Đánh giá hiệu quả hai phác đồ kích thích buồng trứng ở những bệnh nhân đáp ứng kém tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương.

Abstract

Tóm tắt tiếng việt:

THÔNG TIN TÓM TẮT VỀ

NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ

1. Kết quả thụ tinh trong ống nghiệm trên những bệnh nhân đáp ứng kém với phác đồ dài và phân tích một số yếu tố liên quan.

1.1. Tỷ lệ đáp ứng kém trong phác đồ dài

Nghiên cứu 3329 trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm bằng phác đồ dài tại trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, có 372 trường hợp đáp ứng kém với số noãn ≤ 3. Tỷ lệ đáp ứng kém trong phác đồ dài là 11,2%.

1.2. Đặc điểm bệnh nhân đáp ứng kém trong phác đồ dài

Tuổi trung bình là 33,25 ± 4,53. Nồng độ FSH cơ bản trung bình là 7,53 ± 2,19. Số nang thứ cấp trung bình là 7,8 ± 3,8.

1.3. Kết quả kích thích buồng trứng của bệnh nhân đáp ứng kém ở phác đồ dài

Nồng độ E2 ngày hCG trung bình 1435,33 ± 1046,59. Độ dày niêm mạc tử cung trung bình là 11,57 ± 2,36. Số noãn trung bình thu được là 2,36 ± 0,67.

1.4. Kết quả thụ tinh trong ống nghiệm trên bệnh nhân đáp ứng kém ở phác đồ dài

Tỷ lệ thụ tinh là 82,94%. Tỷ lệ làm tổ là 11,96%. Tỷ lệ thai lâm sàng là 29,96%.

1.5. Phân tích các yếu tố liên quan đến đáp ứng kém ở phác đồ dài

- Tuổi trên 40 có nguy cơ đáp ứng kém cao gấp 3,70 lần so với nhóm tuổi dưới 40 có ý nghĩa thống ke (95% CI: 2,75 - 4,89).

2. Đánh giá kết quả thu tinh trong ống nghiệm trên những bệnh nhân đáp ứng kém với phác đồ ngắn và phân tích một số yếu tố liên quan.

2.1. Tỷ lệ đáp ứng kém trong phác đồ ngắn

Nghiên cứu 1846 trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm bằng phác đồ ngắn tại trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, có 578 trường hợp đáp ứng kém với số noãn ≤ 3. Tỷ lệ đáp ứng kém trong phác đồ ngắn là: 31,3%.