Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5160Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | GS.TS. Trịnh Đình Hải | - |
| dc.contributor.advisor | PGS. TS. Nguyễn Thị Thu Phương | - |
| dc.contributor.author | Đặng Thị, Vỹ | - |
| dc.date.accessioned | 2024-04-19T03:18:42Z | - |
| dc.date.available | 2024-04-19T03:18:42Z | - |
| dc.date.issued | 2019-04-24 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5160 | - |
| dc.description.abstract | Tóm tắt tiếng việt: THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ Tên đề tài: “Đánh giá hiệu quả điều trị sai khớp cắn loại II do lùi xương hàm dưới có sử dụng khí cụ chức năng cố định Forsus” Mã số: 62720601; Chuyên ngành: Răng hàm mặt Nghiên cứu sinh: Đặng Thị Vỹ Người hướng dẫn: 1. GS.TS. Trịnh Đình Hải 2. PGS. TS. Nguyễn Thị Thu Phương Cơ sở đào tạo: Viện Đào tạo Răng hàm mặt- Trường Đại học Y Hà Nội Những kết luận mới của luận án: - Đây là công trình đầu tiên ở Việt Nam nghiên cứu về hiệu quả của điều trị khí cụ Forsus kết hợp với khí cụ gắn chặt cho các trường hợp sai khớp cắn loại II lùi xương hàm dưới đang trong giai đoạn tăng trưởng. - Luận án đã đánh giá hiệu quả điều trị dựa trên sự thay đổi khớp cắn trên mẫu thạch cao và các chỉ số phim sọ nghiêng trên đối tượng là người Việt Nam. Về mặt khớp cắn, 92,1% các trường hợp cải thiện nhiều sau điều trị, trong đó độ cắn chìa thay đổi nhiều nhất và ảnh hưởng lớn nhất đến kết quả điều trị. Trên phim sọ nghiêng cho thấy, chiều dài xương hàm dưới tăng, giảm sự bất cân xứng xương hàm, các răng hàm trên di xa, các răng hàm dưới di gần đã điều chỉnh độ cắn chìa, cắn phủ và sai khớp cắn loại II vùng răng hàm, cải thiện thẩm mĩ khuôn mặt sau điều trị. Kết quả điều trị chung có 86,8% trường hợp đạt kết quả tốt. Nhờ những kết quả trên, luận án đã đưa ra khuyến cáo áp dụng điều trị phương pháp này cho các trường hợp sai khớp cắn loại II lùi xương hàm dưới vốn rất khó để điều trị đạt hiệu quả cao, khắc phục nhược điểm của phương pháp điều trị với khí cụ chức năng tháo lắp từ trước đến nay tại Việt Nam là cồng kềnh, khó chịu khi đeo, kéo dài thời gian điều trị do trải qua hai giai đoạn mà kết quả hoàn toàn phụ thuộc vào sự hợp tác của bệnh nhân. - Luận án cũng đã chỉ ra các tác dụng không mong muốn trong một số trường hợp khi điều trị với khí cụ này là làm răng cửa dưới ngả trước nhiều và làm tăng chiều cao mặt trước. Do vậy không nên áp dụng điều trị với các trường hợp răng cửa dưới đã ngả trước quá mức, hoặc phải dựng thẳng răng trước khi sử dụng khí cụ. Bên cạnh đó cũng chống chỉ định với những bệnh nhân có khuôn mặt dài, khớp cắn hở. THẦY HƯỚNG DẪN GS.TS. Trịnh Đình Hải PGS.TS. Nguyễn Thị Thu Phương Hà Nội, ngày tháng năm 2018 NGHIÊN CỨU SINH Đặng Thị Vỹ | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................... 1 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ............................................................. 3 1.1. Sự tăng trưởng của xương hàm và phương pháp xác định đỉnh tăng trưởng xương hàm ................................................................................. 3 1.1.1. Sự tăng trưởng của xương hàm trên ............................................ 3 1.1.2. Sự tăng trưởng của xương hàm dưới........................................... 4 1.1.3. Thời gian tăng trưởng của xương hàm ........................................ 6 1.1.4. Phương pháp xác định đỉnh tăng trưởng của xương hàm ............ 7 1.1.5. Khả năng tăng trưởng của bệnh nhân sai khớp cắn loại II......... 11 1.2. Sai khớp cắn loại II và các phương pháp điều trị ................................. 12 1.2.1. Phân loại sai khớp cắn loại II.................................................... 12 1.2.2. Tần suất sai khớp cắn loại II ..................................................... 17 1.2.3. Bệnh căn sai khớp cắn loại II.................................................... 18 1.2.4. Các phương pháp điều trị sai khớp cắn loại II........................... 19 1.3. Khí cụ chức năng trong điều trị sai khớp cắn loại II do lùi xương hàm dưới.. 21 1.3.1. Khái niệm về khí cụ chức năng................................................. 21 1.3.2. Phân loại khí cụ chức năng ....................................................... 22 1.3.3. Hiệu quả của khí cụ chức năng trong điều chỉnh sai khớp cắn loại II do lùi xương hàm dưới................................................... 24 1.3.4. Khí cụ Forsus............................................................................ 25 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.................. 35 2.1. Đối tượng nghiên cứu.......................................................................... 35 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn.................................................................. 35 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ.................................................................... 36 2.2. Phương pháp nghiên cứu ..................................................................... 36 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu .................................................................. 36 2.2.2. Chọn cỡ mẫu............................................................................. 362.3. Sơ đồ nghiên cứu................................................................................. 37 2.4. Các bước tiến hành.............................................................................. 38 2.4.1. Khám lâm sàng, cận lâm sàng................................................... 38 2.4.2. Điều trị bệnh nhân .................................................................... 50 2.4.3. Kết thúc điều trị ........................................................................ 55 2.4.4. Đánh giá kết quả điều trị........................................................... 55 2.5. Xử lý số liệu và hạn chế sai số............................................................. 58 2.6. Đạo đức trong nghiên cứu ................................................................... 58 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ......................................................... 59 3.1. Đặc điểm lâm sàng, Xquang các bệnh nhân sai khớp cắn loại II lùi xương hàm dưới .................................................................................. 59 3.1.1. Tỷ lệ giới .................................................................................. 59 3.1.2. Tuổi của nhóm bệnh nhân điều trị............................................. 59 3.1.3. Đặc điểm khớp cắn trước điều trị theo chỉ số PAR ................... 60 3.1.4. Đặc điểm Xquang bệnh nhân trước điều trị............................... 63 3.2. Đánh giá hiệu quả điều trị sai khớp cắn loại II do lùi xương hàm dưới bằng khí cụ Forsus............................................................................... 67 3.2.1. Thời gian điều trị trung bình ..................................................... 67 3.2.2. Thời gian lắp khí cụ Forsus trung bình...................................... 68 3.2.3. Đánh giá sự khác biệt trước và sau điều trị dựa trên phân tích mẫu thạch cao tính theo chỉ số PAR ......................................... 71 3.2.4. Đánh giá sự khác biệt trước và sau điều trị dựa trên phân tích phim sọ nghiêng....................................................................... 78 3.3. Kết quả điều trị chung ......................................................................... 85 Chương 4: BÀN LUẬN ............................................................................... 86 4.1. Đặc điểm lâm sàng, Xquang các bệnh nhân sai khớp cắn loại II lùi xương hàm dưới .................................................................................. 86 4.1.1. Tỷ lệ giới trong nhóm bệnh nhân điều trị.................................. 86 4.1.2. Tuổi của nhóm bệnh nhân điều trị............................................. 86 4.1.3. Đặc điểm khớp cắn trước điều trị theo chỉ số PAR ................... 884.1.4. Đặc điểm X quang .................................................................... 90 4.2. Hiệu quả điều trị bệnh nhân sai khớp cắn loại II lùi xương hàm dưới có sử dụng khí cụ Forsus.......................................................................... 92 4.2.1. Thời gian điều trị ...................................................................... 92 4.2.2. Thời gian lắp khí cụ Forsus....................................................... 93 4.2.3. Tỷ lệ gãy của khí cụ Forsus ...................................................... 95 4.2.4. Đánh giá sự khác biệt trước và sau điều trị dựa trên phân tích mẫu thạch cao tính theo chỉ số PAR ......................................... 96 4.2.5. Sự khác biệt trước và sau điều trị dựa trên phân tích phim sọ nghiêng .................................................................................. 100 KẾT LUẬN................................................................................................ 114 KIẾN NGHỊ............................................................................................... 116 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Đặng Thị Vỹ | vi_VN |
| dc.subject | Răng – Hàm – Mặt - 62720601 | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá hiệu quả điều trị sai khớp cắn loại II do lùi xương hàm dưới có sử dụng khí cụ chức năng cố định Forsus | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận án (nghiên cứu sinh) | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| DANGTHIVY-LArhm32.pdf Restricted Access | 3.61 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| DangThiVy-ttRHM32.pdf Restricted Access | 557.54 kB | Adobe PDF | Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.