Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6279Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn Văn, Huy | - |
| dc.contributor.advisor | Vũ Thị, Quế Anh | - |
| dc.contributor.author | Đặng Thanh, Dũng | - |
| dc.date.accessioned | 2025-12-15T08:20:07Z | - |
| dc.date.available | 2025-12-15T08:20:07Z | - |
| dc.date.issued | 2025 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6279 | - |
| dc.description.abstract | Đặt vấn đề: Trẻ mắc hội chứng Duane thường có lác mắt, lệch đầu vẹo cổ, rối loạn về khúc xạ, có thể dẫn đến tình trạng nhược thị hay đặc biệt là rối loạn thị giác hai mắt là những vấn đề ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống sinh hoạt, học tập, tương tác với xã hội của trẻ về sau. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị hội chứng Duane tại bệnh viện Mắt Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 10 người bệnh mắc hội chứng Duane từ tháng 06/2023 – 06/2025. Kết luận: Phẫu thuật lùi cơ thẳng ngang mang lại hiệu quả điều chỉnh độ lác và độ lệch đầu tốt đối với bệnh nhân mắc hội chứng Duane. Trong đó độ lác trung bình giảm từ 18,3 PD trước phẫu thuật xuống còn 3,8 PD sau phẫu thuật, độ lệch đầu trung bình giảm từ 14,4 độ xuống còn 1,9 độ sau phẫu thuật. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN 3 1.1. Sinh lý vận nhãn và thị giác hai mắt 3 1.1.1. Các cơ vận động nhãn cầu 3 1.1.2. Chi phối thần kinh tới các cơ vận nhãn 4 1.1.3. Sinh lý thị giác hai mắt 6 1.2. Tổng quan về hội chứng Duane 7 1.2.1. Giới thiệu 7 1.2.2. Dịch tễ học 7 1.2.3. Cơ chế bệnh sinh của hội chứng Duane 8 1.3. Đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hội chứng Duane 9 1.3.1. Lác 9 1.3.2. Tư thế đầu bất thường 9 1.3.3. Các rối loạn vận nhãn 10 1.3.4. Rối loạn thị giác hai mắt 11 1.3.5. Các rối loạn khúc xạ và thị lực 11 1.3.6. Các bất thường bẩm sinh phối hợp 11 1.3.7. Tiêu chuẩn chẩn đoán 3 thể lâm sàng hội chứng Duane 12 1.3.8. Chẩn đoán phân biệt với hội chứng Duane 13 1.4. Điều trị hội chứng Duane 14 1.4.1. Điều trị không phẫu thuật 14 1.4.2. Điều trị phẫu thuật 14 1.5. Các nghiên cứu trên thế giới và tại Việt Nam 17 1.5.1. Trên thế giới 17 1.5.2. Tại Việt Nam 18 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1. Đối tượng nghiên cứu 19 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 19 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 19 2.2. Phương pháp nghiên cứu 19 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 19 2.2.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 19 2.2.3. Phương tiện nghiên cứu 19 2.2.4. Phương pháp tiến hành nghiên cứu 21 2.2.5. Các tiêu chuẩn đánh giá kết quả phẫu thuật 28 2.2.6. Các chỉ số, biến số cần thu thập 29 2.2.7. Phương pháp xử lý số liệu 31 2.3. Đạo đức nghiên cứu 32 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1. Mô tả loạt ca bệnh 33 3.2. Phân tích kết quả theo hai mục tiêu nghiên cứu 63 3.2.1. Đặc điểm lâm sàng hội chứng Duane 63 3.2.2. Kết quả phẫu thuật điều trị hội chứng Duane 70 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 79 4.1. Đặc điểm lâm sàng hội chứng Duane 79 4.1.1. Tuổi và giới tính 79 4.1.2. Đặc điểm mắt bị bệnh 80 4.1.3. Hình thái lâm sàng 81 4.1.4. Khúc xạ và thị lực 81 4.1.5. Đặc điểm thị giác hai mắt 82 4.1.6. Độ lác và độ lệch đầu trước phẫu thuật 85 4.1.7. Co rút nhãn cầu trước phẫu thuật 86 4.1.8. Overshoot trước phẫu thuật 87 4.1.9. Hạn chế vận nhãn trước phẫu thuật 88 4.2. Kết quả phẫu thuật điều trị hội chứng Duane 88 4.2.1. Các chỉ định phẫu thuật 88 4.2.2. Phương pháp phẫu thuật 89 4.2.3. Kết quả phẫu thuật về độ lác 90 4.2.4. Kết quả phẫu thuật về độ lệch đầu. 92 4.2.5. Kết quả điều chỉnh mức độ co rút nhãn cầu 92 4.2.6. Kết quả điều chỉnh overshoot 94 4.2.7. Khả năng cải thiện vận nhãn sau phẫu thuật 95 4.2.8. Khả năng cải thiện chức năng thị giác hai mắt sau phẫu thuật 96 4.2.9. Biến chứng phẫu thuật 98 KẾT LUẬN 99 KIẾN NGHỊ 100 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Nhãn khoa 2025 | vi_VN |
| dc.subject | ThS 2025 | vi_VN |
| dc.subject | Hội chứng Duane | vi_VN |
| dc.subject | Phẫu thuật lác | vi_VN |
| dc.title | Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị hội chứng Duane tại bệnh viện Mắt Trung ương | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Đặng Thanh Dũng-BSNT47-Nhãn khoa-2022-2025.docx Restricted Access | 11.75 MB | Microsoft Word XML | ||
| Luận văn Duane Dũng 12.2025.pdf Restricted Access | 5.1 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.