ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA LIỆU PHÁP PHỐI HỢP FUROSEMIDE VÀ ALBUMIN TRONG GIAI ĐOẠN RÚT DỊCH Ở BỆNH NHÂN SỐC NHIỄM KHUẨN

Abstract

1. So sánh hiệu quả của phối hợp albumin và furosemide với furosemide đơn độc trong giai đoạn rút dịch ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn: Nhóm phối hợp furosemide và albumin có thể tích nước tiểu 24 giờ cao hơn, cân bằng dịch 24 giờ âm hơn (p < 0,05). Tỷ lệ bệnh nhân đạt cân bằng dịch âm cũng cao hơn nhưng chưa đạt ý nghĩa thống kê. Ở nhóm sử dụng furosemide đơn thuần, tần số tim có xu hướng tăng và huyết áp trung bình có xu hướng giảm (p < 0,05). Trong khi ở nhóm phối hợp furosemide với albumin, các thông số này được duy trì ổn định. Tỷ lệ PaO2/FiO2 sau rút dịch ở nhóm phối hợp furosemide và albumin cải thiện tốt hơn (p < 0,05). Thời gian điều trị tại khoa hồi sức và thời gian thở máy của nhóm phối hợp furosemide và albumin ngắn hơn, nhưng sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. 2. So sánh một số tác dụng không mong muốn của phối hợp albumin và furosemide với furosemide đơn độc trong giai đoạn rút dịch ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn: Tỷ lệ rối loạn huyết động và giảm tưới máu cơ quan thấp hơn ở nhóm phối hợp furosemide và albumin, nhưng không đạt ý nghĩa thống kê. Rối loạn điện giải, toan kiềm thường gặp gồm hạ kali máu và kiềm chuyển hóa. Không có sự khác biệt về tần suất gặp giữa hai nhóm. Không ghi nhận phản vệ hay phù phổi cấp liên quan đến truyền albumin.