ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2019

Abstract

Thoát vị đĩa đệm là bệnh lý rất phổ biến trên thế giới cũng như ở Việt Nam, trong đó thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng chiếm đa số. Bệnh chiếm từ 2-3% dân số (theo Hội cột sống Hoa Kỳ 2005) và là nguyên nhân chính gây đau lưng1. Tại Mỹ hàng năm có khoảng 2 triệu người phải nghỉ việc do đau thắt lưng với chi phí điều trị lên tới 12.8 tỷ đô la2. Bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (TVĐĐ CSTL) cũng là nguyên nhân phổ biến làm giảm năng suất lao động và giảm chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe của người bệnh3. Việc chẩn đoán TVĐĐ cột sống thắt lưng không khó nhờ các triệu chứng lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh đặc biệt là cộng hưởng từ, tuy nhiên việc điều trị còn nhiều phức tạp. Có nhiều phương pháp khác nhau như điều trị nội khoa bằng thuốc giảm đau chống viêm, điều trị bằng vật lý trị liệu, bằng y học cổ truyền. Phẫu thuật chỉ tiến hành cho khoảng 20% người bệnh áp dụng điều trị các phương pháp khác không hiệu quả, hoặc thoát vị gây liệt rễ thần kinh hay rối loạn cơ tròn4. Điều trị phẫu thuật có nhiều phương pháp khác nhau như mở cung sau, mở nửa cung sau, mổ ít xâm lấn, mổ nội soi5… Hiện nay ở Việt nam có nhiều bệnh viện điều trị ngoại khoa bệnh TVĐĐ CSTL trong đó có bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tại khoa Ngoại Thần kinh – cột sống của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, bên cạnh các phương pháp phẫu thuật TVĐĐ truyền thống, các phẫu thuật viên còn áp dụng một số phương pháp phẫu thuật mới tiên tiến trên thế giới như phẫu thuật ít xâm lấn, phẫu thuật nội soi… nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Nghiên cứu về chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe (Health – Related Quality of life) chỉ được thực hiện khoảng 25 năm trở lại đây nhưng thập kỷ qua đã chứng kiến sự gia tăng đáng kể mức độ quan tâm trong lĩnh vực này6. Chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe đã trở thành một tiêu chí quan trọng và tiêu chuẩn để sử dụng trong các can thiệp điều trị và chăm sóc người bệnh. Đã có một số công trình nghiên cứu về chất lượng cuộc sống của người bệnh sau phẫu thuật cột sống thắt lưng trên thế giới được công bố nhưng tại Việt Nam những nghiên cứu này còn ít được quan tâm. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Đánh giá chất lượng cuộc sống người bệnh sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2019” nhằm hai mục tiêu: 1. Đánh giá chất lượng cuộc sống của người bệnh sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2019. 2. Mô tả một số yếu tố liên quan đến chất lượng cuộc sống của các người bệnh được phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2019.