Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6122
Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
Trường DCGiá trị Ngôn ngữ
dc.contributor.advisorTrần Thị Thu, Hằng-
dc.contributor.authorNguyễn Đình, Danh-
dc.date.accessioned2025-12-09T16:33:28Z-
dc.date.available2025-12-09T16:33:28Z-
dc.date.issued2025-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6122-
dc.description.abstractĐặt vấn đề: Viêm mũi xoang mạn tính có polyp mũi (Chronic Rhinosinusitis with nasal polyps - CRSwNP) là bệnh mạn tính có tỷ lệ tái phát cao sau phẫu thuật, thuốc sinh học là biện pháp mới hỗ trợ điều trị. Đối tượng và phương pháp: tổng quan luận điểm với mục tiêu đánh giá hiệu quả điều trị CRSwNP tái phát bằng thuốc sinh học. Các bài báo công bố từ tháng 1 năm 2015 đến tháng 12 năm 2024 được tra cứu trên cơ sở dữ liệu PubMed. Kết quả: có 15 nghiên cứu gồm 3140 bệnh nhân (BN), sử dụng các thuốc sinh học khác nhau: kháng IgE (Omalizumab), kháng IL-5 (Mepolizumab và Benralizumab), kháng IL-4 và IL-13 (Dupilumab). Đánh giá hiệu quả sau điều trị cho thấy sự giảm chỉ số NPS và SNOT-22 có ý nghĩa thống kê ở hầu hết các nghiên cứu. Kết luận: Phương pháp điều trị bằng thuốc sinh học cho thấy hiệu quả trong việc cải thiện tất cả triệu chứng CRSwNP, đặc biệt là triệu chứng giảm khứu giác, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống.vi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Lịch sử nghiên cứu 3 1.1.1. Trên thế giới 3 1.1.2. Tại Việt Nam 4 1.2. Bệnh học CRSwNP 4 1.2.1. Nguyên nhân 4 1.2.2. Cơ chế bệnh sinh 5 1.3. Phân loại 8 1.4. Phản ứng viêm loại 2 trong viêm mũi xoang mạn tính 9 1.5. Điều trị viêm mũi xoang mạn tính có polyp mũi 11 1.6. Các nhóm thuốc sinh học 12 1.6.1. Kháng IgE (Omalizumab) 12 1.6.2. Kháng IL-5 (Mepolizumab, Benralizumab và Reslizumab) 13 1.6.3. Kháng IL-4 và IL-13 (Dupilumab) 14 1.7. Một số hướng dẫn sử dụng thuốc sinh học 14 1.7.1. EPOS 2020 14 1.7.2. British Rhinological Society 15 1.7.3. EURORE/EPOS 2023 16 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.1 Đối tượng nghiên cứu 17 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn các nghiên cứu 17 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 17 2.1.3. Thời gian nghiên cứu 17 2.1.4. Phương pháp nghiên cứu 17 2.2. Chiến lược tìm kiếm 18 2.3. Phương pháp chọn lọc và quản lý tài liệu 20 2.4. Trích xuất và lập biểu đồ dữ liệu. 20 2.5. Lựa chọn nghiên cứu 21 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 23 3.1. Đặc điểm chung các nghiên cứu 23 3.1.1. Kết quả tìm kiếm và chọn lọc 23 3.1.2. Đặc điểm về địa điểm, thời gian, thiết kế nghiên cứu 26 3.1.3. Đặc điểm bệnh nhân trong các nghiên cứu 27 3.1.4. Các nhóm thuốc sinh học được sử dụng 32 3.2. Kết quả sử dụng thuốc sinh học trong điều trị CRSwNP 33 3.2.1. Các nhóm thuốc sinh học được sử dụng 33 3.3. Đánh giá kết quả điều trị CRSwNP bằng thuốc sinh học 42 3.3.1. Đánh giá kết quả điều trị CRSwNP bằng thuốc sinh học nhóm kháng IL-4 và IL-13 (Dupilumab) 42 3.3.2. Đánh giá kết quả điều trị CRSwNP bằng thuốc sinh học nhóm kháng IL-5 44 3.3.3. Đánh giá kết quả điều trị CRSwNP bằng thuốc sinh học nhóm kháng IgE 45 3.3.4. Đánh giá chức năng khứu giác 47 3.3.5. Đánh giá mức độ an toàn 48 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 49 4.1. Đặc điểm của các nghiên cứu về điều trị CRSwNP bằng thuốc sinh học 49 4.1.1. Đặc điểm chung của các nghiên cứu. 49 4.1.2. Đặc điểm bệnh nhân trong các nghiên cứu. 50 4.1.3. Thiết kế nghiên cứu 51 4.2. Chỉ định thuốc sinh học và đánh giá kết quả điều trị bằng các thuốc sinh học trong CRSwNP 51 4.2.1. Chỉ định thuốc sinh học trong điều trị CRSwNP 51 4.2.2. Đánh giá kết quả điều trị CRSwNP bằng thuốc sinh học Dupilumab 53 4.2.3. Đánh giá kết quả điều trị bằng nhóm thuốc kháng IL-5 (Mepolizumab và Benralizumab) 60 4.2.4. Đánh giá kết quả điều trị CRSwNP bằng thuốc sinh học nhóm kháng IgE (Omalizumab) 64 4.3. Chi phí điều trị bằng thuốc sinh học và các vấn đề liên quan 68 4.4. Dấu ấn sinh học và dự báo đáp ứng điều trị 70 4.5. Tiếp tục, ngừng điều trị, chuyển đổi hoặc kết hợp thuốc sinh học trong điều trị CRSwNP 72 4.6. Độ an toàn của thuốc sinh học 74 KẾT LUẬN 76 KHUYẾN NGHỊ 78vi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectThuốc sinh họcvi_VN
dc.subjectViêm mũi xoang mạn tínhvi_VN
dc.titleTỔNG QUAN CHỈ ĐỊNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI XOANG MẠN TÍNH CÓ POLYP MŨI TÁI PHÁT BẰNG THUỐC SINH HỌCvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Bộ sưu tập: Luận văn bác sĩ nội trú

Các tập tin trong tài liệu này:
Tập tin Mô tả Kích thước Định dạng  
Luận văn của Nguyễn Đình Danh.docx
  Tập tin giới hạn truy cập
1.92 MBMicrosoft Word XML
Luận văn của Nguyễn Đình Danh.pdf
  Tập tin giới hạn truy cập
1.85 MBAdobe PDFbook.png
 Đăng nhập để xem toàn văn


Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.