Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán điện và cộng hưởng từ ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, cùng

Abstract

- Mô tả chi tiết, toàn diện những đặc điểm lâm sàng, chỉ số dẫn truyền thần kinh và điện cơ đồ ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, cùng. Nghiên cứu đã cho thấy khi khảo sát sóng F của dây thần kinh mác sâu và phản xạ H có thể giúp chẩn đoán định khu vị trí rễ thần kinh L5, S1 bị tổn thương. Khi khảo sát điện cơ đồ, thấy điện thế tự phát hay gặp là dạng co giật sợi cơ và sóng nhọn dương, giúp chẩn đoán sớm bệnh lý này.

- Nghiên cứu đã đánh giá được sự phù hợp giữa chỉ số dẫn truyền thần kinh, điện cơ đồ và hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, cùng chủ yếu hay gặp ở rễ thần kinh L4, L5 và S1. Nghiên cứu cũng cho thấy để chẩn đoán giai đoạn sớm của bệnh lý này thì nên khảo sát điện cơ kim nhóm cơ cạnh sống ở vị trí cơ nhiều chân sẽ giúp xác định chính xác tổn thương rễ thần kinh.

- Nghiên cứu đưa ra khuyến cáo ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, cùng: nên phối hợp giữa thăm khám lâm sàng, khảo sát chẩn đoán điện và hình ảnh chụp cộng hưởng từ trong chẩn đoán bệnh lý này. Từ những kết quả và khuyến nghị của luận án đã góp phần nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cùng, một nhóm bệnh lý rất thường gặp trong thực hành lâm sàng.

Tóm tắt tiếng anh:

- Describe in detail and comprehensively the clinical features, nerve conduction indices and electromyography in patients with lumbar disc herniation. Research has shown that when examining the F wave of the deep peroneal nerve and the H reflex can help localize the location of the damaged L5, S1 nerve roots. When examining the electromyogram, the most common spontaneous potentials are muscle fiber twitches and positive spikes, which helps in early diagnosis of this disease.

- The study evaluated the concordance between nerve conduction index, electromyography and magnetic resonance imaging in patients with lumbar disc herniation, the same mainly common in L4, L5 and S1 nerve roots. The study also showed that for early diagnosis of this disease, electromyography of the paravertebral muscle group should be performed at the position of the multifidus muscle, which will help to accurately identify L3, L4 and L5 nerve root damage.

- The study recommends that in patients with lumbar disc herniation, the combination of clinical examination, electrodiagnostic investigation and magnetic resonance imaging should be combined in the diagnosis of this pathology. The results and recommendations of the thesis have contributed to improving the quality of diagnosis and treatment of herniated discs in the lumbar spine, a very common group of diseases in clinical practice.