Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5696Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Lê, Thị Liễu | - |
| dc.contributor.advisor | Tạ, Thị Hương Trang | - |
| dc.contributor.author | Lê, Thị Hường | - |
| dc.date.accessioned | 2025-11-10T09:01:46Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-10T09:01:46Z | - |
| dc.date.issued | 2025 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5696 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: 1. Đánh giá nguy cơ tim mạch trong vòng 10 năm ở bệnh nhân viêm khớp vẩy nến (VKVN) theo khuyến cáo của hội tim mạch Việt Nam. 2. Khảo sát mối liên quan giữa nguy cơ tim mạch với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của nhóm bệnh nhân nghiên cứu trên. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu gồm: 68 bệnh nhân mắc bệnh viêm khớp vẩy nến theo tiêu chuẩn CASPAR (2006) đến khám tại bệnh viện Bạch Mai từ tháng 08/2024 đến tháng 07/2025. Kết quả: 1. Đánh giá NCTM trong vòng 10 năm SCORE2/OP TB 6,78 ± 6,2. Không có bệnh đồng mắc: Thấp–trung bình 32,7%, cao- rất cao 67,3%. Có bệnh đồng mắc: Gồm 13 bệnh nhân 9 bệnh nhân có nguy cơ cao, còn lại là rất cao .Toàn bộ : Thấp- trung bình là 32,4, cao- rất cao chiếm 67,6%. Yếu tố liên quan với NCTM:Thời gian mắc bệnh ≥ 5 năm, mức độ hoạt động bệnh có OR lần lượt: 4,6; 4,3 với p<0,05 ASDAS–CRP , CRP-hs tăng dần theo mức nguy cơ tim mạch với p<0,01. Chưa ghi nhận liên quan: BMI, phương pháp điều trị | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Đại cương về viêm khớp vẩy nến 3 1.1.1. Dịch tễ học VKVN 3 1.1.2. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh 3 1.1.3. Đặc điểm lâm sàng của VKVN 5 1.1.4. Đặc điểm cận lâm sàng 8 1.1.5. Tiêu chuẩn chẩn đoán 10 1.1.6. Mức độ hoạt động của bệnh 32 11 1.1.7. Điều trị bệnh viêm khớp vẩy nến 11 1.2. Mối liên quan giữa VKVN và nguy cơ tim mạch 12 1.2.1. Các yếu tố nguy cơ tim mạch trên bệnh nhân VKVN 12 1.2.2. Cơ chế bệnh sinh của bệnh lý tim mạch trong VKVN 14 1.3. Các thang điểm dự đoán nguy cơ tim mạch 15 1.4. Tình hình các nghiên cứu đánh giá nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân VKVN trên thế giới và Việt Nam 19 1.4.1. Các nghiên cứu trên thế giới 19 1.4.2. Các nghiên cứu trong nước 20 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 22 2.2. Đối tượng nghiên cứu 22 2.3. Phương pháp nghiên cứu 22 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 22 2.3.2. Phương pháp chọn mẫu: 22 2.3.3. Các biến số nghiên cứu 23 2.3.4. Công cụ và quy trình thu thập số liệu 27 2.3.5. Sơ đồ nghiên cứu 34 2.4. Xử lý và phân tích số liệu 35 2.5. Biện pháp khắc phục sai số 35 2.6. Đạo đức trong nghiên cứu 36 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 37 3.1.1. Đặc điểm lâm sàng 37 3.1.2. Đặc điểm cận lâm sàng 38 3.1.3. Mức độ hoạt động 39 3.1.4. Phương pháp điều trị của đối tượng nghiên cứu 40 3.2. Nguy cơ tim mạch 10 năm theo khuyến cáo Hội tim mạch Việt Nam năm 2022 41 3.2.1. Điểm nguy cơ tim mạch ở nhóm bệnh nhân VKVN không có bệnh lý đồng mắc 41 3.2.2. Phân tầng nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân không có bệnh đồng mắc 41 3.2.3. Phân tầng nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân có bệnh lý đồng mắc 42 3.2.4. Phân tầng nguy cơ tim mạch trong vòng 10 năm ở toàn bộ bệnh nhân nghiên cứu 42 3.3. Mối liên quan giữa nguy cơ tim mạch với đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng. 43 3.3.1. Phân bố nguy cơ tim mạch theo tuổi 43 3.3.2. Phân bố nguy cơ tim mạch theo giới 44 3.3.3. Liên quan với BMI 44 3.3.4. Phân bố nguy cơ tim mạch theo tình trạng hút thuốc 45 3.3.5. Liên quan với thời gian mắc bệnh 45 3.3.6. Liên quan với tình trạng Lipid máu 46 3.3.7. Liên quan với nồng độ CRP-hs 47 3.3.8. Liên quan với mức độ hoạt động của bệnh 48 3.3.9. Liên quan với phương pháp điều trị 49 3.3.10. Phân bố nguy cơ tim mạch theo tình tình trạng bệnh đi kèm 50 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 51 4.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 51 4.1.1. Đặc điểm lâm sàng 51 4.1.2. Đặc điểm cận lâm sàng 54 4.1.3. Về mức độ hoạt động bệnh 56 4.1.5. Về phương pháp điều trị 58 4.2. ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ TIM MẠCH TRONG VÒNG 10 NĂM 59 4.3. KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA NGUY CƠ TIM MẠCH VÀ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG 60 4.3.1. Mối liên quan với các đặc điểm lâm sàng 60 4.3.2. Mối liên quan với các đặc điểm cận lâm sàng 66 4.3.3. Mối liên quan với mức độ hoạt động của bệnh 68 4.3.4. Mối liên quan với phương pháp điều trị 69 4.3.5. Mối liên quan với các bệnh kèm theo 70 KẾT LUẬN 72 KHUYẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Viêm khớp vẩy nến, nguy cơ tim mạch, phân tầng nguy cơ, CRP, DMARDs | vi_VN |
| dc.title | Nguy cơ tim mạch trong vòng 10 năm ở người bệnh viêm khớp vẩy nến | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2025NTlethihuong.docx Restricted Access | 3.07 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2025NTlethihuong.pdf Restricted Access | 2.54 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.