Tình trạng dinh dưỡng và nồng độ 25 - hydroxyvitamin D ở trẻ mắc Viêm khớp tự phát thiếu niên tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Abstract

Qua nghiên cứu 126 trẻ được chẩn đoán bệnh viêm khớp tự phát thiếu niên tại khoa Miễn dịch - Dị ứng - Khớp, Bệnh viện Nhi Trung ương trong khoảng thời gian từ tháng 06/2024 đến tháng 07/2025. Chúng tôi đưa ra một số kết luận sau: 1. Tình trạng dinh dưỡng ở trẻ mắc viêm khớp tự phát thiếu niên - Đa số trẻ mắc viêm khớp tự phát thiếu niên khởi phát bệnh sau 5 tuổi, thời gian mắc bệnh hầu hết ≥ 2 năm. Tỷ lệ nữ/nam = 1,63. - Tỷ lệ các thể suy dinh dưỡng nhẹ cân, thấp còi, gầy còm, thừa cân/béo phì trong nghiên cứu lần lượt là 7,9%; 27%; 9,5% và 22,2%. - Có mối liên quan giữa tình trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi, gầy còm và thừa cân/béo phì với tình trạng bệnh hoạt động (p < 0,05). 2. Nồng độ vitamin D và một số vi chất ở trẻ mắc viêm khớp tự phát thiếu niên - Trẻ có nồng độ 25(OH)D thiếu ≤ 50 nmol/L chiếm tỷ lệ 30,2%. Nồng độ 25(OH)D trung bình là 65,45 ± 30,14 nmol/L. - Tỷ lệ trẻ nữ, trẻ ở nông thôn và trẻ có dùng corticoid thiếu vitamin D nhiều hơn so với trẻ nam, trẻ ở nông thôn và trẻ không dùng corticoid thiếu. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. - Trẻ thiếu vitamin D có nguy cơ hoạt động bệnh cao hơn 2,8 lần so với trẻ đủ vitamin D (OR = 2,8; CI 95%: 1,3 – 6,1; p < 0,05). - Trẻ bệnh có tình trạng thiếu sắt, kẽm tương tứng 36,5 và 51,6%. - Nhóm trẻ bệnh thể hệ thống và viêm điểm bám gân và nhóm trẻ bệnh trong giai đoạn hoạt động có tỷ lệ thiếu kẽm cao hơn (p < 0,05).