Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5733Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Đỗ Trung, Quân | - |
| dc.contributor.author | Lê Thị, Lâm | - |
| dc.date.accessioned | 2025-11-11T07:35:34Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-11T07:35:34Z | - |
| dc.date.issued | 2025 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5733 | - |
| dc.description.abstract | Giới thiệu: Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (nonalcoholic fatty liver disease – NAFLD) là nguyên nhân phổ biến nhất gây tổn thương gan mạn tính trên toàn cầu và đang trở thành gánh nặng sức khỏe cộng đồng. NAFLD đặc biệt phổ biến ở người bệnh đái tháo đường típ 2. Mục tiêu:Khảo sát tỷ lệ gan nhiễm mỡ không do rượu bằng chỉ số FLI và nhận xét một số yếu tố liên quan ở người bệnh đái tháo đường típ 2 tại bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 159 bệnh nhân ĐTĐ típ 2 tại khoa Nội tiết – Đái tháo đường và phòng khám Nội Tiết bệnh viện Bạch Mai (T10/2024 T6/2025). Tất cả các bệnh nhân được đo chỉ số FLI và siêu âm ổ bụng ghi nhận tình trạng GNM.Kết quả: 26/159(16,4%) bệnh nhân có nguy cơ cao NAFLD(FLI>= 60). FLI trung bình ở bệnh nhân là 34.09±22.46. FLI có tương quan thuận có ý nghĩa với BMI, vòng eo, GGT và triglycerid (p < 0,05). Không ghi nhận tương quan có ý nghĩa giữa FLI với glucose đói, HbA1c, AST, ALT, cholesterol TP, HDL-C, LDL-C (p > 0,05). Kết luận:Tỷ lệ NAFLD ở bệnh nhân ĐTĐ típ 2 là khá cao.Chỉ số FLI kết hợp siêu âm là công cụ hữu ích trong sàng lọc, can thiệp kịp thời giảm thiểu biến chứng. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Đại cương về đái tháo đường. 3 1.1.1. Định nghĩa 3 1.1.2. Dịch tế học, cơ chế bệnh sinh 3 1.1.3. Tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐ ở người không mang thai 4 1.2. Đại cương về NAFLD và các yếu tố nguy cơ 4 1.2.1.Định nghĩa 4 1.2.2.Dịch tễ gan nhiễm mỡ không do rượu. 6 1.2.3. Sinh lý bệnh gan nhiễm mỡ 6 1.2.4. Các yếu tố nguy cơ của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu 7 1.2.5. Cơ chế bệnh sinh gan nhiễm mỡ không do rượu. 9 1.2.6. Tiến triển bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. 10 1.2.7. Mối liên quan giữa NAFLD và đái tháo đường típ 2 11 1.2.8. Các phương pháp đánh giá tình trạng gan nhiễm mỡ. 12 1.2.9. Điều trị gan nhiễm mỡ không do rượu 14 1.3. Tổng quan và ứng dụng chỉ số FLI 17 1.3.1. Tổng quan về chỉ số gan nhiễm mỡ FLI (Fatty Liver Index) ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. 17 1.3.2. Đánh giá hiệu quả chẩn đoán của FLI. 18 1.4. Một số nghiên cứu tại Việt Nam và trên thế giới về vai trò của chỉ số FLI trong chẩn đoán và theo dõi bệnh nhân gan nhiễm mỡ không do rượu ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. 19 1.4.1.Các nghiên cứu tại Việt Nam 19 1.4.2. Các nghiên cứu trên thế giới. 20 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1. Địa điểm, thời gian nghiên cứu 22 2.2. Đối tượng nghiên cứu: 22 2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 22 2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.3. Phương pháp nghiên cứu 23 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 23 2.3.2. Phương pháp chọn mẫu 23 2.3.3. Quy trình nghiên cứu 27 2.3.4. Sai số và biện pháp khắc phục sai số 32 2.3.5. Đạo đức trong nghiên cứu 33 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 34 3.1.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu 34 3.1.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của nhóm đối tượng nghiên cứu 36 3.2. Tỷ lệ người bệnh được chẩn đoán gan nhiễm mỡ dựa vào chỉ số FLI 40 3.3. Khảo sát tỉ lệ gan nhiễm mỡ chẩn đoán bằng đo độ đàn hồi nhu mô gan 41 3.4. Nhận xét mức độ gan nhiễm mỡ và phân tích một số yếu tố liên quan 43 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 48 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 48 4.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có gan nhiễm mỡ không do rượu 50 4.2.1. Đặc điểm lâm sàng 50 4.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng 54 4.3. Tỷ lệ gan nhiễm mỡ được chẩn đoán bằng chỉ số FLI: 56 4.4. So sánh và đánh giá đồng thuận giữa mức độ gan nhiễm mỡ theo FLI và chỉ số CAP 57 4.5. Đánh giá một số yếu tố liên quan đến tình trạng gan nhiễm mỡ không do rượu ở người bệnh đái tháo đường típ 2 58 KẾT LUẬN 65 KIẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) | vi_VN |
| dc.subject | Chỉ số FLI | vi_VN |
| dc.title | Khảo sát tình trạng gan nhiễm mỡ không do rượu ở người bệnh đái tháo đường típ 2 bằng chỉ số FLI tại bệnh viện Bạch Mai | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2025NTlethilam.docx Restricted Access | 1.03 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2025NTlethilam.pdf Restricted Access | 1.57 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.