Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5700Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Ngô, Xuân Quý | - |
| dc.contributor.advisor | Hoàng, Mạnh Thắng | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn, Duy Thuận | - |
| dc.date.accessioned | 2025-11-10T09:04:14Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-10T09:04:14Z | - |
| dc.date.issued | 2025 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5700 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư lưỡi di động giai đoạn I, II ở bệnh nhân ≥ 60 tuổi tại Bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu tiến hành trên 95 bệnh nhân ung thư lưỡi di động ≥60 tuổi giai đoạn I, II được chẩn đoán bằng mô bệnh học và được điều trị tại bệnh viện K từ tháng 1/2019 đến tháng 12/2024. Kết quả: Tuổi trung bình là 67,6; tỷ lệ nam/nữ: 1,07; bệnh nhân giai đoạn I chiếm 52,6%, giai đoạn II chiếm 47,4%. Có 12,6% tái phát sau điều trị và thường gặp tái phát tại hạch cổ (75,0%). Tỷ lệ sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ 5 năm lần lượt là 87,4% và 93,7%. Thời gian sống thêm không bệnh và thời gian sống thêm toàn bộ trung bình lần lượt 53,1 tháng và 56,9 tháng. Độ tuổi, độ mô học, độ sâu xâm nhập và giai đoạn bệnh ảnh hưởng đến thời gian sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ, có ý nghĩa thống kê với p <0,05. Kết luận: Điều trị ung thư lưỡi giai đoạn sớm trên bệnh nhân cao tuổi cho kết quả khả quan về sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. GIẢI PHẪU VÀ LIÊN QUAN ĐỊNH KHU 3 1.1.1. Hình thể ngoài 3 1.1.2. Cấu tạo của lưỡi 3 1.1.3. Mạch máu và thần kinh của lưỡi 3 1.1.4. Giải phẫu hệ thống hạch vùng đầu mặt cổ 4 1.2. DỊCH TỄ HỌC, NGUYÊN NHÂN VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ 6 1.2.1. Dịch tễ học 6 1.2.2. Yếu tố nguy cơ 7 1.3. ĐẶC ĐIỂM BỆNH HỌC 9 1.3.1. Triệu chứng lâm sàng 9 1.3.2. Cận lâm sàng 11 1.3.3. Chẩn đoán 14 1.4. ĐIỀU TRỊ 16 1.4.1. Phẫu thuật 16 1.4.2. Xạ trị 18 1.4.3. Hóa trị 20 1.4.4. Điều trị đích và miễn dịch 23 1.4.5. Điều trị tái phát 23 1.5. CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 23 1.5.1. Tuổi 23 1.5.2. Di căn hạch 24 1.5.3. Mức độ xâm lấn sâu 24 1.5.4. Diện cắt 25 1.5.5. Độ mô học 25 1.5.6. Xạ trị/ hoá xạ trị bổ trợ 25 1.6. MỘT SỐ NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGOÀI NƯỚC 25 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 28 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 28 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân 28 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 28 2.2.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 28 2.2.3. Phương pháp thu thập số liệu 29 2.2.4. Các bước tiến hành nghiên cứu 29 2.3. PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU 32 2.4. SAI SỐ VÀ CÁCH KHỐNG CHẾ SAI SỐ 33 2.5. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU 33 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG 35 3.1.1. Tuổi và giới tính 35 3.1.2. Tiền sử bản thân 36 3.1.3. Lý do vào viện 36 3.1.4. Thời gian phát hiện bệnh 37 3.1.5. Triệu chứng cơ năng đầu tiên 37 3.1.6. Vị trí và hình thái tổn thương 38 3.1.7. Đặc điểm mô bệnh học 39 3.1.8. Xếp loại giai đoạn 40 3.1.9. Yếu tố nguy cơ cao 40 3.1.10. Phương pháp điều trị 41 3.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 42 3.2.1. Tái phát sau điều trị 42 3.2.2. Mối liên quan giữa tái phát và một số yếu tố 43 3.2.3. Thời gian sống thêm toàn bộ và thời gian sống thêm không bệnh 44 3.2.4. Thời gian sống thêm theo nhóm tuổi 45 3.2.5. Thời gian sống thêm theo giới 46 3.2.6. Thời gian sống thêm theo độ mô học 47 3.2.7. Thời gian sống thêm theo độ sâu xâm nhập u 48 3.2.8. Thời gian sống thêm theo giai đoạn bệnh 49 3.2.9. Thời gian sống thêm theo phương pháp điều trị. 50 3.2.10. Thời gian sống thêm theo phương pháp phẫu thuật. 51 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 52 4.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG 52 4.1.1. Tuổi và giới 52 4.1.2. Tiền sử bản thân 53 4.1.3. Lý do vào viện và thời gian phát hiện bệnh 54 4.1.4. Triệu chứng cơ năng đầu tiên 55 4.1.5. Đặc điểm vị trí và hình thái tổn thương 56 4.1.6. Mô bệnh học 57 4.1.7. Giai đoạn bệnh 59 4.1.8. Phương pháp điều trị 59 4.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 61 4.2.1. Tái phát sau điều trị 61 4.2.2. Mối liên hệ giữa tái phát và một số yếu tố 62 4.2.3. Thời gian sống thêm toàn bộ và sống thêm không bệnh 63 4.2.4. Mối liên quan giữa sống thêm và một số yếu tố 64 KẾT LUẬN 68 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | ung thư lưỡi | vi_VN |
| dc.subject | bệnh nhân cao tuổi | vi_VN |
| dc.subject | giai đoạn sớm | vi_VN |
| dc.title | Kết quả điều trị ung thư lưỡi giai đoạn I, II trên bệnh nhân cao tuổi tại Bệnh viện K | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2025NTnguyenduythuan.docx Restricted Access | 10.19 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2025NTnguyenduythuan.pdf Restricted Access | 3.08 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.