Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5340
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorNguyễn Văn, Tuấn-
dc.contributor.authorNguyễn Thị, Hòa-
dc.date.accessioned2024-11-01T01:31:07Z-
dc.date.available2024-11-01T01:31:07Z-
dc.date.issued2024-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5340-
dc.description.abstractNghiên cứu mô tả cắt ngang thực trạng rối loạn giấc ngủ của 116 người bệnh được chẩn đoán thoái hóa khớp gối nguyên phát theo tiêu chuẩn ACR 1991 điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương và Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 08/2023 đến tháng 08/2024. 1. Thực trạng rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối Rối loạn giấc ngủ là rối loạn thường gặp ở người bệnh thoái hóa khớp gối (76,7%), trong đó mất ngủ chiếm tỷ lệ cao nhất (94,4%) đặc biệt là rối loạn giấc ngủ đầu giấc và giữa giấc. Phần lớn người bệnh xuất hiện rối loạn giấc ngủ cùng lúc hoặc sau thoái hóa khớp gối (89,9%). Tổng thời gian ngủ mỗi đêm từ 4-5 tiếng chiểm tỷ lệ cao nhất (38,2%). Thời gian ngủ trung bình mỗi đêm là 4,1 ± 1,0 giờ. Điểm trung bình theo thang đánh giá chất lượng giấc ngủ Pittsburgh là 12,17 ± 4,97. Hiệu quả giấc ngủ ở mức độ rất kém là 62,1%. Rối loạn giấc ngủ phần lớn ảnh hưởng các hoạt động ban ngày của người bệnh thoái hóa khớp gối ở mức độ ít và trung bình (78,7%). 2. Một số yếu tố liên quan đến rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối Nghiên cứu đã xác định được một số yếu tố liên quan đến rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối là: tuổi, trình độ học vấn, thời gian phát hiện thoái hóa khớp gối, mức độ đau khớp gối, triệu chứng đau về đêm, giai đoạn thoái hóa khớp gối trên phim Xquang và dùng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, qua mô hình hồi quy logistic đa biến cho thấy 2 yếu tố đau về đêm và dùng thuốc giảm đau là các yếu tố độc lập có ý nghĩa dự đoán rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối, (p đều nhỏ hơn 0,05), với OR lần lượt là 6,560 và 6,924 (95%CI đều không chứa giá trị 1). Các yếu tố về đặc điểm nhân khẩu xã hội học không phải là yếu tố độc lập có ý nghĩa dự đoán rối loạn giấc ngủ ở nhóm người bệnh nghiên cứuvi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1.Thoái hóa khớp gối 3 1.1.1. Khái niệm 3 1.1.2. Phân loại 3 1.1.3. Chẩn đoán và tiến triển bệnh 4 1.1.4. Điều trị 5 1.2.Thực trạng rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 7 1.2.1. Khái niệm 7 1.2.2. Tỷ lệ mắc rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 9 1.2.3. Cơ chế bệnh sinh rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 9 1.2.4. Chẩn đoán và lâm sàng rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 11 1.2.5. Tiến triển và điều trị rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 14 1.3.Một số yếu tố liên quan đến rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 15 1.3.1. Các yếu tố nhân khẩu xã hội học 15 1.3.2. Các yếu tố của bệnh thoái hóa khớp gối 17 1.3.3. Các yếu tố khác 19 1.4.Tình hình nghiên cứu 21 1.4.1. Nghiên cứu trên thế giới 21 1.4.2. Nghiên cứu tại Việt Nam 23 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1. Đối tượng nghiên cứu 24 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 24 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 24 2.2.Phương pháp nghiên cứu 24 2.2.1.Thiết kế nghiên cứu 24 2.2.2.Mẫu nghiên cứu 24 2.3.Biến số và chỉ số nghiên cứu 25 2.4.Công cụ thu thập số liệu 27 2.5.Quy trình nghiên cứu 27 2.6.Phân tích và xử lý số liệu 30 2.7.Đạo đức nghiên cứu 31 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 32 3.1.1. Đặc điểm nhân khẩu xã hội học 32 3.1.2. Đặc điểm về chỉ số khối (BMI) 33 3.1.3. Đặc điểm thói quen sinh hoạt 34 3.1.4. Đặc điểm bệnh thoái hóa khớp gối 34 3.2. Thực trạng rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 36 3.2.1. Tỷ lệ rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 36 3.2.2. Đặc điểm các loại hình rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 36 3.2.3. Thời điểm xuất hiện rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 38 3.2.4. Đặc điểm thời gian ngủ 38 3.2.5. Các triệu chứng cơ thể làm gián đoạn giấc ngủ 39 3.2.6. Đặc điểm chất lượng giấc ngủ 39 3.2.7. Mức độ ảnh hưởng của rối loạn giấc ngủ đến hoạt động ban ngày 40 3.2.8. Xử trí của người bệnh khi có rối loạn giấc ngủ 41 3.2.9. Đặc điểm cận lâm sàng 41 3.3. Một số yếu tố liên quan đến rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 42 3.3.1. Mối liên quan giữa đặc điểm nhân khẩu học và rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối. 42 3.3.2. Mối liên quan giữa đặc điểm bệnh thoái hóa khớp gối và rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối. 44 3.3.3. Mô hình hồi quy đa biến giữa các yếu tố đặc điểm nhân khẩu xã hội học với rối loạn giấc ngủ 50 3.3.4. Mô hình hồi quy đa biến giữa các yếu tố đặc điểm bệnh thoái hóa khớp gối với rối loạn giấc ngủ 51 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 52 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 52 4.1.1. Đặc điểm nhân khẩu xã hội học 52 4.1.2. Đặc điểm về chỉ số khối (BMI) 54 4.1.3. Đặc điểm thói quen sinh hoạt 55 4.1.4. Đặc điểm bệnh thoái hóa khớp gối 56 4.2. Thực trạng rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 58 4.2.1. Tỷ lệ rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 58 4.2.2. Tỷ lệ các loại hình rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 59 4.2.3. Thời điểm xuất hiện rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 60 4.2.4. Đặc điểm thời gian ngủ 60 4.2.5. Các triệu chứng cơ thể làm gián đoạn giấc ngủ 60 4.2.6. Đặc điểm chất lượng giấc ngủ 61 4.2.7. Mức độ ảnh hưởng của rối loạn giấc ngủ đến hoạt động ban ngày 62 4.2.8. Xử trí của người bệnh khi có rối loạn giấc ngủ 62 4.2.9. Đặc điểm cận lâm sàng 62 4.3 Một số yếu tố liên quan đến rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối 63 4.3.1. Mối liên quan giữa đặc điểm nhân khẩu xã hội học và rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối. 63 4.3.2. Mối liên quan giữa đặc điểm bệnh thoái hóa khớp gối và rối loạn giấc ngủ ở người bệnh thoái hóa khớp gối. 65 4.3.2. Mô hình hồi quy đa biến giữa các yếu tố nhân khẩu xã hội học với rối loạn giấc ngủ 71 4.3.3. Mô hình hồi quy đa biến giữa các yếu tố đặc điểm bệnh thoái hóa khớp gối với rối loạn giấc ngủ 71 KẾT LUẬN 72 KHUYẾN NGHỊ 73vi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.publisherĐại học Y Hà Nộivi_VN
dc.subjectTâm thầnvi_VN
dc.subject62722245vi_VN
dc.titleThực trạng rối loạn giấc ngủ và yếu tố liên quan ở người bệnh thoái hóa khớp gốivi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn chuyên khoa 2

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
2024CK2Nguyenthihoa.pdf
  Restricted Access
2.78 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read
2024CK2Nguyenthihoa.docx
  Restricted Access
429.95 kBMicrosoft Word XML


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.