Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5221Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | PGS.TS. Nguyễn Tuyết Mai | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn Việt, Hà | - |
| dc.date.accessioned | 2024-04-19T07:58:43Z | - |
| dc.date.available | 2024-04-19T07:58:43Z | - |
| dc.date.issued | 2019 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5221 | - |
| dc.description.abstract | óm tắt tiếng việt: - Đây là nghiên cứu về kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB và IV bằng phác đồ Pemetrexed và Cisplatin tại Việt Nam với số lượng bệnh nhân đủ lớn và theo dõi tương đối dài. - Nghiên cứu đã ghi nhận được kết quả điều trị đáp ứng thực thể là 39,4 %, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 78,8%. Thời gian sống thêm trung bình BKTT là 7,23 tháng. Thời gian sống thêm trung bình toàn bộ là 13,27 tháng. Tỷ lệ sống thêm 1 năm là 41,5% ; 2 năm là 7,3%. - Nghiên cứu cũng phân tích được mối liên quan giữa tỷ lệ đáp ứng điều trị với một số yếu tố: yếu tố của bệnh nhân trước điều trị : thể trạng , giai đoạn bệnh , tỉnh trạng hút thuốc. Phân tích được mối liên quan giữa thời gian sống thêm toàn bộ, sống thêm BKTT và các yếu tố : toàn trạng, đáp ứng cơ năng, đáp ứng thực thể. - Nghiên cứu đã ghi nhận tác dụng phụ hầu hết ở mức độ nhẹ và không làm gián đoạn điều trị. Phân tích được mối liên quan giữa tình trang huyết sắc tố có mối liên quan với đáp ứng điều trị và thời gian sống thêm toàn bộ Tóm tắt tiếng anh: This is a study on the results of treatment of stage IIIB and IV non-small cell lung cancer with Pemetrexed and Cisplatin regimens in Vietnam with a large enough number of patients and relatively long follow-up. The study recorded a clinical response of 39.4%, the disease control rate was 78.8%. Median progression-free survival was 7.23 months. The overall median survival was 13.27 months. The 1-year survival rate is 41.5%; 2 years is 7.3%. The study also analyzed the relationship between the rate of response to treatment with a number of factors: the patient's factors before treatment: physical condition, disease stage, smoking status. Analyze the relationship between overall survival time, progression-free survival and factors: overall status, functional response, physical response. The study recorded side effects that were mostly mild and did not interrupt treatment. Analyze the relationship between hemoglobin status and treatment response and overall survival time | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ................................................................................................... 1 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU........................................................... 3 1.1. TÌNH HÌNH DỊCH TỄ VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ........................ 3 1.1.1. Tình hình dịch tễ.............................................................................. 3 1.1.2. Các yếu tố nguy cơ .......................................................................... 4 1.2. CHẨN ĐOÁN ........................................................................................ 5 1.2.1. Lâm sàng.......................................................................................... 5 1.2.2. Cận lâm sàng.................................................................................... 7 1.3. ĐIỀU TRỊ UTPKTBN.......................................................................... 18 1.4. ĐIỀU TRỊ HÓA CHẤT UTPKTBN GIAI ĐOẠN MUỘN ................ 21 1.4.1. Tổng quan điều trị hóa chất giai đoạn muộn ................................. 21 1.4.2. Một số nghiên cứu về kết quả điều trị hoá chất với các phác đồ khác nhau cho UTPKTBN giai đoạn muộn.................................. 23 1.4.3. Tình hình nghiên cứu trong nƣớc và thế giới về phác đồ Pemetrexed-Cisplatin.................................................................... 26 1.5. CÁC THUỐC SỬ DỤNG TRONG NGHIÊN CỨU ........................... 31 1.5.1. Thuốc pemetrexed ......................................................................... 31 1.5.2. Thuốc Cisplatin.............................................................................. 33 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.............. 35 2.1. ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU............................................................. 35 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân........................................................... 35 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân ....................................................... 35 2.2. THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU ..................................... 36 2.3. PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU........................................................ 36 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu ....................................................................... 36 2.3.2. Cỡ mẫu........................................................................................... 36 2.4. QUY TRÌNH NGHIÊN CỨU.............................................................. 37 2.4.1. Khám lâm sàng, cận lâm sàng trƣớc điều trị ................................. 37 2.4.2. Điều trị hóa chất............................................................................. 39 2.4.3. Đánh giá kết quả điều trị và tác dụng không mong muốn............. 42 2.5. PHƢƠNG PHÁP THU THẬP SỐ LIỆU............................................. 46 2.6. PHƢƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU .................................................... 46 2.7. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU.................................................................. 47 Chƣơng 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ............................................................ 49 3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU............... 49 3.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ........................................................................... 53 3.2.1. Đáp ứng điều trị............................................................................ 53 3.2.2. Sống thêm bệnh không tiến triển.................................................. 56 3.3. TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA PHÁC ĐỐ PEMETREXED - CISPLATIN .......................................................... 78 3.3.1. Tác dụng không mong muốn trên hệ tạo huyết............................. 78 3.3.2. Tác dụng không mong muốn ngoài hệ tạo huyết .......................... 79 3.3.3. Mối liên quan giữa đáp ứng điều trị với các tác dụng không mong muốn trên bệnh nhân.................................................................... 80 3.3.4. Mối liên quan giữa thời gian sống thêm với các tác dụng không mong muốn trên bệnh nhân .......................................................... 81 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN.............................................................................. 85 4.1. ĐẶC ĐIỂM NHÓM BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU .......................... 85 4.1.1. Đặc điểm chung ............................................................................. 85 4.1.2. Đặc điểm lâm sàng........................................................................ 90 4.2. KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƢ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN BẰNG PHÁC ĐỒ PEMETREXED KẾT HỢP CISPLATIN ........................................................................................ 97 4.2.1. Điều trị ung thƣ phổi giai đoạn di căn xa ...................................... 97 4.2.2. Đáp ứng điều trị........................................................................... 100 4.2.3. Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển................................ 105 4.2.4. Thời gian sống thêm toàn bộ ....................................................... 106 4.2.5. Một số yếu tố ảnh hƣởng thời gian sống thêm........................... 108 4.3. MỘT SỐ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA PHÁC ĐỒ . 111 4.3.1. Một số tác dụng không mong muốn trên hệ tạo huyết ............... 112 4.3.2. Một số tác dụng không mong muốn ngoài hệ tạo huyết ............ 113 4.3.3. Mối liên quan giữa tác dụng không mong muốn với đáp ứng điều trị và sống thêm toàn bộ.............................................................. 114 4.3.4. So sánh tác dụng không mong muốn của phác đồ pemetrexed – cisplatin và các phác đồ hóa trị khác .......................................... 116 KẾT LUẬN................................................................................................... 118 KHUYẾN NGHỊ........................................................................................... 120 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Nguyễn Việt Hà | vi_VN |
| dc.subject | Ung thư - 62720149 | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IV bằng phác đồ Pemetrexed-Cisplatin tại Bệnh viện K. (Ngày công bố: 26-06-2022) | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận án (nghiên cứu sinh) | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 00_TVLA33Ha_K.pdf Restricted Access | 2.87 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| Bs HÀ Tomtat T.Anh 24 (1).pdf Restricted Access | 722.89 kB | Adobe PDF | Sign in to read | |
| Bs Hà Luan an Tom tat TV 24 (1).pdf Restricted Access | 787.66 kB | Adobe PDF | Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.