Nghiên cứu kết quả hóa xạ trị đồng thời sau phẫu thuật u sao bào độ cao

Abstract

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI . CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ. Tên đề tài: “Nghiên cứu kết quả hóa xạ trị đồng thời sau phẫu thuật u sao bào độ cao”.. Mã số: 62720149 Chuyên ngành: Ung thư. Nghiên cứu sinh: Nguyễn Ngọc Bảo Hoàng. Người hướng dẫn: GS. TS. Nguyễn Vượng. Cơ sở đào tạo: Bộ môn Ung Thư, Trường Đại học Y Hà Nội.. Những kết luận mới của luận án: Đây là nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam nghiên cứu về hiệu quả điều trị của hóa xạ trị đồng thời với Temozolomide sau phẫu thuật u sao bào độ cao.. - Việc đánh giá cải thiện triệu chứng được lượng hoá. Đáp ứng chủ quan của bệnh nhân được khai thác trên bộ câu hỏi, đánh giá bằng các thông tin mới: Đáp ứng cơ năng: ≥ 50%(96,8%), <50% (3,2%). Hồi phục sau xạ: sinh hoạt và làm việc bình thường 11,9%, sinh hoạt bình thường 83,3% và sinh hoạt cần sự trợ giúp 4,8%. Với tỉ lệ hồi phục sau hóa xạ đồng thời cao, kết quả này là điểm mới đáng khích lệ trong việc nâng cao hiệu quả điều trị và cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân sau điều trị.. - Tỉ lệ kiểm soát bệnh(hoàn toàn+ một phần+ổn định) là 97,6%. Tỉ lệ bệnh tiến triển sau điều trị hóa xạ trị đồng thời sau mổ với temozolomide thấp (2,4%). Trung vị thời gian tới khi bệnh tiến triểnlà 18,1 tháng , trong đó nhóm bệnh nhân độ 4 là 8,5 tháng, độ 3 là 24,7 tháng. Khác biệt có ý nghĩa thống kê. Tỉ lệ bệnh không tiến triển sau điều trị sau 6 tháng: 91,3%, 12 tháng: 59,4%, 18 tháng: 47,6%. Với tỉ lệ kiểm soát bệnh sau hóa xạ đồng thời cao, đây là là điểm nổi bật và khác biệt so với các phương pháp phẫu thuật đơn thuần kinh điển.. - Trung vị thời gian thời gian sống thêm toàn bộ 25,5 tháng, trong đó nhóm bệnh nhân độ 3: 27,2 tháng còn bệnh nhân độ 4 là 18,9 tháng. Khác biệt có ý nghĩa thống kê.Tỉ lệ thời gian sống thêm toàn bộ sau điều trị 6 tháng: 94,4%, 12 tháng: 80,8%, 18 tháng: 66,1%. Kết quả này là những bức phá so với các phương pháp xạ trị đơn thuần trước đây.. - Tác dụng không mong muốn khi điều trị ít gặp, các chỉ số huyết học, chức năng gan thận của bệnh nhân thường không thay đổi so với trước điều trị, phần lớn bệnh nhân tuân thủ phác đồ điều trị. Kết quả này đã giải quyết được các khó khăn mà điều trị bằng hóa chất thường vấp phải.. NGƯỜI HƯỚNG DẪN GS. TS. Nguyễn Vượng NGHIÊN CỨU SINH Nguyễn Ngọc Bảo Hoàng

SUMMARY INFORMATION ABOUT NEW CONCLUSIONS OF DOCTORAL THESIS. Thesis name: “Study the result of radiotherapy and chemotherapy together after surgery high astrocytoma tumor”.. Code: 62720149 Specialty: Oncology. Researcher: Nguyen Ngoc Bao Hoang. Supervisor: Professor. Doc. Nguyen Vuong. Institute: Cancer department, Ha Noi Medical University. The new conclusions of thesis: This is the first study in Vietnamese show that treatment effect of radiotherapy and chemotherapy together with Temozolomide after surgery high astrocytoma tumor.. - Assessment about symptom improvement was quantitated. Subjective response of patient was collected on question set, assess by new information: Levator response: ≥ 50%(96,8%), <50% (3,2%). Rehabilitation after radiotherapy: Living and working normally 11.9%, normal activities 83.3% and activities need help 4.8%. With high rehabilitation rates, this result is an encouraging new point in improving treatment effectiveness and improving the quality of life for patients after treatment.. - The rate of disease control (complete + partial + stable) is 97.6%. The rate of disease progression after radiotherapy and chemotherapy after surgery with temozolomide is low (2.4%). The median time to progression of disease is 18.1 months, in which level 4 patient group is 8.5 months, level 3 is 24.7 months. Difference is statistically significant. The rate of non-progressive disease after treatment after 6 months: 91.3%, 12 months: 59.4%, 18 months: 47.6%. With a high control after radiotherapy and chemotherapy, this is a striking and distinctive feature compared to conventional surgery solution.. - Total survive time median is 25,5 months, in which level 3 patient group: 27,3 months while level 4 patient is 18,9 months. Difference is statistically significant. Total survive time rate after treatment 6 months: 94,4%, 12 months: 80,8%, 18 months: 66,1%. This result are breakthrough compare with conventional radiotherapy at last time.. - Side effects during treatment are rare, hematology index, hepar and nephritic function of patients are unchanged compared to before treatment, most patients follow the treatment protocol. This result has solved the difficulties that chemical treatment often encounters Supervisor Professor. Doc. Nguyen Vuong RESEARCH STUDENT Nguyen Ngoc Bao Hoang .