Nghiên cứu điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB, IV bằng hóa trị phác đồ cisplatin kết hợp với paclitaxel hoặc etoposide.

Abstract

THÔNG TIN TÓM TẮT VỀ NHỮNG KẾT LUẬN MỚI. CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ. Tên luận án: Nghiên cứu điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB, IV bằng hóa trị phác đồ cisplatin kết hợp với paclitaxel hoặc etoposide.. Mã số: 62720149 Chuyên ngành: Ung thư học. Nghiên cứu sinh: Hàn Thị Thanh Bình. Người hướng dẫn : GS. TS Nguyễn Bá Đức. GS.TS Trần Văn Thuấn. Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội. Những kết luận mới của luận án. Phác đồ hóa trị kết hợp paclitaxel - cisplatin cho hiệu quả điều trị cao hơn so với phác đồ etoposide – cisplatin trong UTPKTBN giai đoạn IIIB, IV phù hợp với hoàn cảnh Việt nam. Thời gian sống thêm trung bình của bệnh nhân nhóm paclitaxel - cisplatin là 13,55 ± 8,76 tháng và etoposide - cisplatin là 9,8 ± 4,24 tháng. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ 1 năm, 2 năm và 3 năm nhóm paclitaxel - cisplatin tương ứng là 39,3%, 13,1% và 3,6%; nhóm etoposide - cisplatin là 17,9%, 4,8%, 0% (p<0,0001). Các độc tính huyết học, ngoài hệ huyết học của 2 nhóm chấp nhận được. Độc tính giảm bạch cầu và bạch cầu đa nhân trung tính độ III, IV của nhóm paclitaxel- cisplatin cao hơn nhóm etoposide – cisplatin (p < 0,05), độc tính thiếu máu và giảm tiểu cầu là như nhau giữa 2 nhóm. Một số độc tính như nôn, thần kinh và đau cơ cao hơn trong nhóm paclitaxel – cisplatin (p < 0,05). Những độc tính này hoàn toàn kiểm soát được trong quá trình điều trị, đảm bảo an toàn cho người bệnh. Các yếu tố tiên lượng độc lập ảnh hưởng đến thời gian sống thêm toàn bộ với p < 0,05 như tình trạng mất cân, giai đoạn bệnh, đáp ứng điều trị. Các yếu tố không ảnh hưởng đến thời gian sống thêm toàn bộ như tuổi, giới, mô bệnh học và toàn trạng với p > 0,05.. Cán bộ hướng dẫn GS. TS Nguyễn Bá Đức Nghiên cứu sinh Hàn Thị Thanh Bình

ABSTRACT OF MEDICINE PHD THESIS. Thesis Name: Study on the treatment of non-small cell lung cancer stage IIIB, IV with chemotherapy cisplatin combination with paclitaxel or etoposide.. Code: 62720149 Department: Oncology. Name of Postgraduate student: HAN THI THANH BINH. Science advisor: Professor NGUYEN BA DUC. Associate Professor TRAN VAN THUAN. The study was done at HANOI MEDICAL UNIVERSITY. The contributions of the thesis*Combination chemotherapy with paclitaxel - cisplatin for treatment effect higher than etoposide - cisplatin in stage IIIB, IV in accordance with Vietnam situation. The median survival of the paclitaxel-cisplatin group was 13.55 ± 8.76 months and that of etoposide-cisplatin was 9.8 ± 4.24 months. Full-term, 1-year, 2-year and 3-year survival rates for the paclitaxel-cisplatin group were 39.3%, 13.1% and 3.6%, respectively. The etoposide - cisplatin group was 17.9%, 4.8%, 0% (p <0.0001).*Hematologic toxicities, in addition to the hematologic value of the two groups. Acute neutropenia and leucocytes of grade III and IV of the paclitaxel-cisplatin group were higher than that of the etoposide-cisplatin group (p <0.05), anemia and thrombocytopenia were similar between the two groups. Some toxicities such as vomiting, nerve and muscle pain were higher in the paclitaxel group - cisplatin (p <0.05). These toxicities are completely controlled during treatment, ensuring safety for patients.*Independent prognostic factors affect overall survival with p <0.05 such as weight loss, disease stage, response to treatment. Elevations did not affect overall survival, such as age, sex, histopathology, and overall status with p> 0.05 Science advisor PROFESSOR. NGUYEN BA ĐUC Postgraduate student HAN THI THANH BINH .