Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5755Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
| Trường DC | Giá trị | Ngôn ngữ |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Phạm, Hoài Thu | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn, Thị Kim Anh | - |
| dc.date.accessioned | 2025-11-13T04:13:29Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-13T04:13:29Z | - |
| dc.date.issued | 2025-10 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5755 | - |
| dc.description.abstract | Liệu pháp tiêm collagen trọng lượng phân tử thấp đã và đang được ứng dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh lý cơ xương khớp bao gồm cả tổn thương lồi cầu ngoài xương cánh tay. Mục tiêu: 1. So sánh kết quả điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay giữa liệu pháp tiêm collagen trọng lượng phân tử thấp và methylprednisolon acetate. 2. Nhận xét tính an toàn của hai liệu pháp điều trị trên. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp, đánh giá trước sau điều trị. Đối tượng: 96 bệnh nhân được chẩn đoán Viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay khám bệnh tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 4/2024 đến tháng 8/2025, chia làm 2 nhóm. Nhóm nghiên cứu gồm 48 bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp tiêm collagen trọng lượng phân tử thấp, nhóm chứng gồm 48 bệnh nhân được điều trị bằng methylprednisolone acetate. Đánh giá kết quả điều trị sau 4 tuần, 8 tuần và 12 tuần dựa vào thang điểm VAS, QDASH và PRTEE. Kết quả: Điểm VAS trung bình giảm mạnh ở nhóm nghiên cứu từ 7,06 ± 0,86 trước điều trị xuống 1,35 ± 0,76 sau 12 tuần, giảm rõ rệt hơn so với nhóm chứng (p<0,05). Điểm Q-DASH trung bình của nhóm nghiên cứu cũng giảm đáng kể, từ 71,60 ± 6,89 xuống còn 15,44 ± 4,70 sau 12 tuần. Tổng điểm PRTEE toàn phần giảm mạnh qua các giai đoạn: ở nhóm nghiên cứu từ 69,24 ± 6,99 tại T0 xuống 10,69 ± 2,18 tại T12, trong khi nhóm chứng giảm từ 67,04 ± 6,37 xuống 15,79 ± 4,27 (p<0,05). Không có bất kỳ tác dụng không mong muốn toàn thân nào ở cả hai nhóm. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Đặc điểm giải phẫu khớp khuỷu 3 1.1.1. Các mặt khớp 3 1.1.2. Bao khớp 3 1.1.3. Các cơ bám vào lồi cầu ngoài xương cánh tay 3 1.2. Đại cương bệnh viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay 6 1.2.1. Định nghĩa 6 1.2.2. Nguyên nhân, các yếu tố nguy cơ và cơ chế bệnh sinh 6 1.2.3. Chẩn đoán viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay 7 1.2.4. Điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay 9 1.3. Vai trò của collagen trọng lượng phân tử thấp trong điều trị bệnh lý viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay 13 1.4. Tình hình nghiên cứu ứng dụng liệu pháp collagen trọng lượng phân tử thấp trong điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay 15 1.4.1. Thế giới 15 1.4.2. Việt Nam 17 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1. Đối tượng nghiên cứu 19 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 19 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 19 2.2. Địa điểm nghiên cứu 20 2.3. Thời gian nghiên cứu 20 2.4. Phương pháp nghiên cứu 20 2.4.1. Thiết kế nghiên cứu 20 2.4.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 20 2.5. Nội dung nghiên cứu 22 2.5.1. Biến số, chỉ số nghiên cứu 22 2.5.2. Quy trình thực hiện nghiên cứu 31 2.5.3. Đánh giá kết quả điều trị và tính an toàn của hai liệu pháp 34 2.6. Xử lý số liệu 35 2.7. Một số sai số thường gặp và biện pháp khống chế 36 2.8. Đạo đức nghiên cứu 36 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 38 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 38 3.1.1. Đặc điểm về nhân trắc học 38 3.1.2. Đặc điểm về tiền sử bệnh nhân viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay 40 3.1.3. Thời gian mắc bệnh 42 3.1.4. Đặc điểm vị trí tổn thương 43 3.1.5. Mức độ đau theo thang điểm VAS, mức độ đau và hạn chế vận động theo thang điểm QDASH, PRTEEE 44 3.1.6. Mức độ hạn chế góc vận động khớp khuỷu 44 3.1.7. Đặc điểm siêu âm của hai nhóm bệnh nhân 45 3.2. So sánh kết quả điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay giữa liệu pháp tiêm collagen trọng lượng phân tử thấp và methylprednisolon 46 3.2.1. Đánh giá kết quả điều trị theo thang điểm VAS 46 3.2.2. Đánh giá kết quả điều trị theo thang điểm Q-DASH 48 3.2.3. Đánh giá kết quả điều trị theo thang điểm PRTEE 49 3.2.4. Đánh giá kết quả điều trị theo mức độ hạn chế góc vận động khớp khuỷu 51 3.2.5. Số lượng viên thuốc NSAIDs đã sử dụng sau 4 tuần 52 3.2.6. Mức độ hài lòng của bệnh nhân 52 3.2.7. Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị sau 12 tuần 53 3.3. Nhận xét tính an toàn của hai liệu pháp điều trị 54 3.3.1. Thay đổi về mạch 54 3.3.2. Thay đổi về huyết áp 54 3.3.3. Các tác dụng không mong muốn của hai liệu pháp điều trị 55 Chương 4: BÀN LUẬN 56 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 56 4.1.1 Đặc điểm về nhân trắc học 56 4.1.2. Đặc điểm về tiền sử bệnh nhân viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay 58 4.1.3. Thời gian mắc bệnh 60 4.1.4. Đặc điểm vị trí tổn thương 61 4.1.5. Mức độ đau theo thang điểm VAS, mức độ đau và hạn chế vận động theo thang điểm QDASH, PRTEEE 62 4.1.6. Mức độ hạn chế góc vận động khớp khuỷu 63 4.1.7. Đặc điểm siêu âm của hai nhóm bệnh nhân 63 4.2. So sánh kết quả điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay giữa liệu pháp tiêm collagen trọng lượng phân tử thấp và methylprednisolon 64 4.2.1. Đánh giá kết quả điều trị theo thang điểm VAS 64 4.2.2. Đánh giá kết quả điều trị theo thang điểm QDASH 65 4.2.3. Đánh giá kết quả điều trị theo thang điểm PRTEE 67 4.2.4. Đánh giá kết quả điều trị theo mức độ hạn chế góc vận động khớp khuỷu 69 4.2.5. Số lượng viên thuốc NSAIDs đã sử dụng sau 4 tuần 69 4.2.6. Mức độ hài lòng của bệnh nhân 70 4.2.7. Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị sau 12 tuần 71 4.3. Nhận xét tính an toàn của hai liệu pháp điều trị trên 73 4.3.1. Thay đổi về mạch 73 4.3.2. Thay đổi về huyết áp 73 4.3.3. Các tác dụng không mong muốn của hai liệu pháp điều trị 74 KẾT LUẬN 76 HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 77 KHUYẾN NGHỊ 78 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | collagen trọng lượng phân tử thấp | vi_VN |
| dc.subject | lồi cầu ngoài xương cánh tay | vi_VN |
| dc.title | Kết quả điều trị viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay bằng liệu pháp tiêm collagen trọng lượng phân tử thấp | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Bộ sưu tập: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Các tập tin trong tài liệu này:
| Tập tin | Mô tả | Kích thước | Định dạng | |
|---|---|---|---|---|
| 2025NTNguyenThiKimAnh.pdf Tập tin giới hạn truy cập | 2.66 MB | Adobe PDF |  Đăng nhập để xem toàn văn | |
| 2025NTNguyenThiKimAnh.docx Tập tin giới hạn truy cập | 5.09 MB | Microsoft Word XML |
Hiển thị đơn giản biểu ghi tài liệu
Giới thiệu tài liệu này
Xem thống kê
Kiểm tra trên Google Scholar
Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.