Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6231
Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
Trường DCGiá trị Ngôn ngữ
dc.contributor.advisorTrần Đình, Hà-
dc.contributor.advisorPhạm Văn, Thái-
dc.contributor.authorNguyễn Bình, Dương-
dc.date.accessioned2025-12-12T09:18:31Z-
dc.date.available2025-12-12T09:18:31Z-
dc.date.issued2025-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6231-
dc.description.abstractTuy nhiên tại Việt Nam hiện nay chưa có nhiều nghiên cứu về vai trò của phương pháp chụp xạ hình phát hiện hạch gác trong phẫu thuật ung thư vú giai đoạn sớm (giai đoạn I, IIA). Câu hỏi nghiên cứu được đặt ra là vai trò của phương pháp chụp xạ hình phát hiện hạch gác với dược chất phóng xạ có vai trò như thế nào trong hướng dẫn điều trị ung thư vú giai đoạn sớm? Vì thế chúng tôi thực hiện nghiên cứu đề tài: “Vai trò của kĩ thuật xạ hình phát hiện hạch gác trong ung thư vú giai đoạn I, IIA tại bệnh viện Ung bướu Hà Nội”vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT vii DANH MỤC BẢNG viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ x ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Dịch tễ học và những yếu tố nguy cơ gây ung thư vú 3 1.1.1. Tình hình mắc ung thư vú trên thế giới và Việt Nam 3 1.1.2. Các yếu tố nguy cơ của ung thư vú 3 1.2. Chẩn đoán ung thư vú 5 1.2.1. Chẩn đoán xác định 5 1.2.2. Chẩn đoán giai đoạn bệnh 5 1.2.3. Chẩn đoán mô bệnh học 6 1.3. Điều trị ung thư vú giai đoạn sớm 6 1.3.1. Phẫu thuật 6 1.3.2. Xạ trị bổ trợ trong ung thư vú 8 1.3.3. Hóa trị bổ trợ trong ung thư vú 8 1.3.4. Điều trị nội tiết bổ trợ 9 1.3.5. Điều trị đích bổ trợ 9 1.4. Vấn đề hạch gác trong ung thư vú 10 1.4.1. Dẫn lưu bạch huyết tại tuyến vú 10 1.4.2. Khái niệm hạch gác trong ung thư vú 10 1.4.3. Các phương pháp phát hiện và sinh thiết hạch gác 11 1.4.4. Dự đoán tình trạng hạch nách khi hạch gác dương tính 13 1.4.5. Phương pháp chụp xạ hình hạch gác bằng dược chất phóng xạ 13 1.5. Một số nghiên cứu về sinh thiết hạch gác trong ung thư vú 15 1.5.1. Trên thế giới 15 1.5.2. Tại Việt Nam 16 Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1. Đối tượng nghiên cứu 18 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu 18 2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn 18 2.1.3. Tiêu chuẩn loại trừ 18 2.2. Phương pháp nghiên cứu 19 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 19 2.2.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu nghiên cứu 19 2.2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 19 2.3. Quy trình nghiên cứu 20 2.3.1. Khai thác thông tin 20 2.3.2. Quy trình chụp xạ hình hạch gác và sinh thiết hạch gác 22 2.4. Phân tích và xử lý số liệu 27 2.5. Đạo đức trong nghiên cứu 27 2.6. Sơ đồ nghiên cứu 28 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1. Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và mô bệnh học của người bệnh ung thư vú 29 3.1.1. Tuổi 29 3.1.2. Vị trí khối u 30 3.1.3. Đặc điểm giai đoạn bệnh trước mổ 32 3.1.4. Đặc điểm giai đoạn bệnh sau mổ 32 3.1.5. Đặc điểm kích thước u, mô bệnh học và hóa mô miễn dịch sau mổ 33 3.2. Kết quả xác định hạch gác bằng dược chất phóng xạ 99mTc – sulfur colloid 35 3.2.1. Tỷ lệ phát hiện hạch gác 35 3.2.2. Số lượng, kích thước và vị trí hạch gác phát hiện trên xạ hình 36 3.2.3. Số lượng hạch gác sinh thiết tức thì trong phẫu thuật và tương quan giữa số hạch gác trên xạ hình và số hạch gác sinh thiết được 38 3.2.4. Đánh giá sự liên quan giữa một số yếu tố với tỷ lệ phát hiện hạch gác 39 3.2.5. Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến số lượng hạch gác trên xạ hình 40 3.2.6. Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng di căn hạch gác 42 3.2.7. Các chỉ số đánh giá phương pháp chụp xạ hình trong xác định hạch gác và dự đoán tình trạng di căn hạch 44 3.2.8. Các chỉ số đánh giá sinh thiết hạch gác tức thì 45 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 47 4.1. Một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân 47 4.1.1. Tuổi 47 4.1.2. Vị trí u 47 4.1.3. Kích thước khối u 48 4.1.4. Một số đặc điểm mô bệnh học 48 4.2. Kết quả chụp xạ hình phát hiện hạch gác và sinh thiết hạch gác 51 4.2.1. Tỷ lệ phát hiện hạch gác 51 4.2.2. Số lượng, kích thước và vị trí hạch gác phát hiện trên xạ hình 52 4.2.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ phát hiện hạch gác và số lượng hạch gác trên xạ hình 54 4.2.4. Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng di căn hạch gác 55 4.2.5. Kết quả các chỉ số đánh giá chụp xạ hình hạch gác và sinh thiết tức thì hạch gác 57 4.3. Một số hạn chế trong nghiên cứu 58 KẾT LUẬN 60 KHUYẾN NGHỊ 62 CA LÂM SÀNG MINH HỌA 63 TÀI LIỆU THAM KHẢOvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectY học hạt nhân 2025vi_VN
dc.subjectThS 2025vi_VN
dc.subjectung thư vúvi_VN
dc.subjectxạ hình hạch gácvi_VN
dc.titleVai trò của kĩ thuật xạ hình phát hiện hạch gác trong ung thư vú giai đoạn I, IIA tại bệnh viện Ung bướu Hà Nộivi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Bộ sưu tập: Luận văn bác sĩ nội trú

Các tập tin trong tài liệu này:
Tập tin Mô tả Kích thước Định dạng  
Luận văn thạc sĩ tốt nghiệp 2025. final edition (1).pdf
  Tập tin giới hạn truy cập
1.85 MBAdobe PDFbook.png
 Đăng nhập để xem toàn văn
Nguyễn Bình Dương - BSNT - Y học hạt nhân - 2022-2025.docx
  Tập tin giới hạn truy cập
653.74 kBMicrosoft Word XML


Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.