Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5648Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | ĐỖ VĂN, MINH | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn Đình, Đại | - |
| dc.date.accessioned | 2025-11-04T14:46:02Z | - |
| dc.date.available | 2025-11-04T14:46:02Z | - |
| dc.date.issued | 2025 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5648 | - |
| dc.description.abstract | Kết quả phẫu thuật kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy không mở ổ gãy tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1 năm 2023 tới tháng 3 năm 2025 | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1 3 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Đặc điểm giải phẫu ứng dụng trong điều trị phẫu thuật KHX bằng ĐNT 3 1.2. Chẩn đoán gãy thân xương chày 6 1.2.1. Nguyên nhân và cơ chế chấn thương.12 7 1.2.2. Triệu chứng lâm sàng.12 7 1.2.3. Triệu chứng cận lâm sàng 8 1.2.4. Phân loại gãy thân xương chày 9 1.2.5. Các biến chứng của gãy xương cẳng chân. 11 1.3. Điều trị gãy thân xương chày 13 1.3.1. Cấp cứu ban đầu 13 1.3.2. Điều trị bảo tồn 13 1.3.3. Điều trị thực thụ bằng phẫu thuật14 14 1.4. Phẫu thuật kết hợp xương chày bằng ĐNT ở người trưởng thành 15 1.4.1. Các loại đinh nội tủy thường dùng 15 1.4.2. Kỹ thuật mổ KHX chày bằng ĐNT có chốt không mở ổ gãy dưới màn tăng sáng. 17 1.5. Liền xương trong kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy có chốt. 25 1.6. Điều trị, tập phục hồi chức năng sau phẫu thuật 26 1.7. Sơ lược tình hình nghiên cứu phẫu thuật KHX bằng đinh nội tủy gần đây. 27 1.7.1. Tình hình nghiên cứu trên thế giới. 27 1.7.2. Tình hình nghiên cứu trong nước 29 CHƯƠNG 2 31 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1. Đối tượng nghiên cứu 31 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn: 31 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ : 31 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 32 2.3. Phương pháp nghiên cứu 32 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu. 32 2.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 32 2.4. Quy trình nghiên cứu. 32 2.5. Kỹ thuật KHX chày bằng ĐNT không mở ổ gãy có doa ống tủy 32 2.6. Các biến số và chỉ số đánh giá cho mục tiêu nghiên cứu 40 2.6.1. Các chỉ số nghiên cứu của mục tiêu 1. 41 2.6.2. Các chỉ số nghiên cứu của mục tiêu 2 41 2.6. Xử lý số liệu 45 2.7. Phân tích số liệu 46 2.8. Kiểm soát sai số 46 2.9. Đạo đức trong nghiên cứu 46 CHƯƠNG 3 48 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 48 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 48 3.1.1 . Phân bố người bệnh theo giới 48 3.1.2. Phân bố người bệnh theo tuổi 48 3.1.3. Phân bố theo nguyên nhân chấn thương 49 3.2. Đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh 50 3.2.1. Vị trí gãy xương 50 3.2.2. Tính chất ổ gãy 50 3.2.3. Tình trạng phần mềm trước phẫu thuật của nhóm tiến cứu. 51 3.2.4. Phân loại ổ gãy theo AO 51 3.2.5 Tổn thương phối hợp 52 3.3. Kết quả điều trị gãy thân hai xương cẳng chân. 52 3.3.1. Thời gian chờ mổ 52 3.3.2. Thời gian phẫu thuật 53 3.3.3. Phương pháp vô cảm 53 3.3.4. Chiều dài và đường kính đinh nội tủy 54 3.3.5. Sử dụng vít chốt trong KHX 54 3.3.6. Biến chứng trong phẫu thuật. 55 3.3.7. Biến chứng sau phẫu thuật. 55 3.3.9. Kết quả nắn chỉnh sau phẫu thuật. 56 3.3.10. Mối liên quan giữa độ gãy theo phân loại AO và kết quả nắn chỉnh 56 3.3.11. Kết quả liền xương. 57 3.3.12. Đánh giá biên độ vận động khớp gối và khớp cổ chân theo tiêu chuẩn của Ter.Schiphorst 57 3.3.13. Tình trạng ngắn chi sau mổ 6 tháng. 58 3.3.14. Mức độ đau gối khi đi lại sau 6 tháng. 58 3.3.15. Tình trạng teo cơ đùi sau 6 tháng. 59 3.3.16. Thời gian theo dõi của nhóm bệnh nhân nghiên cứu. 59 3.3.17. Đánh giá kết quả chức năng cẳng chân sau 6 tháng theo tiêu chuẩn của Ter.Schiphorst 60 CHƯƠNG 4 61 BÀN LUẬN 61 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu. 61 4.1.1. Tuổi và giới 61 4.1.2. Nguyên nhân gây chấn thương 62 4.1.3. Tổn thương phối hợp. 62 4.1.4. Vị trí gãy thân hai xương cẳng chân. 63 4.1.5. Tính chất ổ gãy thân hai xương cẳng chân. 64 4.1.6. Phân loại gãy xương theo AO 65 4.2. Kết quả điều trị gãy thân hai xương cẳng chân 66 4.2.1. Các vấn đề về kĩ thuật phẫu thuật. 66 4.2.2. Thời gian chờ mổ 69 4.2.3. Biến chứng trong và sau mổ 70 4.2.4. Kết quả nắn chỉnh ổ gãy theo tiêu chuẩn Larson và Bostman 71 4.2.5. Kết quả liền xương theo thang điểm đánh giá liền xương RUST 72 4.2.6 Đánh giá chức năng cẳng chân sau mổ 6 tháng theo tiêu chuẩn Ter-Schiphort 73 KẾT LUẬN 78 1.Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh X quang 78 2. Kết quả phẫu thuật 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 PHỤ LỤC 1 6 PHỤ LỤC 2 11 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | xương chày | vi_VN |
| dc.subject | đinh nội tủy | vi_VN |
| dc.title | Kết quả phẫu thuật kết hợp xương chày bằng đinh nội tủy không mở ổ gãy tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội | vi_VN |
| dc.title.alternative | Luận văn thạc sĩ | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Luận văn final (1).pdf Restricted Access | 2.4 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| Luận văn final.docx Restricted Access | 12.97 MB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.