Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5739Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Quách Văn, Kiên | - |
| dc.contributor.advisor | Bùi Trung, Nghĩa | - |
| dc.contributor.author | Thân Quang, Linh | - |
| dc.date.accessioned | 2025-11-13T01:42:12Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-13T01:42:12Z | - |
| dc.date.issued | 2025 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5739 | - |
| dc.description.abstract | Kết quả phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải, vét hạch D3 trong điều trị ung thư biểu mô đại tràng phải tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 01/2018 đến 12/2023 | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN LỜI CAM ĐOAN ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Giải phẫu 3 1.1.1. Giải phẫu đại tràng phải 3 1.1.2. Mạch máu, thần kinh, bạch huyết của đại tràng phải 5 1.2. Sinh bệnh học của UTBM đại tràng 8 1.2.1. Các yếu tố từ bên ngoài 8 1.2.2. Các yếu tố nguy cơ nội tại 9 1.3. Giải phẫu bệnh 9 1.3.1. Hình ảnh đại thể 9 1.3.2. Vi thể 10 1.4. Chẩn đoán UTBM đại tràng phải21 11 1.4.1. Lâm sàng 11 1.4.2. Cận lâm sàng 12 1.5. Chẩn đoán giai đoạn 14 1.6. Các yếu tố tiên lượng. 17 1.7. Chỉ số Lymph Node Ratio (LNR) 17 1.8. Điều trị UTBM đại tràng phải 18 1.8.1. Nguyên tắc phẫu thuật 18 1.8.2. Các phương pháp phẫu thuật điều trị UTBM đại tràng phải 21 1.8.3. Điều trị hóa chất 22 1.8.4. Điều trị tia xạ 22 1.9. Tình hình nghiên cứu về nạo vét hạch D3 trong điều trị UTBM đại tràng phải 22 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1. Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn người bệnh 25 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.2. Phương pháp nghiên cứu 25 2.2.1. Loại hình nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả chùm bệnh 25 2.2.2. Thu thập thông tin 25 2.2.3. Các biến số 26 2.3. Nội dung nghiên cứu 27 2.3.1. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của UTBM đại tràng phải 27 2.3.2. Đánh giá kết quả điều trị 28 2.4. Xử lý số liệu 30 2.5. Đạo đức trong nghiên cứu 30 2.6. Kế hoạch nghiên cứu 30 2.7. Quy trình phẫu thuật 31 2.7.1. Chỉ định phẫu thuật 31 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1. Đặc điểm chung của người bệnh. 34 3.1.1. Đặc điểm về tuổi. 34 3.1.2. Đặc điểm về giới. 35 3.1.3. Tình trạng dinh dưỡng. 35 3.2. Đặc điểm lâm sàng. 36 3.2.1. Thời gian xuất hiện triệu chứng. 36 3.2.2. Triệu chứng lâm sàng. 36 3.3. Đặc điểm cận lâm sàng. 37 3.3.1. Kết quả nội soi đại tràng. 37 3.3.2. Kết quả chụp cắt lớp vi tính. 39 3.4. Kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải, nạo vét hạch D3 40 3.4.4. Kỹ thuật nối. 42 3.4.5. Kết quả sau mổ. 42 3.4.6. Tỷ lệ hạch dương tính (Lymph Node Ratio: LNR) 44 3.4.7. Liên quan giữa mức độ biệt hóa u và di căn hạch. 44 3.4.8. Liên quan giữa mức độ xâm lấn và di căn hạch 45 3.5. Kết quả xa 45 3.5.1. Thời gian sống thêm 45 3.5.2. Chất lượng cuộc sống 46 3.5.3. Thời gian sống toàn bộ ước tính theo Kaplen – Meier 47 3.5.4. Xác suất sống còn Kaplan-Meier theo giai đoạn bệnh 48 3.5.5. Xác suất sống còn Kaplan-Meier theo mức độ xâm lấn u 49 3.5.6. Xác suất sống còn Kaplan-Meier theo mức độ di căn hạch 50 3.5.7. Xác suất sống còn Kaplan-Meier theo LNR 51 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 52 4.1. Đặc điểm người bệnh 52 4.1.1. Đặc điểm về tuổi. 52 4.1.2. Đặc điểm về giới 53 4.1.3. Chỉ số khối cơ thể 53 4.2. Đặc điểm lâm sàng 54 4.2.1. Thời gian xuất hiện triệu chứng. 54 4.2.2. Triệu chứng lâm sàng 54 4.3. Đặc điểm cận lâm sàng 55 4.3.1. Nội soi đại tràng 55 4.3.2. Chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có thuốc cản quang 56 4.4. Đánh giá kết quả sớm 57 4.4.1. Kết quả trong mổ 57 4.4.2. Kết quả sớm sau mổ 59 4.4.3. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ 61 4.4.4. Kết quả xa 66 KẾT LUẬN 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải | vi_VN |
| dc.subject | Nạo vét hạch D3 | vi_VN |
| dc.title | Kết quả phẫu thuật nội soi cắt đại tràng phải, vét hạch D3 trong điều trị ung thư biểu mô đại tràng phải tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ 01/2018 đến 12/2023 | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Thân Quang Linh- BSNT Ngoại khóa 47 2022-2025.docx Restricted Access | 984.57 kB | Microsoft Word XML | ||
| Luận văn BSNT Thân Quang Linh Ngoại khóa 47.pdf Restricted Access | 2.13 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.