Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5184
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorPGS.TS. Trần Quốc Bình, Bình-
dc.contributor.advisorPGS.TS. Nguyễn Trần Thị Giáng Hương-
dc.contributor.authorTrần Thị Phương, Linh-
dc.date.accessioned2024-04-19T07:30:29Z-
dc.date.available2024-04-19T07:30:29Z-
dc.date.issued2017-04-17-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5184-
dc.description.abstractTóm tắt tiếng việt: THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ Tên đề tài: Nghiên cứu độc tính và tác dụng hỗ trợ điều trị đái tháo đường typ2 của viên nang cứng Nhất đường linh Mã số: 62720201 Chuyên ngành: Y học cổ truyền Nghiên cứu sinh: Trần Thị Phương Linh Người hướng dẫn: 1. PGS.TS. Trần Quốc Bình 2. PGS.TS. Nguyễn Trần Thị Giáng Hương Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà nội Những kết luận mới của luận án: 1. Viên nang cứng Nhất đường linh có tính an toàn và có tác dụng hạ glucose máu trên thực nghiệm: - Trên chuột nhắt trắng, với liều dung nạp tối đa 625 g dược liệu/kg thể trọng không có biểu hiện độc tính cấp. Liều 4,8g dược liệu/kg thể trọng / ngày (liều tương đương trên người) và liều 24g dược liệu /kg thể trọng /ngày (gấp 5 lần liều dùng trên người), uống liên tục trong 12 tuần chưa thấy biến đổi các chỉ số huyết học, sinh hoá máu và mô bệnh học gan thận thỏ. - Trên chuột nhắt trắng ĐTĐ typ 2 (gây bằng chế độ ăn giàu chất béo kết hợp tiêm STZ 100mg/kg thể trọng), Nhất đường linh liều 57,6g dược liệu/kg thể trọng/ngày uống trong 2 tuần có tác dụng giảm glucose máu (p<0,05); Cholesterol toàn phần, triglycerid, LDL-c, HDL-c thay đổi chưa có ý nghĩa thống kê (p>0,05). 2. Viên nang cứng Nhất đường linh có tác dụng hỗ trợ hạ glucose máu trên bệnh nhân ĐTĐ typ 2 với glucose máu lúc đói từ 7,2-10 mmol/l, HbA1c <8% và chưa thấy tác dụng không mong muốn: Sau 90 ngày điều trị: - Ở nhóm NC 1 (BN chưa dùng thuốc YHHĐ): Glucose máu khi đói Tb giảm từ 7,97±0,71 (mmol/l) còn 6,81±1,06 (mmol/l); Glucose máu sau ăn 2h Tb giảm từ 10,85±1,42 (mmol/l) còn 9,30±1,51 (mmol/l); HbA1c giảm từ 6,55± 0,86 (%) còn 5,96±0,64 (%) ( p<0,05). 66,67% BN đạt mục tiêu kiểm soát glucose máu. Cholesterol toàn phần Tb giảm từ 5,47±0,94 (mmol/l) còn 4,89±0,96 (mmol/l) (p<0,05). - Ở nhóm NC 2 (BN đã dùng đơn trị liệu metformin nhưng chưa đạt mục tiêu điều trị (HbA1c ≥ 7%): Glucose máu khi đói Tb giảm từ 8,53±0,88 (mmol/l) còn 7,27 ± 0,96 (mmol/l); Glucose máu sau ăn 2h Tb giảm từ 13,13±1,37 (mmol/l) còn 10,70±1,67(mmol/l) (p<0,05); HbA1c giảm từ 7,22±0,27 (%) còn 6,76±0,51(%) (p<0,05). 40% BN đạt mục tiêu kiểm soát glucose máu. Cholesterol toàn phần Tb giảm từ 5,66 ±1,32 (mmol/l) còn 5,10±1,07 (mmol/l) (p<0,05). - Không có sự khác biệt về hiệu quả hạ glucose máu của viên nang cứng Nhât đường linh trên bệnh nhân thể âm hư và táo nhiệt thương tân. - Thuốc không gây tác dụng không mong muốn trên bệnh nhân nghiên cứu NGƯỜI HƯỚNG DẪN PGS.TS. Trần Quốc Bình NGHIÊN CỨU SINH Trần Thị Phương Linhvi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU........................................................ 3 1.1. ĐẠI CƢƠNG VỀ BỆNH ĐÁI THÁO ĐUỜNG THEO QUAN ĐIỂM CỦA YHHĐ ...............................................................................................................3 1.1.1. Định nghĩa ...............................................................................3 1.1.2. Phân loại đái tháo đƣờng ..........................................................3 1.1.3. Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đƣờng.......................................4 1.1.4. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh đái tháo đƣờng typ 2...........4 1.1.5. Các yếu tố nguy cơ bệnh ĐTĐ..................................................5 1.1.6. Biến chứng của đái tháo đƣờng ................................................7 1.1.7. Điều trị đái tháo đƣờng ............................................................8 1.1.8. Lựa chọn thuốc, phƣơng pháp điều trị và các phác đồ điều trị ĐTĐ typ 2 hiện nay .........................................................................15 1.2 QUAN NIỆM CỦA Y HỌC CỔ TRUYỀN VỀ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG....................................................................................................................19 1.2.1. Cơ chế bệnh sinh...................................................................20 1.2.2. Phân thể lâm sàng và điều trị.................................................22 1.3. TỔNG QUAN VỀ TÁC DỤNG ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYP 2 CỦA THUỐC Y HỌC CỔ TRUYỀN..................................................................26 1.3.1. Một số nghiên cứu của Trung quốc về tác dụng của bài thuốc YHCT trong điều trị ĐTĐ typ 2 .......................................................27 1.3.2. Một số nghiên cứu trong nƣớc về bài thuốc YHCT điều trị ĐTĐ typ 2 .......................................................................................29 1.4. TỔNG QUAN VỀ THUỐC NHẤT ĐƢỜNG LINH...................................33 1.4.1. Bài thuốc nghiên cứu ............................................................33 1.4.2. Sơ bộ về các vị thuốc trong bài thuốc .....................................34 CHƢƠNG 2: CHẤT LIỆU, ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU............................................................................................... 39 2.1. NGHIÊN CỨU TRÊN THỰC NGHIỆM.....................................................39 2.1.1. Thuốc nghiên cứu Nhất đƣờng linh .......................................39 2.1.2. Phƣơng tiện và trang thiết bị nghiên cứu dùng trong nghiên cứu thực nghiệm.....................................................................................40 2.1.3. Đối tƣợng nghiên cứu.............................................................40 2.1.4. Địa điểm nghiên cứu ..............................................................41 2.1.5. Phƣơng pháp nghiên cứu ........................................................41 2.2. NGHIÊN CỨU TRÊN LÂM SÀNG..............................................................45 2.2.1. Chất liệu nghiên cứu ..............................................................45 2.2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu...........................................45 2.2.3. Đối tƣợng nghiên cứu.............................................................45 2.2.4. Phƣơng pháp nghiên cứu ........................................................48 2.3. XỬ LÝ SỐ LIỆU..............................................................................................55 2.4. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU.............................................................................56 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ................................................... 57 3.1. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TRÊN THỰC NGHIỆM..................................57 3.1.1. Độc tính cấp và bán trƣờng diễn của viên nang Nhất đƣờng linh.......57 3.1.2. Tác dụng hạ glucose máu của viên nang Nhất đƣờng linh trên chuột nhắt trắng ĐTĐ typ 2 thực nghiệm .........................................71 3.2. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG......................................................81 3.2.1. Đặc điểm bệnh nhân nghiên cứu.............................................81 3.2.2. Diễn biến các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm trong quá trình điều trị.....................................................................................87 3.2.3. Kết quả điều trị ......................................................................93 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN ............................................................................ 98 4.1.CƠ SỞ LỰA CHỌN THUỐC NGHIÊN CỨU..............................................98 4.2. BÀN LUẬN VỀ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TRÊN THỰC NGHIỆM..100 4.2.1. Bàn luận về độc tính cấp và bán trƣờng diễn của viên nang cứng Nhất đƣờng linh............................................................................. 100 4.2.2. Bàn về tác dụng hạ glucose máu của viên nang Nhất đƣờng linh trên mô hình chuột ĐTĐ typ 2 thực nghiệm ................................... 107 4.3. BÀN LUẬN VỀ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TRÊN LÂM SÀNG116 4.3.1. Đặc điểm của bệnh nhân nghiên cứu .................................... 119 4.3.2. Thay đổi triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng .................... 125 4.3.3. Tác dụng điều trị của viên nang cứng Nhất đƣờng linh trên bệnh nhân ĐTĐ typ 2 ............................................................................. 132 KẾT LUẬN.................................................................................................. 139 KIẾN NGHỊ................................................................................................. 141 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.publisherrần Thị Phương Linhvi_VN
dc.subjectY học cổ truyền - 62720201vi_VN
dc.titleNghiên cứu độc tính và tác dụng hỗ trợ điều trị đái tháo đường typ2 của viên nang cứng Nhất đường linhvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận án (nghiên cứu sinh)

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
TranThiPhuongLinh-tt (1).pdf
  Restricted Access
1.66 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read
TRANTHIPHUONGLINH-LA.pdf
  Restricted Access
3.64 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.