Xác định Malassezia trong bệnh lang ben và hiệu quả điều trị bằng thuốc kháng nấm nhóm azole

Abstract

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI . CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ. Tên đề tài: “Xác định Malassezia trong bệnh lang ben và hiệu quả điều trị bằng thuốc kháng nấm nhóm azole”. Mã số: 62720152; Chuyên ngành: Da liễu. Nghiên cứu sinh: Trần Cẩm Vân. Người hướng dẫn: PGS.TS. Nguyễn Hữu Sáu và PGS.TS. Nguyễn Vũ Trung. Cơ sở đào tạo: Đại học Y Hà Nội. Những kết luận mới của luận án:. - Tỉ lệ nuôi cấy Malassezia trên thương tổn bệnh nhân lang ben chiếm 90,3%, định danh 11 loài, trong đó M. globosa (42,4%); M. dermatis (17,3%); M. furfur (14,4%). Tỉ lệ PCR sequencing từ vảy da bệnh nhân lang ben chiếm 59,7%.. - M. globosa gây bệnh chủ yếu nhóm 20-29 tuổi chiếm 36,5%, mức độ bệnh vừa 69,6%, phân bố hầu hết màu sắc dát, gặp các vị trí trên cơ thể với hình thái chủ yếu dạng sợi và tế bào nấm men (42,2%).. - Tỉ lệ khỏi hoàn toàn sau 4 tuần điều trị thuốc kháng nấm nhóm azole là 73,8%. Kết hợp fluconazole và dầu gội ketoconazole có tỉ lệ khỏi 79,0% cao hơn uống itraconazole và tắm gội ketoconazole (71,3% và 71,1%). Kết hợp fluconazole và dầu gội ketoconazole hiệu quả tốt với thời gian bị bệnh trên 3 tháng, mức độ bệnh vừa-nặng.. - M. furfur có tỉ lệ đáp ứng với thuốc kháng nấm nhóm azole cao là 83,8%, M. globosa là 70,5%. Kết hợp fluconazole và dầu gội ketoconazole có hiệu quả tốt với M. globosa, uống itraconazole có hiệu quả tốt với M. furfur, M. dermatis.. NGƯỜI HƯỚNG DẪN (ký, ghi rõ họ tên) NGHIÊN CỨU SINH (ký, ghi rõ họ tên) PGS.TS Nguyễn Hữu Sáu Trần Cẩm Vân

SUMMARY OF NEW CONCLUSIONS OF THESIS. Title of thesis: “Identification of Malassezia species from pityriasis versicolor and efficacy treatment with azoles antifungal”. Code: 62 72 01 52 Specialist: Dermatology . Research student: Tran Cam Van. Academic Advisors: Ass.Prof NGUYEN HUU SAU, PhD,Ass.Prof NGUYEN VU TRUNG, PhD. The training university: Hanoi Medical University. New conclusions of the thesis:. - The ratio of the Malassezia positive on the lesions of pityriasis versicolor patients is 90.3%, identification of 11 species: M. Globosa: (42.4%); M. Dermatis: (17.3%), M. Furfur: (14.4%). The ratio of Malassezia positive on patient skin scales by PCR sequencing is 59.7%. - M. globosa mostly isolated in the 20-29 group is 36.5%, moderate to severe degree of disease is 69.6%, the most flaky discoloured patches, found at all sites in hyphae and yeast cells (42.2%).. - The cure rate after 4 - week treatment by azole antifungal drugs is 73.8%. Combined therapy with fluconazole and ketoconazole has a higher rate of cure (79.0%), followed by oral itraconazole (71.3%), and ketoconazole shampoo (71.1%).. - M. furfur has a higher rate of response to treatment: 83.8%, M. globosa is 70.5%. Combined therapy with fluconazole and ketoconazole is very effective method against M. globosa, oral itraconazole is very effective method againstM. furfur, M. dermatis Academic Advisor Research student Ass.Prof NGUYEN HUU SAU, PhD Tran Cam Van . \