KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LÚN XẸP MỚI ĐỐT SỐNG THẮT LƯNG Ở BỆNH NHÂN LOÃNG XƯƠNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP BƠM XI MĂNG SINH HỌC TẠI BỆNH VIỆN BÃI CHÁY

Abstract

ĐẶT VẤN ĐỀ

Gãy lún đốt sống là tình trạng bệnh lý ngày càng phổ biến do nhiều nguyên nhân gây nên như chấn thương cột sống, loãng xương, u máu thân đốt sống, đa u tủy xương… Trong đó, gãy lún đốt sống trên người bệnh loãng xương là dạng tổn thương cấp tính gây đau, hạn chế vận động, ảnh hưởng tới sinh hoạt hàng ngày, dẫn đến làm giảm chất lượng sống của người bệnh. Việc chẩn đoán gãy lún đốt sống trên những người bệnh loãng xương thường dựa vào triệu chứng lâm sàng khởi phát đột ngột như đau lưng, hạn chế vận động, vẹo cột sống, giảm chức năng hô hấp…Xquang, cộng hưởng từ cột sống và đo mật độ loãng xương nhiều vị trí là những xét nghiệm cận lâm sàng có gía trị trong việc chẩn đoán xác định bệnh 1, 2. Hiện tại có nhiều phương pháp điều trị gãy lún đốt sống ở người bệnh bao gồm điều trị nội khoa, ngoại khoa và điều trị can thiệp tối thiểu (bơm xi măng tạo hình thân đốt sống). Trong đó, bơm xi măng tạo hình đốt sống là lựa chọn điều trị mang lại hiệu quả giảm đau nhanh, ít biến chứng, qua đó, giúp người bệnh sớm trở lại cuộc sống bình thường. Đây là phương pháp can thiệp tối thiểu sử dụng đường vào qua da, gây tê tại chỗ và có thể áp dụng được cho các bệnh nhân lớn tuổi khi không có chỉ định điều trị nội khoa. Đã có nhiều công trình nghiên cứu trên thế giới cho thấy đây là một phương pháp an toàn và hiệu quả trong việc điều trị gãy lún đốt sống trên người bệnh loãng xương, giúp cải thiện chất lượng sống và sinh hoạt của người bệnh 3,4,5. Hiện nay, Khoa Ngoại Thần kinh – Lồng ngực, Bệnh viện Bãi Cháy đã tiến hành bơm xi măng cho người bệnh loãng xương bị gãy lún đốt sống thắt lưng, với một số kết quả tốt cho người bệnh. Tuy nhiên, chưa có báo cáo toàn diện về vấn đề này ở Bệnh viện của chúng tôi, do vậy, chúng tôi thực hiện nghiên cứu đề tài “Kết quả điều trị lún xẹp mới đốt sống thắt lưng ở bệnh nhân loãng xương bằng phương pháp bơm xi măng sinh học tại bệnh viện Bãi Cháy” với hai mục tiêu: Mục tiêu 1: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở nhóm bệnh nhân lún xẹp mới đốt sống thắt lưng ở bệnh nhân loãng xương. Mục tiêu 2: Đánh giá kết quả điều trị lún xẹp mới đốt sống thắt lưng ở bệnh nhân loãng xương bằng phương pháp bơm xi măng sinh học tại bệnh viện Bãi Cháy.