Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6378
Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
Trường DCGiá trị Ngôn ngữ
dc.contributor.advisorNguyễn, Khang Sơn-
dc.contributor.advisorNguyễn, Phúc Hoàn-
dc.contributor.authorLê, Văn Mạnh-
dc.date.accessioned2025-12-22T09:05:11Z-
dc.date.available2025-12-22T09:05:11Z-
dc.date.issued2025-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6378-
dc.description.abstractMục tiêu: Đánh giá kết quả thụ tinh trong ống nghiệm bằng tinh trùng hiến tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 142 chu kì kích thích buồng trứng có sử dụng tinh trùng hiến gây thụ tinh cho noãn bằng phương pháp ICSI từ tháng 1 năm 2022 đến tháng 12 năm 2023, gồm 81 chu kỳ của các cặp vợ chồng không có tinh trùng và 61 chu kỳ của phụ nữ độc thân. Các chỉ số tinh dịch đồ trước đông và sau rã – xử lý, kết quả thụ tinh, tạo phôi được phân tích thống kê mô tả và so sánh. Kết quả: Sau rã đông và xử lý, mật độ và tỉ lệ di động tiến tới của tinh trùng hiến giảm có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Tỉ lệ thụ tinh, tạo phôi và phôi nang tốt lần lượt đạt 89,8%, 96,0% và 23,8%. Không có khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các nhóm tinh trùng hiến phân loại theo độ di động tiến tới (p > 0,05). Kết luận: Quá trình đông – rã tinh trùng mặc dù làm giảm mật độ và khả năng di động nhưng tỉ lệ thụ tinh và tạo phôi, kết quả có thai trong IVF/ICSI vẫn tương đương với các báo cáo về tinh trùng tươi. Nghiên cứu cho thấy hiệu quả và tính an toàn của việc sử dụng tinh trùng hiến tại Việt Nam.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN 3 1.1Tinh trùng và tinh dịch đồ 3 1.1.1Cấu tạo, quá trình sinh tinh và thụ tinh 3 1.1.2Tinh dịch đồ 8 1.2 Bảo quản lạnh tinh trùng người 10 1.2.1 Lịch sử phát triển của bảo quản lạnh tinh trùng người 10 1.2.2 Cơ sở khoa học của phương pháp bảo quản lạnh 11 1.2.3 Các lý do bảo quản lạnh tinh trùng 12 1.2.4 Các phương pháp bảo quản lạnh 13 1.2.5 Sự tổn thương tinh trùng trong quá trình bảo quản lạnh 16 1.2.6 Đánh giá tinh trùng sau bảo quản lạnh 17 1.3. Đánh giá chất lượng phôi trong chu kỳ TTTON 20 1.3.1. Đánh giá thụ tinh theo đồng thuận Alpha28 20 1.3.2 Đánh giá phôi giai đoạn phân cắt theo đồng thuận Alpha 21 1.3.3 Đánh giá phôi nang theo Gardner và Schoolcraft năm 1999 và đồng thuận Alpha năm 2011 22 CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1.Đối tượng nghiên cứu 26 2.1.1.Tiêu chuẩn lựa chọn 26 2.1.2.Tiêu chuẩn loại trừ 26 2.2.Địa điểm nghiên cứu 26 2.3.Thời gian nghiên cứu 26 2.4.Thiết kế nghiên cứu 26 2.5.Cỡ mẫu 26 2.6.Các biến số nghiên cứu và định nghĩa 27 2.6.1.Đặc điểm đối tượng nghiên cứu: 27 2.6.2.Chất lượng tinh trùng hiến trước và sau rã đông: 27 2.6.3.Chất lượng phôi 29 2.6.4.Xác định tỷ lệ có thai sau chuyển phôi: 30 2.7.Kỹ thuật thu thập, xử lý và phân tích số liệu 31 2.7.1.Thu thập số liệu 31 2.7.2.Xử lý và phân tích số liệu 31 2.8.Sai số và các biện pháp khống chế sai số 31 2.9.Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu 32 CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ 34 3.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân nhận tinh trùng hiến và đặc điểm của mẫu tinh trùng hiến ở những trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm xin tinh trùng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. 34 3.1.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân nhận tinh trùng hiến 34 3.1.2. Đặc điểm của mẫu tinh trùng hiến ở những trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm xin tinh trùng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. 36 3.2. Tỷ lệ thụ tinh, tạo phôi của những trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm xin tinh trùng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. 40 3.2.1. Đặc điểm của chu kì kích thích buồng trứng 40 3.2.2. Kết quả thụ tinh với tinh trùng hiến 42 3.2.3. Tỷ lệ thụ tinh, tạo phôi theo nhóm chất lượng tinh trùng hiến 42 3.2.4. Kết quả thụ tinh và tạo phôi theo tuổi mẹ 43 3.2.5. Kết quả thụ tinh và tạo phôi theo nhóm đối tượng 44 3.2.6. Mối tương quan giữa tỷ lệ tinh trùng di động tiến tới và tỷ lệ thụ tinh 45 3.2.7. Mối tương quan giữa tỷ lệ tinh trùng di động tiến tới và tỷ lệ tạo phôi 46 3.3. Kết quả lâm sàng sau chuyển phôi 47 3.3.1. Đặc điểm của các chu kì chuyển phôi 47 3.3.2. Kết cục thai kỳ 48 3.3.3. Tỷ lệ có thai và trẻ sinh sống cộng dồn 49 3.3.4. Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả chuyển phôi 50 CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN 59 4.1. Bàn luận về đối tượng nghiên cứu 59 4.1.1. Tuổi …………… 59 4.1.2. BMI ………. 60 4.2. Đặc điểm của mẫu tinh trùng hiến và thay đổi sau đông – rã 61 4.2.1. Đặc điểm của mẫu tinh trùng hiến 61 4.2.2. Sự thay đổi của mẫu tinh trùng hiến sau quá trình đông -rã, xử lý 62 4.2.3. Khả năng thu hồi tinh trùng sau rã đông và xử lý.................................65 4.3. Kết quả thụ tinh và tạo phôi 66 4.3.1. Đặc điểm chung của chu kỳ kích thích buồng trứng 66 4.3.2. Kết quả thụ tinh, tạo phôi của các chu kỳ sử dụng tinh trùng hiến. 67 4.4. Kết quả lâm sàng sau chuyển phôi...........................................................69 4.4.1. Ảnh hưởng của tuổi mẹ 70 4.4.2. Ảnh hưởng của chất lượng phôi chuyển 71 4.4.3. Ảnh hưởng của tuổi phôi và số phôi chuyển 72 4.4.4. Ảnh hưởng của BMI và chất lượng tinh trùng 73 4.5. Các yếu tố ảnh hưởng độc lập đến tỷ lệ trẻ sinh sống sau lần chuyển phôi đầu tiên………… 74 4.6. So sánh với các nghiên cứu quốc tế …………………………………..76 4.7. Điểm mạnh và hạn chế của nghiên cứu 77 KẾT LUẬN 80 KHUYẾN NGHỊ 82 TÀI LIỆU THAM KHẢOvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjecttinh trùng hiếnvi_VN
dc.subjectthụ tinh trong ống nghiệmvi_VN
dc.subjectICSIvi_VN
dc.titleKết quả thụ tinh trong ống nghiệm bằng tinh trùng hiến tặng tại Bệnh viện đại học Y Hà Nộivi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Bộ sưu tập: Luận văn thạc sĩ

Các tập tin trong tài liệu này:
Tập tin Mô tả Kích thước Định dạng  
Lê Văn Mạnh - Cao học - Mô phôi thai học- khoá 32 - 2023-2025.pdf
  Tập tin giới hạn truy cập
Kết quả thụ tinh trong ống nghiệm bằng tinh trùng hiến tặng tại Bệnh viện đại học Y Hà Nội1.47 MBAdobe PDFbook.png
 Đăng nhập để xem toàn văn
Lê Văn Mạnh - Cao học - Mô phôi thai học- khoá 32 - 2023-2025.docx
  Tập tin giới hạn truy cập
Kết quả thụ tinh trong ống nghiệm bằng tinh trùng hiến tặng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội1.36 MBMicrosoft Word XML


Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.