Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5611Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Đỗ, Doãn Lợi | - |
| dc.contributor.advisor | Đỗ, Kim Bảng | - |
| dc.contributor.author | Quách, Khánh Linh | - |
| dc.date.accessioned | 2025-10-29T01:16:37Z | - |
| dc.date.available | 2025-10-29T01:16:37Z | - |
| dc.date.issued | 2025 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5611 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Khảo sát sức căng dọc thất trái ở người bệnh Lupus ban đỏ hệ thống và tìm hiểu các yếu tố ảnh hưởng đến chỉ số này ở nhóm người bệnh trong nghiên cứu. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 69 người bệnh Lupus ban đỏ hệ thống được chẩn đoán theo tiêu chuẩn SLICC (2012) hoặc EULAR (2019). Tất cả đều được làm siêu âm tim đánh dấu mô cơ tim 2D (speckle tracking) bằng máy GE Vivid S70 (có phần mềm AFI). Sức căng dọc thất trái được tính từ 3 mặt cắt: 2B trục dọc, 3B, 4B, đồng thời ghi nhận các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng, tính toán thang điểm SLEDAI, mức độ hoạt động bệnh của các bệnh nhân trong nghiên cứu. Kết quả: Chỉ số sức căng dọc toàn bộ thất trái trung bình trong toàn bộ quần thể nghiên cứu là -18,5 ± 3,3%. Khi phân nhóm theo ngưỡng bất thường là sức căng dọc thất trái giảm rõ rệt (> -18%), có 28/69 bệnh nhân (40,6%), phản ánh tỷ lệ cao tổn thương cơ tim dưới lâm sàng trong nhóm bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống, có các yếu tố nguy cơ cao hơn về suy thận, protein niệu 24 giờ tăng, SLEDAI cao, EF giảm và e’ vách giảm. Kết luận: Sức căng dọc thất trái là chỉ số nhạy có giá trị trong việc phát hiện sớm rối loạn chức năng thất trái dưới lâm sàng ở người bệnh Lupus ban đỏ hệ thống. Cần theo dõi sức căng dọc thất trái định kỳ ở nhóm nguy cơ cao như SLEDAI cao, suy thận, hội chứng thận hư, BMI, nhịp tim... | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. ĐẠI CƯƠNG VỀ BỆNH SLE 3 1.1.1. Dịch tễ học bệnh SLE 3 1.1.2. Chẩn đoán bệnh SLE 3 1.1.3. Chẩn đoán mức độ nặng của SLE 4 1.2. CÁC TỔN THƯỜNG TIM MẠCH Ở BỆNH NHÂN SLE 4 1.2.1. Viêm màng ngoài tim 4 1.2.2. Suy chức năng tim ở bệnh nhân SLE 5 1.2.3. Bệnh lý van tim 6 1.2.4. Viêm cơ tim 6 1.2.5. Bất thường về nhịp và dẫn truyền 7 1.2.6. Bệnh động mạch vành (đmv) 7 1.2.7. Tăng áp động mạch phổi 8 1.3. CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ SỨC CĂNG CƠ TIM 8 1.3.1. Định nghĩa sức căng cơ tim 8 1.3.2. Các loại sức căng cơ tim 9 1.3.3. Phương pháp đánh giá sức căng cơ tim. 12 1.4. MỘT SỐ NGHIÊN CỨU SỨC CĂNG CƠ TIM THẤT TRÁI Ở BỆNH NHÂN SLE 13 1.4.1. Trên thế giới 13 1.4.2. Tại việt nam 15 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.1. THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 17 2.2. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 17 2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 17 2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ 17 2.3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 17 2.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu 17 2.4. QUY TRÌNH NGHIÊN CỨU 19 2.4.1. Siêu âm tim thường quy 19 2.4.2. Siêu âm doppler mô 22 2.4.3. Siêu âm tim đánh dấu mô 23 2.5. BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 28 2.6. PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU 29 2.7. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU. 30 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 31 3.1.1. Đặc điểm về tuổi và giới 31 3.1.2. Đặc điểm về tiền sử của đối tượng nghiên cứu 32 3.2. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG , CẬN LÂM SÀNG VÀ SỨC CĂNG DỌC THẤT TRÁI Ở NGƯỜI BỆNH SLE 34 3.2.1. Đặc điểm lâm sàng ở người bệnh lupus ban đỏ hệ thống 34 3.2.2. Đặc điểm cận lâm sàng ở người bệnh lupus ban đỏ hệ thống 35 3.2.3. Đặc điểm sức căng dọc thất trái ở người bệnh SLE 44 3.3. MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC CĂNG DỌC THẤT TRÁI Ở NGƯỜI BỆNH SLE 45 3.3.1. Ảnh hưởng của yếu tố thông tin chung và lâm sàng đến sức căng dọc thất trái ở người bệnh SLE 45 3.3.2. Ảnh hưởng của yếu tố cận lâm sàng đến sức căng dọc thất trái ở người bệnh SLE 47 3.3.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến sức căng dọc thất trái ở người bệnh SLE qua phân tích hồi quy tuyến tính đa biến 57 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 61 4.1. THÔNG TIN CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 61 4.2. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG , CẬN LÂM SÀNG VÀ SỨC CĂNG DỌC THẤT TRÁI Ở NGƯỜI BỆNH SLE 64 4.2.1. Đặc điểm lâm sàng 64 4.2.2 Đặc điểm cận lâm sàng 66 4.2.3. Đặc điểm sức căng dọc thất trái ở người bệnh SLE 75 4.3. MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỨC CĂNG DỌC THẤT TRÁI Ở NGƯỜI BỆNH SLE 76 4.3.1. Ảnh hưởng của yếu tố thông tin chung và lâm sàng đến sức căng dọc thất trái ở người bệnh SLE 77 4.3.2. Ảnh hưởng của các chỉ số hóa sinh máu và miễn dịch đến GLS 78 4.3.3. Ảnh hưởng của các chỉ số siêu âm tim đến GLS 79 4.4. HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU 81 KẾT LUẬN 83 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Sức căng dọc toàn bộ thất trái | vi_VN |
| dc.subject | lupus ban đỏ hệ thống | vi_VN |
| dc.title | Khảo sát sức căng dọc thất trái bằng siêu âm đánh dấu mô cơ tim ở người bệnh lupus ban đỏ hệ thống | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2025NTquachkhanhlinh.pdf Restricted Access | 2.19 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| 2025NTquachkhanhlinh.docx Restricted Access | 3.28 MB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.