Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5649
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorPhạm, Trần Linh-
dc.contributor.advisorNguyễn, Ngọc Quang-
dc.contributor.authorNguyễn, Thanh Hương-
dc.date.accessioned2025-11-04T15:54:10Z-
dc.date.available2025-11-04T15:54:10Z-
dc.date.issued2025-10-21-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5649-
dc.description.abstractNghiên cứu này được thực hiện tại Viện tim mạch - Bệnh viện Bạch Mai trên 107 bệnh nhân nhập viện trong đợt cấp suy tim phân suất tống máu giảm, từ tháng 5/2024- tháng 7/2025, nghiên cứu mô tả tiến cứu. Kết quả nghiên cứu cho thấy rối loạn nhịp rất thường gặp và rất đa dạng ở nhóm đối tượng này; các chỉ số HRV( biến thiên nhịp tim) có xu hướng giảm, và giảm nặng hơn ở các nhóm đối tượng bệnh nhân có triệu chứng nặng hơn, nằm viện dài ngày hơn và có liên quan tới một số chỉ số trên siêu âm tim.vi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Đại cương 3 1.1.1. Định nghĩa 3 1.1.2. Dịch tễ học 4 1.1.3. Nguyên nhân 6 1.1.4. Chẩn đoán, phân loại suy tim theo phân suất tống máu thất trái 7 1.2. Cơ chế rối loạn nhịp và rối loạn dẫn truyền ở bệnh nhân suy tim 8 1.2.1. Cơ chế rối loạn nhịp tim 8 1.2.2. Cơ chế rối loạn nhịp tim và rối loạn dẫn truyền trong thất ở bệnh nhân suy tim. 9 1.3. Biến thiên nhịp tim (HRV) 11 1.3.1. Sinh lý của hệ thần kinh tự động và ảnh hưởng trên hệ tim mạch 11 1.3.2. Biến thiên nhịp tim (Heart rate variabllity – HRV) 12 1.3.3. Biến thiên nhịp tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính 14 1.3.4. Biến thiên nhịp tim trong một số bệnh lý khác 16 1.4. Tình hình nghiên cứu về rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân suy tim 17 1.4.1. Tình hình nghiên cứu rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân suy tim 17 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1. Đối tượng nghiên cứu 21 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân 21 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 21 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu: 21 2.3. Phương pháp nghiên cứu 22 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 22 2.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu: 22 2.4. Dự kiến phân tích và xử lí số liệu 22 2.5. Kỹ thuật của mô hình 25 2.6. Quy trình nghiên cứu 25 2.7. Các biến số nghiên cứu 27 2.8. Các tiêu chuẩn dùng trong nghiên cứu 29 2.8.1. Tiêu chuẩn chẩn đoán mức độ suy tim và siêu âm tim 29 2.8.2. Tiêu chuẩn điện tâm đồ và Holter điện tâm đồ 24h 32 2.9. Phương pháp phân tích số liệu 38 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 39 3.1.1. Đặc điểm lâm sàng của đối tượng nghiên cứu 39 3.2. Đặc điểm cận lâm sàng của các đối tượng nghiên cứu 43 3.3. Rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân suy tim 44 3.3.1. Rối loạn nhịp tim qua theo dõi Holter điện tim 24 giờ 44 3.4. Đặc điểm biến thiên nhịp tim: 46 3.5. Mối liên quan giữa rối loạn nhịp tim, biến thiên nhịp tim với một số đặc điểm LS và CLS ở bệnh nhân nhập viện đợt cấp suy tim phân suất tống máu giảm: 47 3.6. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng rối loạn nhịp tim ở đối tượng nghiên cứu 55 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 64 4.1. Đặc điểm chung của các đối tượng trong nghiên cứu 64 4.1.1. Đặc điểm lâm sàng 64 4.1.2. Đặc điểm cận lâm sàng 66 4.2. Đặc điểm rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân nhập viện vì đợt cấp suy tim phân suất tống máu giảm 67 4.3. Mối liên quan rối loạn nhịp với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân nhập viện vì đợt cấp suy tim phân suất tống máu giảm 70 4.4. Đặc điểm biến thiên nhịp tim ở bệnh nhân nhập viện vì đợt cấp suy tim phân suất tống máu giảm 73 4.5. Mối liên quan giữa biến thiên nhịp tim với đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nhập viện vì đợt cấp suy tim phân suất tống máu giảm 74 4.6. Hạn chế của nghiên cứu 77 KẾT LUẬN 79 KIẾN NGHỊ 81 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectBiến thiên nhịp timvi_VN
dc.subjectRối loạn nhịpvi_VN
dc.subjectĐợt cấp suy timvi_VN
dc.subjectSuy tim phân suất tống máu giảmvi_VN
dc.titleRối loạn nhịp và biến thiên nhịp tim ở bệnh nhân nhập viện vì đợt cấp suy tim phân suất tống máu giảmvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn bác sĩ nội trú

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Nguyễn Thanh Hương-BSNT- Nội tim mạch-2022-2025 bản nộp thư viện.pdf
  Restricted Access
3.63 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read
Nguyễn Thanh Hương-BSNT- Nội tim mạch-2022-2025 bản nộp thư viện.docx
  Restricted Access
6.2 MBMicrosoft Word XML


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.