Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5953
Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
Trường DCGiá trị Ngôn ngữ
dc.contributor.advisorBùi, Vinh Quang-
dc.contributor.advisorNguyễn, Văn Đăng-
dc.contributor.authorLã, Văn Hùng-
dc.date.accessioned2025-11-27T04:14:38Z-
dc.date.available2025-11-27T04:14:38Z-
dc.date.issued2025-09-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5953-
dc.description.abstractUng thư thanh quản giai đoạn sớm có thể điều trị hiệu quả bằng xạ trị triệt căn hoặc phẫu thuật, trong đó xạ trị điều biến liều (IMRT) ngày càng được áp dụng rộng rãi nhờ khả năng bảo tồn giọng nói và giảm độc tính lên mô lành. Nghiên cứu trên 38 bệnh nhân ung thư thanh quản giai đoạn I–II xạ trị bằng kỹ thuật điều biến liều tại Bệnh viện K và Bệnh viện Ung bướu Hà Nội từ 01/2021 đến 06/2025. Tuổi trung bình 66,34 ± 7,99; tất cả đều là nam giới; 97,4% có khối u tại tầng thanh môn; 100% là ung thư biểu mô vảy. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn đạt 94,7%; kiểm soát bệnh đạt 97,3%. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS) và sống thêm bệnh không tiến triển (DFS) sau 3 năm lần lượt là 78% và 71%. Tác dụng phụ cấp tính chủ yếu là viêm da và viêm niêm mạc độ 1, 2. Kết quả cho thấy xạ trị IMRT mang lại kết quả khả quan về kiểm soát bệnh và bảo tồn giọng nói, giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh sau điều trị.vi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Sơ lược giải phẫu thanh quản 3 1.2. Dịch tễ học và các yếu tố nguy cơ 4 1.3. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và chẩn đoán ung thư thanh quản 5 1.3.1. Lâm sàng 5 1.3.2. Cận lâm sàng 5 1.3.3. Mô bệnh học 7 1.3.4. Chẩn đoán giai đoạn TNM 7 1.4. Điều trị ung thư thanh quản 7 1.4.1. Vai trò phẫu thuật 8 1.4.2. Vai trò của xạ trị 8 1.4.3. Vai trò của hóa trị 10 1.5. Tổng quan nghiên cứu trên thế giới 10 1.6. Tổng quan nghiên cứu tại Việt Nam 12 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 13 2.1. Đối tượng nghiên cứu 13 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 13 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 13 2.2. Phương pháp nghiên cứu 13 2.2.1. Thời gian, địa điểm nghiên cứu 13 2.2.2. Thiết kế nghiên cứu 13 2.2.3. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 13 2.2.4. Các biến số, chỉ số trong nghiên cứu 14 2.2.5. Quy trình nghiên cứu 15 2.2.6. Xử lý số liệu và khống chế sai số 17 2.2.7. Vấn đề đạo đức nghiên cứu 18 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 20 3.1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 20 3.1.1. Tuổi 20 3.1.2. Phân bố giới tính 20 3.1.3. Các yếu tố nguy cơ 21 3.1.4. Lý do vào viện 21 3.1.5. Thời gian có triệu chứng đến khi nhập viện 22 3.1.6. Vị trí khối u 22 3.1.7. Hình thái tổn thương 23 3.1.8. Độ di động dây thanh 23 3.1.9. Giai đoạn bệnh 24 3.1.10. Đặc điểm mô bệnh học 25 3.2. Kết quả điều trị 25 3.2.1. Tuân thủ thời gian điều trị 25 3.2.2. Đáp ứng thực thể theo giai đoạn bệnh 26 3.2.3. Đáp ứng về triệu chứng cơ năng 27 3.2.4. Một số tiêu chí đánh giá kế hoạch xạ trị 27 3.2.5. Kết quả theo dõi sau điều trị 28 3.2.6. Đặc điểm tái phát 29 3.2.7. Thời gian sống thêm 30 3.2.8. Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm 31 3.2.9. Tác dụng không mong muốn 36 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 39 4.1. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng 39 4.1.1. Tuổi 39 4.1.2. Giới tính 39 4.1.3. Yếu tố nguy cơ 40 4.1.4. Lý do vào viện và thời gian phát hiện bệnh 41 4.1.5. Vị trí khối u 41 4.1.6. Hình thái tổn thương 42 4.1.7. Khả năng di động của dây thanh 43 4.1.8. Giai đoạn bệnh 43 4.1.9. Đặc điểm về mô bệnh học 43 4.2. Kết quả điều trị 44 4.2.1. Thời gian điều trị 44 4.2.2. Đáp ứng thực thể 44 4.2.3. Đáp ứng cơ năng 45 4.2.4. Tác dụng phụ sớm 45 4.2.6. Một số tiêu chí trong lập kế hoạch xạ trị 48 4.2.7. Tái phát, sống thêm và các yếu tố liên quan 49 KẾT LUẬN 59 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.publisherTrường Đại học Y Hà Nộivi_VN
dc.subjectUng thư thanh quản, giai đoạn I, IIvi_VN
dc.titleKẾT QUẢ XẠ TRỊ ĐIỀU BIẾN LIỀU TRIỆT CĂN UNG THƯ THANH QUẢN GIAI ĐOẠN I-IIvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Bộ sưu tập: Luận văn thạc sĩ

Các tập tin trong tài liệu này:
Tập tin Mô tả Kích thước Định dạng  
Lã Văn Hùng-Cao học-Ung thư-2023-2025.pdf
  Tập tin giới hạn truy cập
2.03 MBAdobe PDFbook.png
 Đăng nhập để xem toàn văn
Lã Văn Hùng-Cao học-Ung thư-2023-2025.doc
  Tập tin giới hạn truy cập
1.52 MBMicrosoft Word


Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.