Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5095
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorGS.TS. Ngô Quý Châu-
dc.contributor.advisorTS. Nguyễn Huy Bình-
dc.contributor.authorNguyễn Thanh, Thủy-
dc.date.accessioned2024-04-19T02:07:22Z-
dc.date.available2024-04-19T02:07:22Z-
dc.date.issued2023-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5095-
dc.description.abstractTóm tắt tiếng việt: 1. Hoàn thiện và có được quy trình phân lập tế bào gốc tự thân từ mô mỡ và quy trình truyền tế bào gốc tự thân từ mô mỡ phù hợp và an toàn đối với bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ở giai đoạn nặng. Thực hiện thành công thu gom mỡ, phân lập tế bào gốc tự thân từ mô mỡ và truyền tế bào gốc tự thân từ mô mỡ cho 30 bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. 2. Các điểm hoàn thiện quy trình chuẩn bị khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính gồm vị trí thu gom mỡ là lớp mỡ dưới da bụng quanh rốn; lượng dịch mỡ thu gom tối thiểu là 50 ml; bảo quản khối tế bào gốc bằng túi bảo quản chuyên dụng thay cho ống cryo để thao tác rã đông sau bảo quản nhanh hơn, đảm bảo vô khuẩn và giảm thời gian từ rã đông đến truyền tế bào gốc giúp giảm số lượng tế bào chết sau rã đông. 3. Điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bằng tế bào gốc tự thân từ mô mỡ là phương pháp điều trị hỗ trợ an toàn và bước đầu cho thấy hiệu quả về cải thiện mức độ khó thở, giảm mức độ ảnh hưởng của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính lên sức khỏe chung; cải thiện khả năng gắng sức với khoảng cách đi bộ 6 phút tăng; cải thiện chất lượng cuộc sống với điểm SGRQ trung bình giảm, giảm số đợt cấp, tăng giá trị trung bình của FEV1 trong thời gian theo dõi 12 tháng sau điều trịvi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ................................................................................................... 1 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU............................................................ 3 1.1. Đại cương về bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.............................................. 3 1.1.1. Định nghĩa............................................................................................... 3 1.1.2. Dịch tễ học .............................................................................................. 3 1.1.3. Cơ chế bệnh sinh bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính .................................... 4 1.1.4. Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 10 1.1.5. Điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.................................................. 14 1.2. Đại cương về tế bào gốc trung mô trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính... 15 1.2.1. Tế bào gốc ............................................................................................. 15 1.2.2. Tế bào gốc trung mô ............................................................................. 17 1.2.3. Cơ chế tác động của tế bào gốc trung mô trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính........................................................................................................... 19 1.3. Tế bào gốc từ mô mỡ ............................................................................... 24 1.3.1. Đặc tính của tế bào gốc từ mô mỡ ........................................................ 24 1.3.2. Phân lập tế bào gốc từ mô mỡ............................................................... 27 1.4. Ứng dụng của điều trị tế bào gốc trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính... 28 1.4.1. Cơ sở điều trị tế bào gốc trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trên mô hình thực nghiệm............................................................................................. 28 1.4.2. Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng sử dụng tế bào gốc trong điều trị BPTNMT......................................................................................................... 34 1.5. Tình hình nghiên cứu điều trị tế bào gốc từ mô mỡ trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính................................................................................................ 38 CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU............... 40 2.1. Đối tượng nghiên cứu............................................................................... 40 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn.............................................................................. 402.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ ................................................................................ 40 2.2. Phương pháp nghiên cứu.......................................................................... 42 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu............................................................................... 42 2.2.2. Cách chọn mẫu...................................................................................... 42 2.2.3. Phương pháp thu thập số liệu................................................................ 43 2.3. Các bước tiến hành................................................................................... 44 2.3.1. Xây dựng dự thảo quy trình điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bằng tế bào gốc tự thân từ mô mỡ............................................................................ 44 2.3.2. Tiến hành trên đối tượng nghiên cứu.................................................... 53 2.3.3. Hoàn thiện quy trình điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bằng tế bào gốc tự thân tự thân từ mô mỡ và thông qua Hội đồng khoa học .................... 58 2.4. Các biến số chính đánh giá kết quả của nghiên cứu ................................ 58 2.4.1. Đặc điểm chung..................................................................................... 58 2.4.2. Quy trình chuẩn bị khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính .......................................................................................... 58 2.4.3. Kết quả điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bằng tế bào gốc tự thân tự thân từ mô mỡ ............................................................................................. 59 2.5. Các tiêu chuẩn áp dụng trong nghiên cứu................................................ 60 2.6. Phương pháp thống kê.............................................................................. 63 2.7. Vấn đề đạo đức........................................................................................ 63 2.8. Bảo vệ dữ liệu của bệnh nhân .................................................................. 63 2.9. Sơ đồ nghiên cứu...................................................................................... 64 CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU........................................................ 65 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu ............................................. 65 3.1.1. Đặc điểm chung về dịch tễ và lâm sàng................................................ 65 3.1.2. Đặc điểm về mức độ khó thở, chất lượng cuộc sống, chỉ số BODE .... 66 3.1.3. Đặc điểm về chức năng thông khí......................................................... 663.1.4. Đặc điểm về khí máu động mạch.......................................................... 67 3.2. Kết quả hoàn thiện quy trình chuẩn bị khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ................................................... 67 3.2.1. Quy trình chuẩn bị khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính .................................................................................. 68 3.2.2. Kết quả quy trình thu gom mỡ .............................................................. 69 3.2.3. Kết quả đánh giá khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ngay sau tách chiết .................................................. 71 3.2.4. Kết quả đánh giá khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính sau bảo quản ............................................................ 72 3.2.5. Kết quả truyền tế bào gốc tự thân từ mô mỡ......................................... 73 3.3. Kết quả điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bằng tế bào gốc tự thân từ mô mỡ.............................................................................................................. 73 3.3.1. Sự thay đổi lâm sàng ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trước và sau điều trị tế bào gốc tự thân từ mô mỡ.................................................... 73 3.3.2. Sự thay đổi cận lâm sàng ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trước và sau điều trị tế bào gốc tự thân từ mô mỡ .......................................... 77 3.3.3. So sánh sự thay đổi về lâm sàng, cận lâm sàng giữa nhóm điều trị tế bào gốc tự thân từ mô mỡ và nhóm chứng ............................................................ 80 CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN............................................................................... 90 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu ............................................. 90 4.2. Hoàn thiện quy trình chuẩn bị khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính............................................................. 91 4.2.1. Quy trình thu gom mỡ và phân lập tế bào gốc từ mô mỡ..................... 91 4.2.2. Đánh giá khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ngay sau tách chiết ................................................................ 944.2.3. Đánh giá khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ngay sau bảo quản và rã đông ............................................... 95 4.2.4. Kết quả truyền tế bào gốc tự thân từ mô mỡ......................................... 96 4.2.5. Quy trình chuẩn bị khối tế bào gốc tự thân từ mô mỡ trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính .................................................................................. 97 4.3. Kết quả bước đầu ứng dụng điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bằng tế bào gốc tự thân từ mô mỡ ............................................................................... 99 4.3.1. Sự thay đổi lâm sàng ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trước và sau điều trị tế bào gốc tự thân từ mô mỡ.................................................... 99 4.3.2. Sự thay đổi cận lâm sàng ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trước và sau điều trị tế bào gốc tự thân từ mô mỡ ........................................ 103 4.3.3. So sánh sự thay đổi về lâm sàng và cận lâm sàng giữa nhóm điều trị bằng tế bào gốc tự thân từ mô mỡ và nhóm chứng....................................... 108 KẾT QUẢ…………………………………………………………………..112 KIẾN NGHỊ .................................................................................................. 114 TÀI LIỆU THAM KHẢO............................................................................. 116 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁNvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.publisherNguyễn Thanh Thủyvi_VN
dc.subjectNội hô hấp - 62720144vi_VN
dc.titleXây dựng quy trình điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bằng tế bào gốc tự thân từ mô mỡ. (Ngày công bố: 16-05-2023)vi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận án (nghiên cứu sinh)



Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.