Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5251Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Việt Hoa | - |
| dc.contributor.author | Trịnh, Trương Tuyên | - |
| dc.date.accessioned | 2024-06-06T07:48:01Z | - |
| dc.date.available | 2024-06-06T07:48:01Z | - |
| dc.date.issued | 2024-03-28 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5251 | - |
| dc.description.abstract | THKXB chẩn đoán chủ yếu dựa vào lâm sàng, có thể kết hợp siêu âm đánh giá thể tích và vị trí tinh hoàn bệnh. Trong đó, trên lâm sàng, tỷ lệ THKXB sờ thấy chiếm 81%, THKXB không sờ thấy chiếm 19%. THKXB chủ yếu là ở 1 bên là 82%, vị trí ống bẹn chiếm tỷ lệ cao nhất với 46%. Thể tích tinh hoàn trung bình trên siêu âm của THKXB là 0,82±0,56 nhỏ hơn so với bên lành và cùng lứa tuổi với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p<0,05. THKXB được phẫu thuật với tỷ lệ hạ tinh hoàn xuống bìu thành công chiếm 90,5%. Phẫu thuật hạ tinh hoàn quy chuẩn được chỉ định với THKXB sờ thấy chiếm 93,3%, THKXB không sờ thấy chỉ định nội soi 1 thì chiếm 6,7%. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. ĐẠI CƯƠNG TINH HOÀN 3 1.1.1. Định nghĩa và thuật ngữ 3 1.1.2. Phân loại tinh hoàn không xuống bìu 3 1.1.3. Dịch tễ học 5 1.1.4. Phôi thai học 5 1.1.5. Giải phẫu và sinh lý tinh hoàn 7 1.1.6. Cơ chế di chuyển của tinh hoàn 8 1.1.7. Nguyên nhân gây tinh hoàn không xuống bìu 10 1.2. CHẨN ĐOÁN TINH HOÀN KHÔNG XUỐNG BÌU 12 1.2.1. Thực tế chẩn đoán hiện nay 12 1.2.2. Các phương pháp chẩn đoán 12 1.2.3. Ý nghĩa của chẩn đoán tinh hoàn không xuống bìu 16 1.3. ĐIỀU TRỊ TINH HOÀN KHÔNG XUỐNG BÌU 16 1.3.1. Điều trị bằng nội tiết tố 16 1.3.2. Điều trị phẫu thuật. 17 1.4. TÌNH HÌNH CÁC NGHIÊN CỨU VỀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT HẠ TINH HOÀN ĐIỀU TRỊ THKXB Ở TRẺ EM 20 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 22 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn nghiên cứu 22 2.1.3. Loại trừ những trường hợp sau 22 2.1.4. Địa điểm nghiên cứu 22 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 22 2.2.2. Chọn cỡ mẫu nghiên cứu 23 2.2.3. Các biến số nghiên cứu 23 2.2.4. Phương pháp thu thập số liệu 25 2.3. NỘI DUNG VÀ CÁC CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU 26 2.3.1. Theo dõi diễn biến của tinh hoàn không xuống bìu 26 2.3.2. Điều trị ngoại khoa và đánh giá kết quả 26 2.4. XỬ LÝ SỐ LIỆU 30 2.5. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU 30 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA TINH HOÀN KHÔNG XUỐNG BÌU 31 3.1.1. Tuổi phẫu thuật và thành phần dân tộc 31 3.1.2. Bên dị tật 32 3.1.3. Dị tật kèm theo 32 3.1.4. Các thể lâm sàng tinh hoàn không xuống bìu 33 3.1.5. Vị trí tinh hoàn không xuống bìu 33 3.1.6. Siêu âm tinh hoàn 34 3.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 35 3.2.1. Đánh giá vị trí tinh hoàn trong mổ 35 3.2.2. Cách thức phẫu thuật 36 3.2.3.Tính chất tinh hoàn 38 3.2.4. Đặc điểm ống phúc tinh mạc 39 3.2.5. Thời gian phẫu thuật 39 3.2.6. Biến chứng phẫu thuật 40 3.2.7. Thời gian nằm viện: 41 3.2.8. Kết quả sau mổ 42 3.2.9. Chỉ số teo tinh hoàn 42 3.2.10. Kết quả sau mổ 1 tháng 43 3.2.11. Kết quả sau mổ 6 tháng 45 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 47 4.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA TINH HOÀN KHÔNG XUỐNG BÌU. 47 4.1.1. Tuổi phẫu thuật 47 4.1.2. Phân bố tỷ lệ THKXB theo bên dị tật 49 4.1.3. Tồn tại ống phúc tinh mạc trên lâm sàng 50 4.1.4. Phân bố tỷ lệ THKXB theo vị trí trên lâm sàng và siêu âm 50 4.1.5. Kích thước tinh hoàn không xuống bìu trên siêu âm 51 4.2. KẾT QUẢ PHẪU THUẬT HẠ TINH HOÀN 52 4.2.1. Đặc điểm ống phúc tinh mạc trong lúc phẫu thuật 52 4.2.2. Vị trí THKXB trong phẫu thuật 53 4.2.3. Thời gian phẫu thuật 54 4.2.4. Mật độ tinh hoàn, tương quan giữa mào tinh và tinh hoàn trong mổ 56 4.2.5. Phương pháp phẫu thuật 57 4.2.6. Tai biến trong mổ và biến chứng sớm sau phẫu thuật 57 4.2.7. Kết quả phẫu thuật 58 4.2.8. Bệnh nhân cần phẫu thuật thì hai 61 4.2.9. Sự thành công của phẫu thuật 61 KẾT LUẬN 62 KIẾN NGHỊ 64 TÀI LIỆU THAM KHẢO phụ lục | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Tinh hoàn | vi_VN |
| dc.subject | Không xuống bìu | vi_VN |
| dc.title | Kết quả phẫu thuật hạ tinh hoàn không xuống bìu ở trẻ em tại Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn chuyên khoa 2 | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| LVCKII = Trịnh Trương Tuyên =Ngoại - Nhi.docx Restricted Access | 3.84 MB | Microsoft Word XML | ||
| LVCKII = Trịnh Trương Tuyên =Ngoại - Nhi.pdf Restricted Access | 1.76 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.