyarthritis helping clinicians to manage long- term outcome for JIA patients.