Nghiên cứu ứng dụng hóa trị trước phối hợp hóa xạ trị đồng thời ung thư hạ họng thanh quản giai đoạn III, IV(Mo)

Abstract

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM. Độc lập- Tự do – Hạnh phúc. Hà nội, ngày 08 tháng 03 năm 2018. THÔNG TIN TÓM TẮT VỀ NHỮNG KẾT LUẬN MỚI. CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ. Tên luận án: Nghiên cứu ứng dụng hóa trị trước phối hợp hóa xạ trị đồng thời ung thư hạ họng thanh quản giai đoạn III, IV(Mo). Chuyên ngành: Ung thư. Mã số: 60.72.01.49. Người hướng dẫn: PGS.TS. Lê Chính Đại GS.TS. Nguyễn Đình Phúc. Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội.. Những kết luận mới của luận án:. Tại Việt Nam, nghiên cứu lần đầu tiên sử dụng hóa trị trước phác đồ paclitaxel và cisplatin phối hợp hóa xạ trị đồng thời bệnh nhân ung thư hạ họng thanh quản giai đoạn muộn. Nhằm đánh giá kết quả điều trị, độc tính, sống thêm và chất lượng cuộc sống bệnh nhân. Kết quả cho thấy chất lượng cuộc sống đều có xu hướng tốt lên sau điều trị ở các chỉ số cảm giác đau, khó nuốt, giác quan, nói, giao tiếp, ho và mệt mỏi.. Sau khi trị hoá trị trước, tất cả bệnh nhân (100%) đều giảm hoặc hết các triệu chứng cơ năng. Đáp ứng toàn bộ sau khi kết thúc điều trị là 61% (9,8% CR). Tác dụng phụ là thấp và có thể phục hồi khi ngừng điều trị. Tuy nhiên, di căn sau điều trị có 26,8% bệnh nhân và thời gian di căn khoảng 33,9 tháng. Tỷ lệ bệnh nhân còn sống sau 3 năm theo dõi là 31,7%, trong đó tỷ lệ sống không bệnh là 9,8%. Sống thêm trung bình là 20,2 tháng. Nguyên nhân tử vong do tái phát chỉ chiếm 17,9%. Nghiên cứu cũng chỉ ra thời gian bị bệnh đến khi nhập viện có ảnh hưởng tới hóa trị trước và đáp ứng của hóa trị cảm ứng sẽ ảnh hưởng đến đáp ứng của hóa xạ trị đồng thời. Tuân thủ quá trình điều trị đáp ứng khách quan của hóa trị trước, PS, giai đoạn khối u và thời gian nhập viện có ảnh hưởng đến thời gian sống thêm.. Người hướng dẫn PGS.TS. Lê Chính Đại Nghiên cứu sinh Đàm Trọng Nghĩa THE SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM. Independence – Freedom - Happiness . Hanoi, 08 / 03 / 2018. HIGHLIGHT RESULTS OF THESIS. Study on application of induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy for hypophazyngeal cancer in phase III, IV(Mo). Specialty: Oncology. Code: 62720149. Superisors: 1. Asso. Prof. Dr. Le Chinh Đai. 2. Prof. Dr. Nguyen Đinh Phuc.

. Institution: HANOI UNIVERSITY OF MEDICAL. In Vietnam, the present study has been the first time using induction chemotherapy with paclitaxel and cisplatine regimen followed by chemoradiothrapy for hypopharyngeal cancer patients in the late phases to assess the treatment responses, toxicity, the important role of induction chemotherapy, extended lifespan and living quality of patients. The results demonstrated that the responses of this regimen and living quality of patients were reduced because of pain, swallowing, sensation (smell and taste), communication and coughing. After induction chemotherapy treatment, all patients (100%) was reduced the functional symptoms. Response after finishing treatment was 61% (9.8% of CR). Side effects were low and could be recovered when treatment was stopped. However, there were 26.8% of patients who were in metastasis after treatment and duration of metastasis about 33.9 months. After 3 years, the percentage of patients was still alive about 31.7%, in which there were 9.8% survival without disease. The average life expectancy was 20.2 months. The cause of death from recurrence accounted for 17.9%. The research also indicated that patients conditions when hospitalized have affected to the induction chemotherapy and response of induction chemotherapy would affect to the response of chemoradiotherapy. Furthermore, over survival could be affected by objective response of induction chemotherapy, PS, tumor grades and time to hoptalization Superisors Asso. Prof. Le Chinh Đai PhD Candidate Đam Trong Nghia .