Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6168
Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
Trường DCGiá trị Ngôn ngữ
dc.contributor.advisorNguyễn Thị Kim, Liên-
dc.contributor.authorNguyễn Thị Thanh, Bình-
dc.date.accessioned2025-12-10T15:24:35Z-
dc.date.available2025-12-10T15:24:35Z-
dc.date.issued2025-02-08-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6168-
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Giải phẫu vùng cột sống thắt lưng 3 1.1.1. Giải phẫu cột sống thắt lưng 3 1.1.2. Giải phẫu ống sống thắt lưng 5 1.1.3. Tam giác an toàn 6 1.2. Bệnh sinh hẹp ống sống thắt lưng 7 1.3. Phân loại hẹp ống sống thắt lưng 7 1.3.1. Phân loại theo bệnh nguyên nhân gây bệnh 7 1.3.2. Phân loại theo vi trí hẹp ống sống thắt lưng 8 1.4. Chẩn đoán hẹp ống sống thắt lưng 8 1.4.1. Lâm sàng 8 1.4.2. Hình ảnh cận lâm sàng 11 1.5. Điều trị hẹp ống sống thắt lưng 15 1.5.1. Điều trị nội khoa 15 1.5.2. Phục hồi chức năng trong hẹp ống sống thắt lưng 16 1.5.3. Điều trị phẫu thuật 16 1.5.4. Biến chứng và khiếm khuyết sau phẫu thuật 19 1.6. Phục hồi chức năng sau phẫu thuật hẹp ống sống thắt lưng 21 1.7. Các nghiên cứu về PHCN sau phẫu thuật hẹp ống sống thắt lưng 25 1.7.1. Trên thế giới 25 1.7.2. Tại Việt Nam 27 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1. Đối tượng nghiên cứu 28 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân 28 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 28 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 28 2.2.1. Thời gian nghiên cứu 28 2.2.2. Địa điểm nghiên cứu 28 2.3. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 28 2.4. Phương pháp nghiên cứu 29 2.4.1. Thiết kế nghiên cứu 29 2.4.2. Các biến số nghiên cứu 29 2.4.3. Sơ đồ nghiên cứu 31 2.4.4. Quy trình nghiên cứu 31 2.5. Phương tiện nghiên cứu 32 2.6. Quy trình tập phục hồi chức năng sau phẫu thuật hẹp ống sống bằng phương pháp TLIF 35 2.7. Xử lý số liệu 38 2.8. Các sai số có thể gặp 39 2.9. Đạo đức nghiên cứu 39 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 40 3.1. Một số đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu 40 3.1.1. Giới tính 40 3.1.2. Tuổi 41 3.1.3. Nghề nghiệp 41 3.1.4. Chỉ số cơ thể BMI 42 3.1.5. Thời gian diễn biến bệnh 42 3.1.6. Kết quả cận lâm sàng 43 3.2. Kết quả phục hồi chức năng 45 3.2.1. Mức độ đau của nhóm đối tượng nghiên cứu 45 3.2.2. Triệu chứng thực thể của nhóm nghiên cứu 47 3.2.3. Quãng đường đi bộ trong 6 phút 48 3.2.4. Mức độ giảm chức năng cột sống 49 3.2.5. Đánh giá mức độ cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân theo bộ câu hỏi EQ-5D-5L 50 3.3. Một số yêu tố liên quan đến kết quả PHCN sau mổ hẹp ống sống thắt lưngbằng phương pháp TLIF 52 3.3.1. Mối liên quan giữa tuổi và kết quả PHCN 52 3.3.2. Mối liên quan giữa giới tính và kết quả PHCN 52 3.3.3. Mối liên quan giữa nghề nghiệp và kết quả PHCN 53 3.3.4. Mối liên quan giữa BMI và kết quả PHCN 54 3.3.5. Mối liên quan giữa thời gian bệnh và kết quả PHCN 55 3.3.6. Mối liên quan giữa mức độ HOS trên MRI và kết quả PHCN 56 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 57 4.1. Đặc điểm chung của nhóm bệnh nhân tham gia nghiên cứu 57 4.1.1. Tuổi 57 4.1.2. Giới 57 4.1.3. Nghề nghiệp 58 4.1.4. Chỉ số BMI 58 4.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân hẹp ống sống thắt lưng tham gia nghiên cứu 59 4.2.1. Thời gian diễn biến bệnh 59 4.2.2. Triệu chứng cơ năng 59 4.2.3. Triệu chứng thực thể 61 4.2.4. Xquang cột sống thắt lưng thẳng nghiêng 62 4.2.5. Xquang tư thế cúi ưỡn 62 4.2.6. MRI CSTL 62 4.3. Kết quả phục hồi chức năng 63 4.3.1. Cải thiện triệu chứng đau 63 4.3.2. Đánh giá sự hồi phục của các triệu chứng khác 66 4.3.3. Đánh giá sự cải thiện của test đi bộ 6 phút 67 4.3.4. Đánh giá sự cải thiện chức năng cột sống theo thang điểm ODI 68 4.3.5. Đánh giá chất lượng cuộc sống theo thang điểm EQ-5D-5L 69 4.4. Bàn luận về các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phục hồi chức năng ở bệnh nhân sau phẫu thuật HOS bằng phương pháp TLIF 70 4.4.1. Sự ảnh hưởng của giới tính đến kết quả PHCN 70 4.4.2. Sự ảnh hưởng của tuổi đến đến kết quả PHCN 71 4.4.3. Sự ảnh hưởng của nghề nghiệp đến kết quả PHCN 72 4.4.4. Ảnh hưởng của BMI đến kết quả PHCN 73 4.4.5. Ảnh hưởng của thời gian diễn biến bệnh đến kết quả PHCN 73 4.4.6. Mức độ HOS trên MRI đến kết quả PHCN 74 KẾT LUẬN 76 KIẾN NGHỊ 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectphục hồi chức năngvi_VN
dc.subjecthẹp ống sống thắt lưngvi_VN
dc.titleKẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHO NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT HẸP ỐNG SỐNG THẮT LƯNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP TLIFvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Bộ sưu tập: Luận văn bác sĩ nội trú

Các tập tin trong tài liệu này:
Tập tin Mô tả Kích thước Định dạng  
2025NTnguyenthithanhbinh.pdf
  Tập tin giới hạn truy cập
5.61 MBAdobe PDFbook.png
 Đăng nhập để xem toàn văn
2025NTnguyenthithanhbinh.docx
  Tập tin giới hạn truy cập
8.7 MBMicrosoft Word XML


Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.